問(wèn)頸部淋巴結(jié)清掃后多久不腫麻
病情描述:
頸部淋巴結(jié)清掃后多久不腫麻
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸部的頜下腺,腮腺,甲狀腺等惡性腫瘤。通過(guò)手術(shù)治療,需要行腫瘤根治術(shù),也就是會(huì)清掃頸部淋巴結(jié)。
意見(jiàn)建議:
各種頸部惡性腫瘤的手術(shù),需要清掃的范圍比較廣,其中包括淋巴結(jié)的清掃和切除。手術(shù)創(chuàng)傷比較大,那么術(shù)后的恢復(fù)會(huì)比較慢,一般來(lái)說(shuō),頸部各種惡性腫瘤,經(jīng)過(guò)淋巴結(jié)清掃后,可以口服地奧司明片,甲鈷胺等藥物,三個(gè)月左右就會(huì)完全恢復(fù)正常,頸部不在出現(xiàn)腫脹麻木的癥狀。
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問(wèn)題,比如說(shuō)是霍奇金,或者非霍奇金病的時(shí)候,他會(huì)有明顯的無(wú)痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當(dāng)然第二類(lèi)是最常見(jiàn)的,比如說(shuō)我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說(shuō)這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問(wèn)題,我們就進(jìn)行血液病的,整個(gè)相關(guān)的專(zhuān)科的治療。01:07
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頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)該掛什么科頸部的淋巴結(jié)腫大應(yīng)該掛外科,頸部的淋巴結(jié)腫大大多數(shù)是由于感冒、皮膚的感染、扁桃體的發(fā)炎或者是腹腔惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移、血液疾病等等引起來(lái)的。如果是感冒或者是感染引起的淋巴結(jié)腫大,應(yīng)該給予相應(yīng)的治療,給予抗菌素的治療,淋巴結(jié)腫大可以縮小,甚至消失。如果是惡性腫瘤或者是血液疾病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,應(yīng)該給予相應(yīng)的化療或者是切除病灶,來(lái)緩解淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移可以給予放療。01:07
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淋巴結(jié)清掃術(shù)全程多久目前在臨床實(shí)踐中,對(duì)肺癌縱隔淋巴結(jié)清掃范圍和方式,主要有以下四種:一,完全縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。要求將縱膈淋巴結(jié),連同周?chē)闹窘M織連續(xù)完整切除,右側(cè)肺癌應(yīng)將第一到第四組,第七到第九組,縱隔淋巴結(jié)完整切除,左側(cè)肺癌,應(yīng)將第四到第九組淋巴結(jié)切除。二,根治性淋巴結(jié)清掃術(shù)。需將同側(cè)和對(duì)側(cè)縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)及其周?chē)M織一并切除。三,淋巴結(jié)采樣,要根據(jù)視覺(jué)和觸覺(jué),切除可疑淋巴結(jié),也可將第四、五、七組淋巴結(jié)及肺門(mén)淋巴結(jié),作為常規(guī)切除,或者左側(cè)肺癌常規(guī)切除第五、六、七、十組淋巴結(jié);右側(cè)肺癌,常規(guī)切除第二、四、七、十組淋巴結(jié)。四,系統(tǒng)淋巴結(jié)采樣。根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律,對(duì)特定組織的淋巴結(jié)進(jìn)行切除活檢,肺上葉腫瘤在無(wú)肺門(mén)或隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),可以只清掃上縱隔淋巴結(jié),而無(wú)需清掃下縱膈淋巴結(jié)。肺中下葉腫瘤,無(wú)論有無(wú)肺門(mén)或隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,都需要進(jìn)行上下縱膈淋巴結(jié)清掃。淋巴結(jié)清掃,一般由容易到復(fù)雜程度不同,需要20分鐘至一小時(shí)不等,清掃術(shù)后的創(chuàng)面出血是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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淋巴結(jié)清掃后還會(huì)轉(zhuǎn)移嗎有可能轉(zhuǎn)移。發(fā)生惡性腫瘤以后,有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,比如淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移等等,所以即使做了淋巴結(jié)清掃術(shù),但是有可能存在血行轉(zhuǎn)移,所以腫瘤有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。確診為惡性腫瘤以后,一定要完善全身的檢查,比如血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,心電圖,CT等等,能夠判斷病情的嚴(yán)重程度,完善檢查以后如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,需要行腫瘤根治術(shù),需要把腫瘤切除,而且需要做淋巴結(jié)清掃術(shù),做完手術(shù)以后,為了防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,需要行放療、化療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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淋巴結(jié)清掃術(shù)全程多久如果是單純的淋巴結(jié)活檢,局部就可以,要不了多久,如果是需要淋巴結(jié)清掃,那手術(shù)范圍比較大,時(shí)間是比較長(zhǎng)的,一般是需要插尿管的,另外時(shí)間差不多要三個(gè)小時(shí)左右,具體的清掃時(shí)間還是要根據(jù)病情來(lái)決定的,手術(shù)后注意多休息,不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)。
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淋巴結(jié)清掃術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎惡性腫瘤手術(shù)治療需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,由于淋巴組織往往與血管、神經(jīng)伴行,因此極易造成損傷并出現(xiàn)并發(fā)癥,是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的主要原原因。以乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清掃為例,術(shù)后的并發(fā)癥主要局限在患側(cè)上肢,和上肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)。其中,上臂皮膚感覺(jué)異常、上肢運(yùn)動(dòng)障礙、上肢淋巴水腫等并發(fā)癥與淋巴結(jié)清掃有關(guān),是較為嚴(yán)重、難治的并發(fā)癥,因此,淋巴結(jié)清掃風(fēng)險(xiǎn)是很大的。
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頸部淋巴結(jié)清掃后淋巴結(jié)腫大患者頸部淋巴結(jié)清掃后淋巴結(jié)腫大一般是由于淋巴液回流障礙、細(xì)胞增生代謝異常或者上呼吸道感染等造成的,建議患者盡快去醫(yī)院檢查,在根據(jù)病因再醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。1、淋巴液回流障礙:在進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃后手術(shù)后,有可能會(huì)導(dǎo)致淋巴回流障礙,使局部出現(xiàn)明顯的水腫,當(dāng)水腫程度較嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象
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淋巴結(jié)清掃術(shù)全程多久如果是單純的淋巴結(jié)活檢,局部就可以,要不了多久,如果是需要淋巴結(jié)清掃,那手術(shù)范圍比較大,時(shí)間是比較長(zhǎng)的,一般是需要插尿管的,另外時(shí)間差不多要三個(gè)小時(shí)左右,具體的清掃時(shí)間還是要根據(jù)病情來(lái)決定的,手術(shù)后注意多休息,不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)。