問亞急性甲狀腺炎一定要吃激素嗎
病情描述：
亞急性甲狀腺炎一定要吃激素嗎
答醫生回答
馮明副主任醫師
鄭州大學第一附屬醫院內分泌科
2019-01-12
病情分析：
意見建議：
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亞急性甲狀腺炎治療？亞急性甲狀腺炎，又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面，減輕局部癥狀，和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數病人，僅對癥狀處理即可，對輕型病例采用阿司匹林，或其他止痛藥，如用對乙酰胺基酚，或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴重病例，如疼痛、發熱明顯者，可短期用其他非類固醇抗炎藥，或應用糖皮質類固醇激素。如潑尼松，可迅速緩解臨床表現，持續用藥1到2周，甚至4到8周以后，減少藥量，共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病，患者可能會出現甲亢癥狀，但多數是一過性的，所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的，通常甲減癥狀不多，所以不需要甲狀腺激素替代治療，但如果甲減情況嚴重者，可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者，可發生永久性甲狀腺功能減退，需要長期甲狀腺激素替代治療。
01:57
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2019-12-06 4431次
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎，是病毒引起的一種甲狀腺的疾病，患者可以出現發熱不舒服、午后低熱，過一段時間以后甲狀腺腺泡細胞，由于病毒的作用有破壞，這個時候可以出現，甲狀腺激素水平分泌過多的表現，有甲亢的癥狀。過一段時間，這個病毒它是一個自限性疾病，大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細胞，被破壞的很多，我們還是需要進行干預的，這時候需要用激素治療。總體來說，亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服，是否需要治療，需要到醫院進行評估。總體來說，亞甲炎是可以自愈的，只有非常一少部分亞甲炎的病人，會有永久性的甲減。
01:23
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 5058次
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亞急性甲狀腺炎一定要吃激素嗎亞急性甲狀腺炎的患者不一定非使用激素進行治療，但是如果患者頸部疼痛或者放射到耳顳部的疼痛比較明顯，并且通過非甾體類抗炎藥不能夠治愈的情況，就需要使用激素進行治療，也就是我們常說的比較嚴重的患者。此時醫生會推薦給使用糖皮質激素，例如潑尼松進行治療，這種藥物需要在6-8周逐漸的減量，并且停用。如果突然停藥或者過早的停藥，患者的癥狀就會復發。所以對于患者使用激素治療亞急性甲狀腺炎的時候，一定要記住逐漸的減量，而且當患者出現了甲狀腺功能亢進的狀態的時候，要使用β受體阻滯劑進行對癥支持治療。語音時長 01:18”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-28 1920次
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亞急性甲狀腺炎要吃激素藥嗎當亞急性甲狀腺炎發展到一定程度時需要激素治療。患者全身癥狀較重，持續高熱，甲狀腺明顯腫大，壓痛、觸痛非常顯著，經過水楊酸制劑和非甾體類消炎藥治療24-48小時以后仍然無效，就需要進行適當的激素治療。這類患者只占甲狀腺炎的5%左右。激素用量視病情和患者體重大小而定，應用以后常常可以在數小時之內緩解疼痛癥狀，如果減量過快，可以使疼痛復發。而其余癥狀輕微者不需要特殊處理，也沒有特異的治療方法。要注意休息，保持情緒穩定，注意合理飲食。語音時長 01:17”
秦美靈
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-24 1882次
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急性甲狀腺炎一定要吃激素嗎急性甲狀腺炎一般是指急性化膿性甲狀腺炎，主要是由于細菌或真菌感染引起的。不是一定要吃激素才能夠治愈，主要的治療原則是臥床休息，局部熱敷，部分患者使用抗生素治療有效，最好要根據甲狀腺，穿刺液培養的結果，來選擇抗生素，比較有針對性。如單用抗生素無效，還需要外科治療，一般做膿腫部位的切開引流。如果在甲狀腺瘤的基礎上出現了炎癥，可以待炎癥控制以后，行外科治療如部分，甲狀腺的切除等等。
秦美靈
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-24 1701次
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亞急性甲狀腺炎要吃激素藥嗎病情分析：如果全身癥狀比較重，甲狀腺疼痛腫大比較明顯，使用消炎止疼藥物治療效果欠佳的，患者可以吃糖皮質激素改善癥狀，緩解甲狀腺毒癥的癥狀。意見建議：建議亞急性甲狀腺炎，如果使用糖皮質激素，總療程至少2~3個月，并且停藥不能過快，過早，避免亞急性甲狀腺炎反復發作。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-21 801次
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亞急性甲狀腺炎指標亞急性甲狀腺炎確診和復查的指標，主要有甲狀腺功能，血常規，血沉，甲狀腺超聲，甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎，典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關檢查，會發現甲狀腺功能有可能是亢進，有可能是減退，但是血沉明顯的升高，而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低，做甲狀腺超聲會發現甲狀腺內部片狀的低回聲區域
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 234次
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亞急性甲狀腺炎飲食一、在飲食上要盡量的以清淡飲食為主，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。還要多吃一些含有優質蛋白的瘦肉，雞肉，甲魚等食物。要禁食含碘高的食物，還要禁食辛辣，油膩，濃茶，咖啡這些刺激性的食物。二、多吃一些容易消化的食物，不要吃油炸熏烤，這些燥熱性以及油膩的食物，避免煙酒刺激，以防患者加重病情危害健康。三、
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 156次
