問小腸扭轉要手術嗎
病情描述：
小腸扭轉要手術嗎
答醫(yī)生回答
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院消化內科
2019-10-30
病情分析：
意見建議：
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小腸疝氣手術危險嗎任何手術都會有一些它的風險和并發(fā)癥。腹股溝疝就是老百姓常說的小腸疝氣一樣，這個手術都是有一定的風險。尤其是腹股溝疝這種病，又經常發(fā)生于老年人，老年男性，而且隨著年齡的增長，年齡越高的，發(fā)病率也越高。而很多的高齡的這個患者，都會合并一些內科的疾病，心臟病、呼吸系統的疾病、高血壓、糖尿病等等，所以手術的風險還要綜合考慮。這些疾病的手術和麻醉的風險，所以任何手術都是有風險的。包括我們去門診做一個門診手術，大夫也會跟你談一些手術的風險，這是都存在的。但是對于腹股溝疝這種病，尤其是你越早期治療，發(fā)現了就上正規(guī)的醫(yī)院，正規(guī)的門診早發(fā)現、早治療，它的手術風險也會降到更低。而常見的這個腹股溝疝的風險，如果病人全身情況比較好，它不會有大的手術的風險。主要是一些局部的，包括傷口的感染，術后的水腫，局部的積液，這是比較常見的腹股溝疝的手術風險和并發(fā)癥。當然這些風險和并發(fā)癥，都是可控的。經過對癥治療不需要住院，都慢慢可以緩解的。但是最主要的還是早發(fā)現、早治療，疝越小，它的風險，手術風險也越小。而你真是把它拖到時間很長了，疝很大了，成了一個巨大疝了，它的風險也會相應增加。所以我們強調的還是早發(fā)現、早治療。
02:00
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 15834次
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小腸疝氣手術小腸疝氣，我們通常的手術方法有開放式的和微創(chuàng)。開放式就是在疝的部位割一個口子，之后剝離疝囊，把疝囊剝離出來之后，放回腹腔以后，我們把這個窟窿，也就是俗話說的疝窟窿，我們專業(yè)術語叫疝環(huán)關閉，我們用補片來修補它。另外一種就是用腹腔鏡，也就是所說的微創(chuàng)。通過腹腔鏡，咱們這個套管進去以后通過用腹腔鏡來進行修補，來覆蓋這個疝。一般來講呢，我們的手術時間相對都是比較短的，一般來講開放手術也是10幾分鐘到20幾分鐘；微創(chuàng)手術也是在半小時左右。
01:02
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-28 31341次
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小腸扭轉要手術嗎小腸扭轉多數情況下是需要手術的，因為小腸扭轉自己恢復的可能性不是特別大。當然也有一部分患者癥狀比較輕，扭轉比較輕，完全可以自己恢復。小腸扭轉的手術我們一般根據術中具體的情況來決定，如果沒有發(fā)生壞死穿孔，我們完全可以做小腸扭轉復位術，如果有穿孔或者壞死一般是做小腸腸管的切除。當然對于一些年齡比較大的患者，內科疾病比較多，手術風險比較大，另外對于一些癥狀不重，發(fā)病時間比較短，生命體征比較平穩(wěn)，腹膜炎體征還沒有出現的患者，其實都可以暫時考慮內科保守治療，比如說按摩療法，顛簸療法，有的時候是可以治愈的。語音時長 01:21”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-11-21 1640次
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小腸扭轉是否要立即手術小腸扭轉通常會導致機械性的絞窄性腸梗阻，有可能會在短時間內出現腸麻痹，腸壞死，甚至腸穿孔，急性的腹膜炎，重癥的感染性休克等而危及生命。所以需要盡快進行手術治療，如果癥狀較輕，考慮小腸扭轉導致的血運障礙并不完全，可以考慮先行非手術治療，例如胃腸減壓等等，但是需要密切觀察，如果出現腹痛加重以及腸麻痹壞死的癥狀，需要立即手術治療，以避免嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:13”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-10-31 1464次
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小腸扭轉不手術行嗎病情分析：如果出現小腸扭轉癥狀，確診是腸扭轉，建議及早手術。否則會導致腸扭轉部位容易壞死 ，到那時手術風險更高 ，后期如果腸管壞死還會出現發(fā)熱等感染癥狀。意見建議：平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，多吃清淡易消化食物，避免辛辣刺激。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-17 1003次
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小腸扭轉可怕嗎病情分析：小腸扭轉是一種嚴重的機械性腸梗阻，可在短時間內發(fā)生腸絞窄壞死，若不能得到及時正確處理，將有較高的死亡率。及時手術治療，將扭轉的腸袢回轉復位可以降低死亡率，更好減少小腸大量切除后的短腸綜合征。意見建議：平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，保持心情舒暢，不要精神過于緊張，在醫(yī)生的指導下進行正確治療。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-17 1102次
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小腸扭轉手術風險大嗎小腸扭轉的手術風險大小與所行手術方式，手術的時機和患者本身的一般情況有關系。單純而言，小腸扭轉手術風險不大，因為操作也不是特別復雜。但是小腸扭轉是我們臨床上比較危重的急腹癥，病情比較重，發(fā)病比較快，如果治愈不及時有一定死亡率。手術早做風險比較少，如果腹膜炎癥狀比較重，部分有腸壞死，手術風險就比較大。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 96次
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如何確診小腸扭轉小腸扭轉是指小腸袢沿其腸系膜縱軸順時針或逆時針方向扭轉超過180°，使扭轉腸袢的兩端及腸系膜血管均受壓，腸管發(fā)生完全的或部分的閉塞和血運障礙，從而形成閉袢性絞窄性腸梗阻。在臨床上可出現突然發(fā)作的劇烈腹部絞痛、頻繁嘔吐等。因此在臨床上可進行血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、鋇劑灌腸、超聲檢查，其中可依據劇烈腹部
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-23 1076次
