問青光眼要做什么手術
病情描述:
青光眼要做什么手術
答醫生回答
病情分析:
青光眼患者如果藥物保守治療眼壓控制效果不好的話,則需要通過手術治療,目前常用的手術方式有復合式小梁切除術,青光眼引流閥植入術等。手術的原理是在眼部制作人工的房水引流通道,將眼球內部多余的房水引流到眼外,從而降低眼壓,控制青光眼的病情。
意見建議:
青光眼患者在發病的早期可以先用藥物來控制眼壓,安全性要比手術治療更好一些,例如可以在眼部點硝酸毛果蕓香堿滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液等。
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青光眼手術治療方法青光眼的手術,種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術,它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術,比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術,一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術,它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術,又分為兩大類手術,第一類手術是增加了,房水的內循環,就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術,或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術,是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術,也就是濾過,外濾過手術,那這個手術的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術,建立一個外通道,讓我們的這個房水,經過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術,有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術的失敗。02:13
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什么是青光眼青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼,是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍,導致了篩板的扭曲、變形,從而使穿過篩板的視神經纖維層受損,以致視野缺損為主要特點,并且進一步發展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱,但有一少部分病人,他的篩板極其脆弱,即便是眼壓達不到21毫米汞柱,他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變,我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發生在不同的年齡階段,并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診,它基本上就是終身疾病,它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發現,早期診斷、早期治療。01:30
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青光眼要做什么手術首先要了解青光眼,要做什么手術,我們就要知道青光眼手術的基本原理。那么做青光眼手術主要是達到三個目的,一是解除瞳孔阻滯。二是增加房水排出的通道,這就是我們最常做的濾過手術,三就是減少房水生成。那么,解除瞳孔阻滯常用的手術,可以做周邊虹膜的切除術,這一般都是用激光來做,手術的目的就是形成了前后房房水通道,加寬房角,達到了增加房水的正常引流。而增加房水排出通道,就是濾過手術,在臨床工作當中,最常做的是小梁切除術。手術的目的就是通過手術形成新的通道,把房水引流在結膜下形成濾過泡。再有就是減少房水生成的手術,這里面最常用的就是睫狀體冷凝術,睫狀體的分離術等等。但是,這類手術目前比較少做。所以,在臨床工作當中,無論是開角型青光眼,還是閉角型青光眼,最常做的手術還是濾過手術,也就是竇小梁的切除手術。語音時長 01:17”
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青光眼需要做什么手術青光眼需要做什么樣的手術,是需要根據具體病情的。目前來說,最常見的就是小梁切除聯合虹膜周切手術,當然也可以進行引流閥的植入手術,激光小梁切開手術,激光小梁切除手術。到了青光眼的晚期,還可以進行睫狀體冷凍手術。這些手術現在做的都非常多,而且成功率非常的高,但是手術之前一定要進行詳細的檢查,看看眼睛的具體情況。往往需要查一下房角,看看房角的關閉情況,同時還需要進行眼底和視野的檢查。現在青光眼的發病率非常的高,已經成為眼科門診非常常見的一種疾病,而且這個疾病的致盲率非常的高,所以一定要高度重視這個疾病。如果藥物治療效果不是很好,那么就應該盡快的進行手術治療,避免眼壓進一步的升高,因為這個疾病是不可逆的。語音時長 01:09”
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青光眼需要做幾次手術病情分析:絕大部分類型的青光眼只需要進行一次手術即可。但也有一部分比較難治的青光眼,需要進行多次手術,比如嬰幼兒型青光眼,往往一次手術不能永久控制眼壓,隨著病情的進展,需要進行多次手術。另外一些絕對期青光眼也需要進行多次手術,才能控制眼壓。意見建議:建議青光眼的患者在進行手術之后,需要定期測量眼壓,并且要學會按摩眼球,每天進行按摩,以免使濾過通道失效。
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檢查青光眼做什么檢查病情分析:青光眼是眼科常見疾病,通常是由于先天發育異常,長期在眼部或者全身使用激素藥物,眼部受到重大外傷等原因,導致眼球內部的房角與小梁網等結構出現功能異常,從而引發眼壓升高導致的。目前需要通過眼壓檢查,視野檢查,眼底檢查等綜合分析來確診是否為青光眼,以及了解青光眼病情的嚴重程度。意見建議:一旦確診是青光眼需要積極進行治療,因為青光眼造成的視功能損害是不可逆的,越早進行治療,越有利于挽救患者的視功能,目前主要是通過藥物治療,激光治療,手術治療等方式來治療。
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青光眼做什么手術青光眼眼手術,常規分為兩大類:一是內引流。二是外引流。一般通俗意義上來說,內引流就是在眼睛里面進行引流,這種一般就是眼睛里面有些虹膜有瞳孔阻滯,瞳孔阻滯以后就會進行激光或者是激光虹膜激孔。再一種就是虹膜周切術,從虹膜的根部,目的就是打孔把眼睛后面的房水引流到前面,然后通過房角引流出去,就是內引流手術
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青光眼做什么檢查青光眼可以做的檢查通常有視敏度測試、視野檢查、眼壓測量、房角鏡檢查、超聲檢查等,醫生會根據檢查結果制定相應的治療方案,應積極配合醫生治療。1、視敏度測試:青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,如果疑似患有本病,可以去正規