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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4763次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5475次

• 肝硬化為什么上消化道出血
  肝硬化上消化道出血的原因，肝硬化有多種可以造成，出現肝硬化之后，患者會有肝功能損傷和門脈高壓的表現。門脈高壓會導致食管胃底靜脈的曲張，如果曲張的靜脈出現破裂，就會導致上消化道出血，從而引起嘔血、黑便等一些癥狀。出現肝硬化上消化道出血，一定要給予積極的治療，首先，是給予止血治療，可以選擇藥物止血。當然，如果藥物止血效果不好的，可以內鏡下止血治療。當然，上消化道出血一旦發生，患者是不能吃東西的。因為，這個時候如果吃東西，會導致上消化道出血癥狀加重。當然，肝硬化還是要針對病因，進行積極的治療，同時，患者必須要注意休息好。
  語音時長 01:10”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-14 1901次

• 肝硬化晚期上消化道出血
  肝硬化晚期出現上消化道出血，這種情況提示病情比較危重，一般來說，它首先考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種情況它的治療主要是積極的使用止血的藥物，積極的使用降低門脈壓力的藥物，最常用的就是奧曲肽，同時要注意使用護胃的藥物和抗感染的藥物，要積極的補血補液，要積極的糾正血容量的不足。在這個基礎上，如果治療效果不理想，必要的時候需要進行考慮手術治療。如果身體狀況允許，可以考慮進行外科手術，如果身體狀況不允許，可以考慮進行胃鏡下的套扎治療。經過積極的治療部分病人病情可能可以得到緩解，部分病人有可能還是會引起生命危險。在積極的治療的基礎上，平時一定要注意飲食的調整，防止吃過燙的，過硬的以及難消化的食物。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-02 1577次

• ?肝硬化上消化道出血為什么要做胃鏡
  肝硬化的患者一般會因為食管胃底靜脈曲張，而導致上消化道出血，所以一定要做一下胃鏡，明確上消化道出血的原因。如果有明顯的食管胃底靜脈曲張，說明肝硬化已經進入失代償期。應該注意保護胃黏膜，不要吃一些辛辣刺激的食物。可以口服奧美拉唑、西米替丁等抑酸藥物，服用貝塔受體拮抗劑，如普萘洛爾等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-20 1202次

• 肝硬化為什么導致上消化道出血
  肝硬化是非常常見的疾病。男性發病率多于女性，肝硬化的同時會經常有腹水產生，導致消化性潰瘍或者是胃炎，所以引發上消化道出血，也與感染有關。并且肝硬化常見的并發癥就是食管或者胃底靜脈曲張破裂出血，所導致上消化道出血現象。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-22 1502次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代償期主要表現為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導致側支循環開放致使食管胃底靜脈曲張，若已發生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅硬食物，腹內壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導致上消化道大出血，表現為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時治療，可能導
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-03-04 4626次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-08-12 4809次