問肋骨骨折如何造成血胸
病情描述:
肋骨骨折如何造成血胸
答醫生回答
病情分析:
當肋骨骨折后對胸腔內血管或肺造成損害就可能會形成血胸。血胸是指血液存積于胸腔內。當患者形成血胸后應立即到醫院就診,在輸血的同時也要及時通過引流術將胸腔內的積血抽出,如有必要也要通過開胸手術等進行止血。
意見建議:
建議患者在恢復期間要保證充足的睡眠,不能過度勞累,要采取半臥位休息,有助于重力引流。同時家屬要時刻觀察患者生命體征的變化情況。
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肋骨骨折如何急救?如果出現了血胸氣胸這樣的問題,那就要進行適當的處理,要么就危及生命,還有一個就是如果是多發肋骨骨折那這個傷就不是輕傷了,這種是一個重傷了,這可能就在監護室了,這種情況下的肋骨是多發的,現在的處理方式也多了,會出現一種反常呼吸,就是你吸氣的時候你比如說我這個吸氣這樣,需要緊急處理。02:32
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內,又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染,還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時,則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史,包括醫源性所致,自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因,有相應臨床表現和胸片檢查結果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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肋骨骨折如何造成血胸對于肋骨骨折的病人往往會伴有肺挫傷,一但肺出現挫傷就會引起胸腔積液積氣的情況,這是引起的主要原因。對于肋骨骨折的病人,單純的肋骨骨折并不可怕,可怕的就是往往會伴有血氣胸的情況,嚴重的會危及到病人生命的。所以說要密切觀察患者生命體征變化,如果病人胸悶、憋喘比較嚴重,就有必要積極的進行復查ct,就可以明確肺挫傷和胸腔積液積氣的情況。如果肺挫傷比較嚴重,胸腔積液積氣比較多的,就有必要積極的進行胸腔閉式引流手術治療的;對于胸腔積液積氣比較少的,我認為可以繼續密切觀察,大部分病人如果后期不再增加的話,一般隨著時間的推移還是可以慢慢吸收掉的。語音時長 01:26”
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肋骨骨折血胸癥狀肋骨骨折之后就會有明顯的胸痛,而這個血胸通常是肺挫傷所導致的。肋骨骨折移位挫傷了肺,那么這個就相對嚴重了。肋骨骨折傷了肺,我們要將這個肋骨復位,使用鋼板或者是鋼爪內固定。另外肋骨骨折會有明顯的一個胸悶、胸痛,所以我們可以使用鎮痛藥物進行治療。對于血胸還有另外的癥狀,就是胸悶、氣促、咳嗽、咳痰,因為這個血胸會對肺組織有壓縮,會導致肺臟的受限,那么會導致它呼吸功能減退。所以血胸的處理,我們應該早期及時的做胸腔穿刺和持續的閉式引流,這樣的話才能導致我們這些臨床癥狀都有所緩解。另外一方面,我們要使用抗生素,使用抗生素的目的是預防感染。語音時長 01:12”
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肋骨骨折血胸嚴重嗎病情分析:多根多處肋骨骨折或肋骨骨折完全移位,常引起血胸。胸腔積液的量跟骨折的程度相關。當病人出現大量胸腔積液的時候,會引起肺不張,導致患者肺部萎縮,患者出現呼吸困難,缺氧等臨床癥狀。一側肺不張患者可以通過健側代償來維持。如果是雙側大量胸腔積液導致肺不張,可能導致患者血氧交換降低,患者呈現重度缺氧狀態可能導致死亡。少量胸腔積液,一般患者無明顯癥狀,出現胸部疼痛、咳嗽等,少量胸腔積液可自行緩慢吸收。意見建議:肋骨骨折合并血胸是一種嚴重的外傷。當合并大量胸腔積液時,應當行胸腔閉式引流術,以減輕對肺組織的壓迫促進肺復張,同時固定完全移位的肋骨骨折,以減輕疼痛,促進患者自主呼吸功能的恢復。
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肋骨骨折多久引起血胸病情分析:前后肋骨形成胸廓保護肺、心臟等免受撞擊。當嚴重的暴力撞擊會形成肋骨骨折。肋骨骨折完全移位,刺破胸膜往往引起血胸。肋骨骨折后一般1~2個小時就會出現血胸。而且胸腔積液的量隨著肋骨骨折的持續出血而不斷增加。有時外傷2~3天后會引起胸腔積液量達到1000~2000毫升。意見建議:肋骨骨折引起少量胸腔積液,可不必特殊處理,胸腔積液會自行吸收。如果多根多處肋骨骨折,合并大量胸腔積液,胸腔積液量大于500毫升且有持續增加的可能。應當及時行胸腔閉式引流術,同時固定完全移位的肋骨骨折。
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肋骨骨折多久能出現血胸一般情況下,對于肋骨骨折出現血胸都是在一周以內就會出現,正常的情況下,一般一周以后就比較穩定了,那時候出現血胸的可能性就不是很大。所以肋骨骨折以后的病人一周以內要密切觀察患者生命體征變化,如果病人出現胸悶、憋喘比較嚴重,就有必要積極的進行復查ct。對于胸腔積液及其量比較多的,肺組織壓迫比較嚴重的,就
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肋骨骨折血胸怎么辦肋骨骨折出現血胸的治療主要分以下幾方面:一、積極防治休克。二、及早清除胸膜腔積血,以解除肺、縱膈受壓和防止感染。三、止血,非進行性血胸可根據積血量多少,采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術治療,及時排出積血,促使肺膨脹,改善呼吸功能,并使用抗生素預防感染。閉式胸腔引流術的指征應放寬,血胸持續存在會增加發生凝