問如何確診會得老年癡呆
病情描述:
如何確診會得老年癡呆
答醫生回答
病情分析:
確診老年癡呆主要是從臨床癥狀、影像學檢查和腦脊液分析三方面進行,如果患者出現認知功能下降和生活自理能力障礙,則應考慮老年癡呆。此外,患者的顱腦磁共振如果出現顳葉內側和海馬體的明顯萎縮,也應高度懷疑老年癡呆。同時,如果患者的腦脊液中出現tau蛋白沉積和淀粉樣變性,也可確診老年癡呆。
意見建議:
老年癡呆的患者需要在神經內科進行治療,常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗劑,比如多奈哌齊和鹽酸美金剛。
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為什么會得老年癡呆?老年癡呆癥又叫做阿爾茨海默病,患病原因現在還不是很明確,這個病可能是在遺傳基因、環境因素、生活習慣等,多方面因素的共同作用之下造成的。患者會出現認知功能的異常,嚴重的患者會出現癡呆。對于老年癡呆癥的患者來說,一般發病年齡是在65歲以上,這些患者往往需要運用一些,改善認知的藥物進行治療。臨床上一般常用膽堿酯酶抑制劑,來改善患者的認知障礙,比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,可以從記憶力、注意力等方面的認知行為,及綜合能力改善。老年癡呆的患者平時,可以玩一些益智類的游戲,比如填詞游戲、計算題游戲、紙牌游戲等。如果需服用藥物,請結合自身情況,在醫生或者藥師的指導下進行用藥。01:07
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老年癡呆如何預防第一,教育。認為12年以上的教育對于癡呆發病率是有幫助的。就是12年以上的教育,可以減低阿爾茨海默病的發生。我們現在中國還不錯,提倡這種義務教育,大部分人都能達到這個程度。所以我們中國還是很有希望,可能癡呆發病率應該也會隨著我們國家的干預,也會慢慢地減少。第二,中年的聽力喪失。中年的聽力喪失對于癡呆的發病是有很重要的作用的,所以我們中年以后盡量要保護聽力。我們現在很多人戴耳麥、戴耳塞,對聽力損傷是很大的,經量要減少。第三,高血壓、糖尿病。其實高血壓、糖尿病不僅會引起神經科常見的心腦血管系統疾病,對于癡呆的發病也是有一定的促進作用。所以我們盡量降低血壓,控制血壓,另外減少糖尿病的發生。第四,到老年以后,我們要盡量避運動減少。因為目前已經顯示,運動減少、高脂血、抽煙,與社會隔離,與外面接觸減少,這些因素都會促進癡呆的發病。所以我們要把這些危險因素全部干預,全部控制。第五,智能訓練。其實老年人動腦子是很有作用的,香港有一項研究顯示,這種智能游戲,包括打麻將、打撲克牌,對于癡呆都有一定的預防作用,就說你要主動動腦子。但是有些被動的,有些老年人喜歡坐在那兒看電視,其實腦子都沒有參與,包括被動的坐那兒聽音樂,其實腦袋也沒有參與。這種被動的活動,對于老年癡呆是沒有預防作用的。所以老年人,如果單純坐在那兒在看電視,還不如出去走走路,包括體育鍛煉等等。所以上面的危險因素,都是容易出促進癡呆的發生,所以大家盡量避免這些危險因素的發生。02:41
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如何確診會得老年癡呆老年性癡呆又稱之為阿爾茨海默病。需要確診的話,需要依靠病理,我們會發現它的特征性病理改變,就是老年斑和神經原纖維纏結。老年性癡呆的診斷主要靠臨床,患者首先應該是中老年起病,符合癡呆的臨床表現,而且癡呆應該呈進行性的進展。影像學檢查,比如說顱腦CT或者是核磁共振等,我們可以看到大腦半球普遍的萎縮。而且也應該排除其他原因所導致的癡呆,比如說繼發于腦血管病之后,引起的血管性的癡呆等。老年性癡呆是一個會逐漸進展的疾病,一旦確診之后,需要用藥進行干預,延緩病情的進展。語音時長 01:15”
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如何確診老年癡呆在我國老年癡呆的診斷主要是根據患者的臨床表現,還有結合患者的病史、病程特點、體格檢查以及神經系統的檢查,心理測評以及輔助檢查資料進行綜合分析,并且排除其他原因引起的癡呆癥狀才能確診為阿爾茨海默病,也就是老年癡呆。在我國常用的心理測評表包括簡易的智能檢查,還有阿爾茨海默病評定量表。阿爾茨海默病的腦電圖常無明顯的變化,CT和核磁它特異性變化也不多,主要是表現為皮質性的腦萎縮和腦室擴大,伴有腦溝的增寬。語音時長 01:08”
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如何確診老年癡呆想判斷患者目前是否有老年癡呆的情況,首先建議應該帶患者去當地醫院就診,做一下進一步的檢查,首先通過頭顱核磁往往可以發現,有明確的腦萎縮,同時部分患者有腦白質變性,脫髓鞘改變,其次對老年人可以做,綜合性的認知功能障礙的判斷,通過一些簡單的計算問題,有助于作出診斷。
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老年癡呆怎么確診想確診老年癡呆癥,一般建議最好帶老人去當地醫院就診,行頭顱核磁檢查,頭顱核磁一般顯示為明顯的腦萎縮,腦體積減小,數目減少,以及腦皮層加深,腦室系統增寬,這樣的話,可以幫助確診。另外,還要對老人進行認知功能方面的測試,以及智力水平,記憶能力等多個方面進行檢測。
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如何確診老年癡呆老年癡呆又稱阿爾茨海默病,是指一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病,通常可出現認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等癥狀。病變可累及神經、運動、泌尿等多個系統,導致患者逐漸喪失自理能力,對家庭造成較大影響。因此在臨床上可以進行神經心理學測驗、血液學檢查、神經影像學檢查、腦電圖等,其中主要根據
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老年癡呆如何防治老年癡呆一般是指阿爾茨海默病,預防阿爾茨海默病的方法包括鍛煉大腦、多溝通、定期體檢、勤鍛煉等,確診后可以通過藥物治療。1、鍛煉大腦:在平時要多培養一些興趣愛好,如下棋、猜謎語或打牌等,多讀書,鍛煉大腦,防止大腦老化而引發阿爾茨海默病。2、多溝通:可以多聊天,會增加思維的敏感度,如果老年人一個人生活,