問腦動脈結節是動脈瘤嗎
病情描述:
腦動脈結節是動脈瘤嗎
答醫生回答
病情分析:
腦動脈結節這個基本上是可以等同于動脈瘤的,但是也一定要跟血管的狹窄導致的一種假性動脈瘤所相互區別,因此這個最主要的還是要做一個腦血管造影檢查,這樣基本上就能夠明確和確診,而且兩個方案是否絕對不同的,一定要根據具體情況進行具體對待。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經外科,專業來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發緊發硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現一些肢體的癥狀,或者出現一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術,不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩定在三級,也要積極去做檢查、做手術,那么四級和五級的,特別四級就要經過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩了,咱們要考慮做手術,做治療,五級的病人一般情況下,預后比較差,只有很少的病人,經過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩定了,才給我們一個,提供給我們一個手術的機會,大部分病人可能就會,失去做手術機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術,基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。02:24
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什么是腦動脈瘤腦動脈瘤是顱內動脈血管壁的異常瘤狀突起,是一種動脈的血管病變。腦動脈瘤如果不破裂,病人一般沒有明顯的癥狀,如果破裂出血,可以出現蛛網膜下腔出血。要早期的給予腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置,從而決定治療方式。可以考慮給予介入治療,彈簧圈填塞或者給予開顱手術動脈瘤夾閉。如果是蛛網膜下腔出血,出血量較少,經過積極的治療,絕大多數病人恢復良好。如果蛛網膜下腔出血出現大的血腫,要考慮給予開顱手術,清除顱內血腫并給予動脈瘤夾閉。語音時長 01:15”
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腦額骨上的結節是腦動脈瘤嗎腦動脈瘤是顱內血管上血管畸形的一種,是腦組織內部血管上面,因為血管薄弱形成的一個突起,稱為動脈瘤。腦額骨上的結節,是在顱骨外面頭皮的下邊,有可能是皮膚表面形成的,長的痣疣。常見的是痣疣或者是結節,比如說粉瘤,比如說脂肪瘤。當然,如果腫物長在顱骨上邊,不排除是顱骨骨瘤,但是要和腦動脈瘤相鑒別。一個是在顱骨的外面,一個是在顱腔內部腦組織之間。語音時長 1:00”
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腦動脈有泡是動脈瘤嗎腦部的動脈有泡是動脈瘤的,這個基本上是可以確定的,這個也是一個最通俗的解釋的方法,但是動脈瘤并不止動脈上有泡,動脈瘤來講的話,它都可能會出現一些夾層動脈瘤。血管形態的改變,都有可能是動脈瘤的形態,如果是要確診的話,是需要進行相關腦血管造影檢查,才能夠明確。
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