問房間隔缺損手術有什么影響
病情描述:
房間隔缺損手術有什么影響
答醫生回答
病情分析:
房間隔缺損手術一般沒有什么影響。如果不在醫師建議下手術,或者拖延時間,反而會影響心臟和肺功能,嚴重者甚至出現肺動脈高壓,失去手術指征,發展成了不可逆的心臟損害,最終會危及生命。因此要遵醫囑在恰當的時候手術治療。
意見建議:
小型缺損,如果沒有并發癥,生長發育正常,可以觀察到4歲,定期復查心臟彩超。平時要加強護理和喂養,避免各種感染。
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發育。02:39
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損手術有什么影響房間隔缺損的手術一般分為兩類:一,就是外科手術修補,這種方式療效是比較確切的,但是創傷較大,恢復時間較長。二,就是介入治療的方法,要在排除了其他合并的畸形,嚴格掌握指征的情況下可以通過導管介入封堵。一般是選擇年齡要大于2歲,缺損的邊緣至上腔靜脈,下腔靜脈,冠狀靜脈竇,右上肺靜脈之間距離大于等于5mm,至房室瓣距離大于等于7mm,可以選擇介入治療的方式。而且有些孩子,例如小型繼發孔型的房間隔缺損的孩子,有些是可以自然閉合的。語音時長 01:20”
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房間隔缺損手術的影響一,心律紊亂,房間隔缺損手術后可出現房性早搏,結性早搏,竇性心動過緩和心房纖顫,多為短暫發生及時處理后易消失。成人病例術后竇性心動過緩發生率稍高,可應用阿托品或異丙腎上腺素等藥物提高心率。二、急性左心功能不全,因為房間隔缺損病人左心發育較差,術中術后過多過快輸液有時會引起急性左心功能不全。需從三方面注意防止。一、對左心發育差,房間隔缺損較大者,不用補片修補,適當擴大左房容積。二、體外循環停機后應適當限制輸血輸液量,輸液速度不能過快。三,適當延長機械輔助呼吸時間。語音時長 1:37”
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嬰兒房間隔缺損有什么影響嬰兒房間隔缺損對于病情嚴重的,可出現小兒生長發育慢,比同齡孩子矮小、身體瘦弱、體質差,甚至有部分嬰幼兒出現運動受限、呼吸困難、氣促等癥狀。另外房間缺損很多患兒經常出現感冒、肺炎的現象,如不及時治療容易引發多系統疾病,所以一旦診斷要及時治療。
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響病情分析:主要是影響人體的供血。嬰兒房間隔缺損主要是影響心臟功能和動靜脈血液的氧氣供應,人體會有輕微的氧氣供應不足。如果長期嚴重的缺氧,人體會發育緩慢,機體免疫力下降,容易得病,更為嚴重的缺氧時會出現四肢末端和口唇發紺,或者肢端肥大等改變。意見建議:對于嬰兒房間隔缺損,需要加強看護,防止反復的感染發生。同時加強營養。如果缺損嚴重可以及時手術治療,減少對身體的發育影響。
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寶寶心房間隔缺損有什么影響寶寶房間隔缺損對孩子身體的影響,要看孩子缺損的輕重。有的寶寶房間隔缺損的部位比較好,然后缺損的面積也是非常小,有的孩子可以沒有任何的臨床表現,只是在查體的時候發現了孩子心臟里聽診有一定的雜音,然后做心臟超聲的檢查而發現孩子存在有房間隔缺損。這種孩子一般癥狀較輕,平時可以沒有任何的臨床表現,所以也不會
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復的肺部感染,體重增加緩慢,運動量明顯下降,嚴重的可能出現了一些房性心律失常,反復的栓塞,嚴重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般,一旦診斷房間隔缺損,就需要及時進行留意觀察,對一些已經出現嚴重的心衰的患者,就需要及時的進行一些外科手術治療,包括介入封堵,以及外