問雙相情感障礙患者會自殺嗎
病情描述:
雙相情感障礙患者會自殺嗎
答醫生回答
病情分析:
會有自殺傾向,且有研究認為,雙相抑郁比單相抑郁癥具有更高的自殺危險性。任何有自殺想法的人都需要得到及時的關注。自殺風險在疾病發作的早期會更高些。我國有25%-50%的患者有過自殺行為,11%-19%自殺死亡。據研究顯示,雙相障礙患者自殺率較普通人群高10倍。同時,令人憂心的是,雙相情感障礙復發率高。研究發現,自然隨訪4-5年時間,雙相障礙的復發率高達75%。
意見建議:
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙,情感性疾病我們管它叫,雙相情感是指它有兩個發作項,兩個發作項,一個是老百姓說的躁狂,情緒比較高漲躁狂相,另外一個,抑郁相,這兩個相交替發作,抑郁發作的時候情緒比較低落,又從高漲馬上進入低落了,我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮,有的時候是輕躁狂,不是說情緒特別高有一點,再轉到抑郁,情緒低落,這么反復發作的一類精神障礙,它屬于情感障礙,和焦慮是不一樣的,它反復發作病程比較長,交替出現,就容易焦慮了躁狂了,輕躁狂和抑郁交替發現,有時候會混合存在,嚴重的時候有時候一年以上發作,相對穩定的時間快速循環,一會兒高,一會兒低,一會兒高一會兒低,所以我們知道,這個情緒總這么波動,對這個人的生活工作,會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢,我們發現在臨床當中,兒童青少年老年人青少年中,雙相障礙的發病率比較多,臨床上把雙相情感障礙,一般的分為兩型,一個雙相1型和雙相2型,雙向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我們管它叫輕度躁狂,和抑郁的交替發作,雙相2型那是躁狂發作比較重,它和抑郁交替發作。01:45
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較,表現比較多的一個疾病譜,我歸納它主要是兩類,我剛才談到定義談到了,它是一個躁狂和抑郁的反復發作、交替發作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現,第一個就是躁狂發作的一個表現,躁狂發作表現有哪些,情感特別高漲、高興,無緣無故的就很高興,表現在什么,做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流,情感特別高漲,話多的時候,有的時候說話都自己感覺到,語速都趕不上自己思維的速度,特別特別快,所以說這個時候就情感高漲,第二個,思維奔逸,剛才我談到了,語速也快、高興,在心理高漲的基礎上,出現感覺自己特別良好,這個良好有什么表現呢,我們管它叫,覺得自己什么都能做我很棒,有的時候會出現一種夸大的妄想,覺得自己可以改變任何事情,可以幫到任何人,可以做等等等等很多很多事,自己很有能力等等。再一個,意志行為性增強,什么叫意志行為,活動增多、做什么事風風火火,但是做一件事他不能堅持下來,半途而廢,我們叫虎頭蛇尾,你看著他活動都很多,其實有的時候,往往什么事都做不成,什么成果都沒有,這是一個躁狂相,躁狂相的其他的癥狀,伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺,睜開眼第二天都覺得很精神,這是一個躁狂相,另外一個就是抑郁相,抑郁相我們講和這個正好相反,癥狀是情感反應比較低,高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通,第二個,做事的興趣下降,什么事都不愛做,工作也沒興趣,有時候飯吃著都沒有味,食欲會下降,對原來喜歡做的事,比如我愛上網打游戲,現在連那個事都不愛做,所以我們這就是叫情緒降低,原來喜歡做的事都不愛做了,第三個,封閉,也不愛和人溝通了,活動量減少了,原來風風火火,突然又轉到什么了,天天躺到床上,也不愛起,什么都不愛干,我管它叫一個抑郁相的表現。02:33
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雙相情感障礙病人會自殺嗎?有一部分的雙向情感障礙病人會有自殺的傾向。而且有研究認為,雙向抑郁比單相抑郁更具有更高的自殺危險性。任何有自殺想法的人,都需要得到及時的關注。自殺風險在疾病發作的早期會更高些,因此越早鑒別雙向情感障礙,將可能會降低自殺的死亡風險,最好是請專科醫生或心理治療專家,給予病人幫助。任何談論自殺的人,都應該給予密切的關注,特別是有寫遺書,病情迅速好轉,像親朋好友交代過往的事等轉折性行為的活動時,要更加警惕,防止造成自殺或自傷的行為。語音時長 1:46”
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雙相障礙自殺及自殺率雙相障礙患者當中15%到20%死于自殺,有一些研究認為這個比例甚至高達到25%到50%,但是因為研究的方法不同,雙相障礙的自殺率也可能被高估了很多。新的終身自殺率分析認為,心境障礙的自殺率,在5%到7%之間,雙向障礙自殺的標準死亡比,男性是15%,女性是22%,它就表示雙相障礙中死于自殺的是普通人群的二十倍左右。造成雙相障礙研究結論自殺率明顯不一致的原因,有可能是共病,也有可能是因為不清楚是不是有精神病性的癥狀,或者是混合狀態,增加了自殺。?在抑郁狀態當中,情緒低落,影響認知,而認知又是記憶進入到意識的一個入口,所以抑郁心境或者是悲傷感,通常影響患者關于生命的思考,通過使患者意識的負面記憶或者集中在抑郁的記憶當中,抑郁心境就讓患者相信他們的生活是悲慘的經歷,導致了進一步的絕望悲傷,這就是增加自殺的風險,精神分裂癥和物質濫用患者,高自殺率也是這么一個相關的問題,它可能也是對當前的功能,狀態,絕望,悲傷,產生了一種反差,最后走向了死亡自殺的一個情況。語音時長 1:58”
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雙相情感障礙患者能結婚嗎雙相情感障礙患者病情穩定后需要長期服藥治療,盡量不要受到刺激,病情穩定的患者可以結婚。婚后夫妻之間雙方家庭成員之間要盡量和諧,最好把病情告訴對方,一是督促患者服藥,再就是穩定患者情緒,不要和患者對著干,要多關心支持患者,讓患者生活的環境輕松愉快。
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雙相情感障礙有哪些特點病情分析:最主要的特點就是既符合躁狂癥的診斷標準,同時也符合抑郁癥的診斷標準,并且兩者狀態會出現相互轉化的情況。意見建議:目前追這類疾病,最主要的治療方案就是考慮藥物治療,比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽,合并小劑量二代抗精神病藥物進行治療。同時根據是否存在抑郁相,可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
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雙相情感障礙病人會自殺嗎?有一部分的雙向情感障礙病人會有自殺的傾向。而且有研究認為,雙向抑郁比單相抑郁更具有更高的自殺危險性。任何有自殺想法的人,都需要得到及時的關注。自殺風險在疾病發作的早期會更高些,因此越早鑒別雙向情感障礙,將可能會降低自殺的死亡風險,最好是請專科醫生或心理治療專家,給予病人幫助。任何談論自殺的人,都應該
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雙相情感障礙治療雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥,在治療的時候需要進行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療:如果患者已經被診斷為躁狂抑郁癥,為了自身以及其他人的健康,就需要及時進行治療,如果患者正處于躁狂發作期間就需要遵醫囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進行緩解,如果正處于抑郁發作期間,需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸