問心肌梗死急性期后需要支架么
病情描述：
心肌梗死急性期后需要支架么
答醫(yī)生回答
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-31
病情分析：
意見建議：
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 7389次
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腦梗死急性期治療方法腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因為腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來分型、分期，實施個體化和整體化的治療措施。對于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個小時以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時。在用藥期間及用藥的24小時內(nèi)，應當嚴密監(jiān)測患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達到神經(jīng)功能完全恢復的效果。
01:35
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 3999次
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心肌梗死急性期后需要支架么心肌梗死急性期后，也仍然是需要安裝支架的，建議患者應當盡早的行冠脈造影的檢查，如果造影后確實存在冠脈血管的重度狹窄，這個時候就要積極的選擇冠脈支架植入。如果患者目前病變比較彌漫，比如說存在多支血管的重度狹窄，或者是存在左主干病變這樣的問題，那么建議患者就有可能是需要冠脈旁路移植術的，對于只能選擇保守治療的患者，比如說患者目前體質(zhì)比較虛弱，年齡非常的大，已經(jīng)不適合做這種開胸手術了，那么只能選擇口服藥物保守治療，但是很難控制住病情。患者會時常的出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。但是對于能做手術的，還是盡量選擇做手術。語音時長 01:14”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-26 2217次
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心肌梗死急性期急性心肌梗死指冠狀動脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息后硝酸酯類的藥物并不能夠完全得到緩解，并且伴有血清心肌酶活性增高以及進行性心電圖的變化。對于心肌梗死急性期心電圖一定要重視，心肌梗死是心肌血管內(nèi)科的危急癥，心肌梗死心電圖表現(xiàn)大多數(shù)是存在異常的，但是不是非常的全面，有些心肌梗死的情況下心電圖往往存在不典型的癥狀，還是要根據(jù)綜合性結合臨床的癥狀進行綜合的分析治療。語音時長 1:35”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-14 4415次
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心肌梗死急性期幾天病情分析：心肌梗死急性期一般是兩周以內(nèi)。兩周后到一個月之內(nèi)，稱為亞急性期。一個月以后，稱為慢性期。八周以后，稱為陳舊性的心梗。意見建議：急性心肌梗死的救治主要是早期行冠脈介入手術或者溶栓治療開通血管、恢復心臟血流、改善預后，同時配合積極的藥物治療。心肌梗死急性期一定要注意絕對臥床休息，床上大小便，保持情緒平和，戒煙，清淡易消化飲食。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-26 1704次
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心肌梗死需要支架嗎心肌梗死是由于心臟血管堵塞引起的心肌細胞壞死，可以有胸悶，胸痛等癥狀，嚴重的可以引起心力衰竭，需要積極治療。這種情況，如果狹窄的血管比較大，可以考慮繼續(xù)植入支架，如果比較小的血管，可以不用支架，用抗血小板藥物，他汀類藥物等治療，具體劑量應當去醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-23 1901次
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心肌梗死超急性期心肌梗死超急性期是指冠狀動脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后或者是服用一些硝酸甘油、速效救心丸這樣的藥物，并不能得到完全的緩解，并且在血液化驗的時候也會出現(xiàn)血清酶異常的情況，另外在做心電圖檢查的時候也會出現(xiàn)一些變化。在做心電圖的時候可能會出現(xiàn)t波達到最高
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 599次
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心肌梗死急性期幾天急性心肌梗死急性期一般是兩周之內(nèi)，對于急性心肌梗死，我們分為四期：1、超急性期，一般是發(fā)病數(shù)小時之內(nèi)，主要是心電圖的T波改變，又叫做缺血性T波。2、而心肌梗死的兩周之內(nèi)，我們一般稱為急性期，心肌梗死數(shù)小時以后，隨著缺血的加重，缺血時間延長，出現(xiàn)了損傷性ST段抬高，損傷區(qū)導聯(lián)的ST段明顯弓背向上的抬高
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 1366次
