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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對(duì)放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長(zhǎng)期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 16520次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18322次

• 鼻咽癌化療后為什么腫瘤反而變大
  化療以后鼻咽癌患者腫瘤變大，這是因?yàn)榛煹男Ч⒉皇呛芎?，建議患者接受中醫(yī)中藥繼續(xù)治療，全面調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部環(huán)境，抑制癌癥繼續(xù)滋生，增強(qiáng)體質(zhì)，幫助患者更好的生活，鼻咽癌多由臟腑功能低下，氣暈無(wú)力，痰飲水濕不化，氣質(zhì)血瘀痰凝，主結(jié)于鼻咽而成癌。中醫(yī)治療通過辨證后，運(yùn)用清熱解毒，疏肝解郁，通經(jīng)絡(luò)，益氣養(yǎng)陰的中藥調(diào)理氣血浮躁功能，對(duì)患者整體進(jìn)行調(diào)理，提高機(jī)體免疫力和腹臟承受力，改善患者體內(nèi)環(huán)境，逐步使腫瘤不再侵襲人體，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，復(fù)化治療可以采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療，治療方法是選用及考慮去除局部腫瘤，更關(guān)注全身性治療以提高患者的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4675次

• 鼻咽癌放療后為什么會(huì)引起口干
  鼻咽癌放療后口干，考慮是放射性口腔黏膜炎。它的發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為癌癥患者生理機(jī)能紊亂，抵抗力差，口腔與外界相通，細(xì)菌易于入侵且繁殖，導(dǎo)致局部炎癥的形成，輕癥可以表現(xiàn)為口腔黏膜出血水腫、口干咽痛、吞咽不適等，重者可以出現(xiàn)黏膜白膜反應(yīng)，甚至潰瘍和出血，后期可以出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難。對(duì)于這個(gè)放射性口腔粘膜炎的處理，只有對(duì)癥處理尚沒有特別有效措施，可以含用冰塊降低口腔溫度，有效的減輕癥狀。指導(dǎo)患者多喝水，保持口腔的清潔，選用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙，每次進(jìn)食后均應(yīng)漱口，以減少食物殘?jiān)鼩埩簟?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”

  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-03 2452次

• 鼻咽癌化療流鼻血是為什么
  病情分析：這種情況有可能就是鼻咽部的惡性腫瘤病灶出血，也有可能是鼻腔干燥，鼻黏膜糜爛，毛細(xì)血管破裂引起的出血，還有一部分患者是因?yàn)檠“鍦p少，凝血功能障礙導(dǎo)致的，具體的原因存在個(gè)體差異。意見建議：鼻咽癌患者，在日常生活當(dāng)中，建議清淡飲食，多吃高蛋白低脂肪食物，可以經(jīng)常用生理鹽水或者生理海水，清洗鼻腔，需要保持鼻腔濕潤(rùn)，可以做力所能及的活動(dòng)，但是不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-21 1002次

• 鼻咽癌放療后為什么會(huì)引起口干
  病情分析：這種情況屬于放療的副反應(yīng)，因?yàn)楸茄拾┳鐾攴暖熤?，口腔、鼻腔、咽喉部的腺體分泌功能就會(huì)受到明顯的影響，口腔咽喉部的黏膜也會(huì)出現(xiàn)干燥萎縮。意見建議：在日常生活當(dāng)中，建議清淡飲食，多吃蔬菜，多吃水果，可以適當(dāng)?shù)亩嗪葴亻_水，治療結(jié)束之后需要定期復(fù)查鼻咽鏡、鼻咽部核磁共振，有助于判斷恢復(fù)情況，治療效果，如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，還需要后續(xù)治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-15 1105次

• 鼻咽癌能化療嗎
  鼻咽癌是能化療的，但不是所有的鼻咽癌都需要化療，當(dāng)鼻咽癌患者的病情比較輕時(shí)，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)可以通過放療進(jìn)行治療，一般會(huì)有不錯(cuò)的治療效果?；颊咴谌粘Ｉ钪幸喑砸恍┬迈r的水果和蔬菜，要多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，如新鮮的魚類和瘦肉等，不能吃辛辣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌放療后治愈后為什么還有痰
  鼻咽癌患者在治愈以后有痰是因?yàn)樽龇暖熞院蟪霈F(xiàn)了反應(yīng)，放療會(huì)影響到鼻腔及口腔部位，導(dǎo)致粘膜的病變，引起咳痰等癥狀。在放療過后要觀察患者癥狀，防止出現(xiàn)感染，需要根據(jù)患者的病情，有針對(duì)性的治療，不能夠抽煙和喝酒，以免影響病情恢復(fù)。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次