問得了橋本甲減好治嗎
病情描述:
得了橋本甲減好治嗎
答醫生回答
病情分析:
得了橋本甲狀腺炎合并甲減,只要明確診斷,比較容易治療,就是補充甲狀腺激素。需要注意的就是要從小劑量開始,逐漸的增加,達到維持劑量。
意見建議:
建議橋本甲狀腺炎的患者定期復查甲狀腺功能,警惕甲減的發生,一旦出現甲狀腺功能減退癥,及時的開始補充甲狀腺激素。
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甲減好了還會復發嗎甲減我們認為它功能減退以后,絕大部分病人應該是需要終身服藥的,對我們來說只要服用藥物,甲狀腺功能維持在一個正常的狀態,就可以考慮為一個治愈的狀態。只要按時服藥,甲狀腺功能維持在正常,它就不影響壽命,因此就說我們的治療標準好了,就是服藥的時候,甲狀腺功能維持在正常狀態,就叫甲狀腺功能減退被治愈了,所以大家只要長期服藥,就可以維持在一個正常的范圍,并不影響其他的生活狀態。01:10
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橋本甲減癥狀橋本甲減的癥狀,跟一般甲減的癥狀是一樣的,是由于甲狀腺抗體增高,引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結果,也是甲狀腺素水平降低,導致一組低代謝癥候群,包括脫發、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢,甚至會出現惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液,包括:心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減,臨床表現是一樣的,只不過它的化驗單顯示的是,甲狀腺抗體增高,除此之外都是T3、T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加。01:18
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得了橋本甲減好治嗎橋本甲減,又叫做橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥,又叫做慢性淋巴細胞性甲狀腺炎合并甲減。這種慢性的甲狀腺炎所導致的甲減,往往是永久性的甲減,臨床上很難得到治愈的效果。如果處于橋本氏甲減,一般是需要給予優甲樂的替代治療,而且這個替代治療的方案,也需要根據定期檢查的甲狀腺功能水平,來調整藥物的劑量。因為這是一種慢性免疫性的甲狀腺炎癥,由于人體的免疫功能紊亂,而殺死了甲狀腺的細胞,甲狀腺的腺體萎縮,不能產生甲狀腺激素,而導致的一種甲減,所以臨床上一般也是需要終生服藥治療。語音時長 01:20”
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甲減好治嗎甲減的治療比較簡單,就是用優甲樂替代補充質量,使甲狀腺功能維持在正常的范圍之內,但是可能需要長期控制。近期復查,如果說是孕婦或者備孕的婦女,特殊時期我們要求的甲狀腺功能指標不一樣,要求的更嚴格,也就是TSH要求在2.5以下,妊娠期或者妊娩期要求在3.0以下,其他非妊娠期或者備孕期在4.9以下就可以。語音時長 1:07”
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甲減好治嗎甲減只要及時治療,多數是可以控制,甲減患者一般狀況良好的話可以口服甲狀腺片或左甲狀腺素,監測甲功能調整用藥量,直到明確合適的維持藥量規律服藥就可以了,比較嚴重的患者除了用藥替代治療,還要積極治療其他的并發癥,比如說控制感染,心衰等。
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橋本甲減好胸悶氣短嗎病情分析:橋本甲狀腺炎合并甲減的患者,輕癥一般并不會出現胸悶、氣短等表現,而如果嚴重的患者,導致心包積液等情況出現之后,便有可能出現胸悶、氣短等情況了。意見建議:橋本甲狀腺炎合并甲減的患者,如果出現胸悶氣短的表現,立即完善甲狀腺超聲、甲狀腺功能,如合并心包積液,立即心內科就診指導相應的治療。
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好治還是甲減好治個人認為甲亢比甲減在治療難度方面要大一些。因為甲亢的患者如果是選用哪種抗甲狀腺藥物口服治療的話,再口服藥物治療期間,尤其是在剛開始治療這個疾病的時候,就是應該是監測甲功的頻率比較頻繁。而且在監測甲功的過程當中要及時的做出一些藥物劑量的調整,所以,患者需要頻繁的到內分泌科去隨診。另外還是要需要注意相關
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橋本甲減好胸悶氣短嗎橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,很多患者確實會出現胸悶,乏力,氣短,全身酸軟等臨床表現。但是如果出現胸悶,氣短的情況,必須排除一下其他的疾病,比如心臟疾病,心包積液等等。建議到醫院做一下全面的查體。如果是橋本甲減引起來的癥狀,就需要及時的補充甲狀腺激素。把甲狀腺功能控制到正常范圍,很多患者的癥狀都