問聽神經鞘瘤開顱手術哪里做的好
病情描述:
聽神經鞘瘤開顱手術哪里做的好
答醫生回答
病情分析:
對于聽神經瘤的患者來說,如果打算接受開顱手術的話,建議可以選擇去當地比較知名的三甲醫院就診,請有豐富手術經驗的醫師選擇實施手術治療。
意見建議:
最好可以選擇一些大型的三甲醫院,相對來說治療的效果有保證,在手術過程中如果有條件的話,最好可以應用電生理導航技術,從而避免對面神經造成侵犯。
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發現,并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現,嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數聽神經瘤患者,一般會出現一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩、蹣跚步態,像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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神經鞘瘤的手術費用神經鞘瘤手術費用,神經鞘瘤可以分為顱內神經鞘瘤和椎管內神經鞘瘤,椎管內神經鞘瘤的手術費用一般2到4萬元,當然對于一些累及范圍比較廣泛的神經鞘瘤,特別是在切除腫瘤之后,需要做脊柱內固定的神經鞘瘤,手術費用會有明顯增加,有時可以多達4到8萬元,而顱內的神經鞘瘤,常見的是前庭神經的神經鞘瘤,三叉神經的神經鞘瘤,對于神經鞘瘤比較小的時候,手術切除比較安全,那么費用大概也就3到5萬元,而對于一些巨大的神經鞘瘤,特別是手術之后,需要比較長時間在重癥監護病房,進行加強治療的前庭神經鞘瘤,三叉神經鞘瘤等相關疾病,手術費用也會明顯增加,有時可以達到5到8萬元甚至更高。01:17
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聽神經鞘瘤手術做多久聽神經鞘瘤是顱內常見的良性腫瘤之一,位于橋腦小腦角區,又稱為CPA區。聽神經鞘瘤有內聽道的擴張,如果在核磁共振強化上面可以看到腫瘤邊界比較清晰,沿著內聽道擴張走形,患者往往還會合并耳鳴、患側的聽力下降、甚至失明。治療的方案主要是通過手術或是伽瑪刀放射治療,手術時間有多久,以及手術的難度主要取決于腫瘤的大小,假如腫瘤體積相對來說比較小,行手術治療那么手術過程中再嫻熟的醫生操刀下,患者進行擺體位、消毒、麻醉等一系列的過程,前前后后基本上三個小時可以解決。假如腫瘤體積非常大,對腦干對重要的神經血管壓迫比較明顯,手術的難度是非常高的,手術的時間就不太確定,幾個小時,十幾個小時,甚至一天都有可能。語音時長 01:26”
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聽神經鞘瘤開顱手術如何進行其實在進行聽神經鞘瘤的開顱手術的時候,一般有三種基本入路方式,即枕下入路、顱中窩入路和經迷路入路。經迷路入路,由于內耳破損無法保證患者的聽力,而經顱中窩入路,首先需要處理的是內廳到上臂。可以充分顯露內廳到內的耳蝸神經、面神經、前庭神經和內耳的供應血管,這對于耳蝸神經和迷路動脈的保護非常有利的。但是這種入路視野比較狹小,骨性標志不容易識別,小腦腦橋角的解剖結構顯露差,出血不容易控制,顳葉牽拉明顯,所以該手術入路是有較大的局限性。另外,對于該種方法只適用于年齡小,腫瘤位于內耳廳道,或者是腫瘤在內廳到外際,不超過一厘米的病例子才適合使用,而且術前病人要有良好的聽力。語音時長 1:32”
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治療聽神經鞘瘤哪里好治療聽神經鞘瘤,建議最好選擇去當地比較知名的三甲醫院就診,請神經外科的手術醫師,根據患者目前的情況,行頭顱ct或者核磁檢查來明確診斷,通常表現為在橋小腦角區占位性病變,必要時可以通過頭顱核磁增強掃描來進一步明確診斷,根據患者的影像學資料,制定個體化的治療方案來進行治療。
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聽神經瘤要從哪里開顱聽神經瘤位于橋小腦角區,即后顱窩與中顱窩的交界處,聽神經瘤的治療根據腫瘤的大小,可以選擇開顱或者伽馬刀治療。假如開顱,選擇以乙狀竇后入路,也就是耳朵后邊兒,設計一個長約十厘米的小s形切口,或直切口,然后開一個長約三公分長的骨窗。在顯微鏡的輔助下進行顯微操作,切除腫瘤。
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聽神經瘤開顱手術壽命聽神經瘤患者開顱手術后壽命多在5年以上,手術完整切除聽神經瘤的患者可能做到長期生存。聽神經瘤是顱內較為常見的一種良性腫瘤,生長于橋小腦角區,腫瘤生長速度緩慢、病史較長,在疾病早期缺乏典型的臨床表現,隨著腫瘤體積不斷增大,開始出現明顯的頭痛、頭昏,以及出現耳鳴、聽力進行性下降等表現,頭顱CT或頭顱MR
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聽神經鞘瘤風險大嗎聽神經鞘瘤手術的風險并不是很高,當然任何手術都存在風險,聽神經鞘瘤是位于一側的橋小腦角區,手術是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經和面神經的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會有危險性的。