問蝶骨嵴腦膜瘤如何分
病情描述:
蝶骨嵴腦膜瘤如何分
答醫生回答
病情分析:
蝶骨嵴腦膜瘤是最常見的一種腦膜瘤,可以分為蝶骨嵴外側部,中部,內側部三個亞型。臨床上可出現頭痛,癲癇,視力減退,眼球突出等癥狀。可以引起神經系統異常,會出現顱神經障礙,失語,偏癱等并發癥。經過治療后,可以改善。
意見建議:
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蝶骨嵴腦膜瘤能活多久蝶骨嵴腦膜瘤是腦膜瘤常見的一個好發部位,在顱底腦膜瘤中占有很大的比例,這個部位的腦膜瘤,在進行手術切除之后,患者可以獲得長期生存,有一部分蝶骨嵴腦膜瘤,特別是蝶骨嵴內側性的腦膜瘤,常與大腦中動脈、大腦前動脈,頸內動脈形成粘連、包裹,手術切除有一定的困難,在手術未能全切的蝶骨嵴腦膜瘤,將來可以再次復發,并且因為腫瘤復發,可能會對患者造成一定的神經功能的影響,對于這些患者預期壽命,可能會受到一些影響,總的來說,蝶骨嵴腦膜瘤,如果能進行手術全切,患者的預期壽命可以不受到任何影響,對于比較困難的蝶骨嵴內側性腦膜瘤,在手術未能全切的時候,術后容易復發,患者的預期壽命可能會受到一定程度的影響,但總的來說,患者五年十年的生存率,還是非常高的,畢竟是一種良性腫瘤,患者和家屬都不必過于擔心。01:31
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腦膜瘤如何手術腦膜瘤手術就是開顱,這肯定毫無疑問都是一樣的。那么開顱,不同的部位,開顱的范圍、皮瓣不太一樣。手術當中,我們以前大部分都在顯微下做,現在有部分叫鎖孔入路,也是顱內腫瘤鎖孔入路,一個很小的切口,在神經內鏡下進行做手術。那么這種鎖孔入路做腫瘤,要求腫瘤相對來說比較小,跟周圍的正常結構不是很密切的情況下,可以去把它完全切除掉。還有我們有些顱底的,像前顱底的腫瘤,可以經過鼻子進去做。它要牽扯一些手術方式,確實在進步。01:07
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左側蝶骨嵴腦膜瘤腦膜瘤是屬于顱內的一種良性腫瘤,發病率還是比較高的,腦膜瘤可以發生在顱內腦膜的任何部位最常見的還是在大腦的凸面,也可以出現左側的蝶骨嵴,出現的蝶骨嵴腦膜瘤則需要通過手術處理,因為腫瘤會持續的生長可以壓迫周圍腦組織和神經血管導致出現癥狀。這個位置腦膜瘤比較深,位于顱底的位置,所以手術存在的難度,但是手術要一步一步的來,如果能夠將腫塊完全的暴露并且手術切除干凈的話預后還是非常好的。只要術后不出現殘留著能夠完全的治愈,即使術后有殘留生長也是很緩慢的,預后也是可以的。如果是在做完手術后腫瘤有殘留的話可以在術后做γ刀治療,可以殺滅殘留的腫瘤細胞延緩腫瘤的發展和生長,如果是后期經過多年以后,腫瘤再次出現還可以做手術的。語音時長 1:30”
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蝶骨嵴腦膜瘤復發首先來講蝶骨嵴腦膜瘤它是一個相對比較難以完全切除的腫瘤,首先從它的解剖學上來講,它的周圍臨近著豐富的血管和神經,尤其是在蝶骨嵴的情況下,它會逐漸生長蔓延至是神經或者是動眼神經,這些神經包繞的地方,有的時候生長巨大也可能包繞著大腦中動脈,因此這在術中切除的時候,會增加很多很多的難度,一旦稍有不慎損傷神經,就會造成術后的并發癥,給患者帶來不良的影響,因此在的時候一定要根據具體的情況,有的時候勢必要犧牲一定的腫瘤組織,而保留神經的正常功能,這種情況下蝶骨嵴的腦膜瘤可以通過眶上裂進入顱內,也就是進入到眼眶,這種情況下,有可能也會造成一部分或者是微小的腦膜瘤進行殘留,導致以后的復發的情況。因此對于這種情況下來講,還是應該積極的進行相關的開顱手術治療,然后這一次的手術,一定要進行再次徹底的清創,以及清理這些殘余的腫瘤組織,必要的話可以輔助與術后的放療進行治療。語音時長 1:41”
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左側蝶骨嵴腦膜瘤左側蝶骨嵴腦膜瘤是屬于顱內腦膜瘤的一種類型,腦膜瘤可以生長在顱內任何位置,可以出現大腦凸面以及出現在顱底。而出現在左側蝶骨嵴腦膜瘤,因為位于顱底位置,所以手術是存在一定難度的,比大腦凸面腦膜瘤要困難一些。并且這個位置存在一些神經和血管,比如三叉神經、面聽神經等。所以手術過程中有一定的難度,有時候為了保護血管和神經,腫瘤可能無法完全切除干凈,容易術后出現殘留。但是針對于這種腦膜瘤來說,手術還是首選治療方法,而在做完手術后如果是有殘留,可以進一步做伽馬刀治療。伽馬刀能夠殺滅殘留的腫瘤細胞,能夠預防和延緩腫瘤復發。
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蝶骨嵴腦膜瘤如何治療病情分析:蝶骨嵴腦膜瘤患者需要通過手術的方式進行治療,通過開顱手術將蝶骨嵴腦膜瘤進行完整切除,切除的越干凈越徹底,效果越好,大部分蝶骨嵴腦膜瘤屬于良性腫瘤,如果手術能夠做到完整切除,則術后無需做放化療。意見建議:建議在手術前要對患者完善相關的檢查,通過頭顱CT、核磁以及頭顱核磁增強掃描來進一步明確腦膜瘤的部位范圍,手術過程中應通過顯微鏡,盡可能的將腦膜瘤進行完整切除,術后應留取少量腫瘤組織做病理切片。
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蝶骨嵴腦膜瘤病人可以吃安眠藥嗎?蝶骨嵴腦膜瘤病人是否可以吃安眠藥,需要根據患者的病情而定。如果蝶骨嵴腦膜瘤病人伴有嚴重的失眠,可以在醫生的指導下吃安眠藥,常用的藥物有地西泮片、馬來酸咪達唑侖片等。如果蝶骨嵴腦膜瘤病人沒有失眠的癥狀,是不可以吃安眠藥的,以免加重不良反應。患者要注意休息,避免熬夜勞累。
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腦膜瘤病理分型通常可以分為內皮型,成纖維型,血管型,砂粒型以及混合型腦膜瘤等,內皮型是最常見的類型,成纖維型是由纖維母細胞和膠原纖維組成,血管型是指瘤內還有豐富的血管。此外,惡性腦膜瘤是瘤細胞有核分裂現象,容易變為肉瘤,生長速度相對較快,浸潤性生長,可以轉移到顱外,大多向肺部轉移,也可能有經過腦脊液在顱內進行傳播