問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后聽(tīng)力會(huì)沒(méi)有么
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后聽(tīng)力會(huì)沒(méi)有么
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后是有可能導(dǎo)致永久性的聽(tīng)力喪失的。聽(tīng)神經(jīng)瘤常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是聽(tīng)力障礙。部分患者通過(guò)手術(shù)治療,聽(tīng)力可能會(huì)在一定程度上恢復(fù)。當(dāng)然也有部分患者聽(tīng)力不但不能夠恢復(fù),還能造成永久性的聽(tīng)力喪失。
意見(jiàn)建議:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后導(dǎo)致的聽(tīng)力障礙,在臨床上是非常常見(jiàn)的,但是由于聽(tīng)力本身受雙側(cè)聽(tīng)力的支配,單側(cè)的聽(tīng)力障礙,對(duì)平時(shí)的生活并沒(méi)有太大的影響。但是為了保證聽(tīng)力的完整性,在手術(shù)的過(guò)程中還是要小心的分離,盡可能保留聽(tīng)力的功能。
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后聽(tīng)力會(huì)沒(méi)有么聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后聽(tīng)力能否保留,主要與腫瘤大小、位置、生長(zhǎng)方式和術(shù)前的聽(tīng)力狀況等有關(guān),保存耳蝸結(jié)構(gòu),保留耳蝸神經(jīng),避免刺激內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈等才有可能保留聽(tīng)力。目前在切除聽(tīng)神經(jīng)瘤的手術(shù)中,保留聽(tīng)力還是比較困難的,除了腫瘤大小、累及神經(jīng)的程度以及手術(shù)設(shè)備的因素,更重要的還在于神經(jīng)外科手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生聽(tīng)力保留率比普通醫(yī)生明顯升高。對(duì)于腫瘤小于3cm,耳蝸神經(jīng)結(jié)構(gòu)正常,聽(tīng)力喪失的患者,可采用人工耳蝸植入重建聽(tīng)力,未能保留耳蝸神經(jīng)者,可考慮植入骨錨式助聽(tīng)器。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,應(yīng)該叫經(jīng)神經(jīng)鞘瘤長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘上。腫瘤可以因?yàn)閴浩嚷?tīng)神經(jīng)而導(dǎo)致出現(xiàn)聽(tīng)力的下降,也可以出現(xiàn)耳鳴的癥狀。在手術(shù)以后聽(tīng)力是否能夠恢復(fù),主要看損傷程度,如果聽(tīng)神經(jīng)完全斷裂的話,聽(tīng)力是不可能恢復(fù)的。手術(shù)過(guò)程中對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的損傷不重,手術(shù)后有恢復(fù)可能性。當(dāng)然最終能夠恢復(fù)到什么程度,需要術(shù)后繼續(xù)治療觀察。術(shù)后在急性期要注意預(yù)防出血,可以用一些止血藥物,然后密切觀察病情,病情穩(wěn)定以后可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺等,對(duì)于聽(tīng)力的恢復(fù)有很大幫助。還可以服用一些改善循環(huán)的藥物,比如倍他司汀。此外待穩(wěn)定后也可以做高壓氧治療和針灸治療,都對(duì)于聽(tīng)力的恢復(fù)有幫助。一般術(shù)后三個(gè)月以內(nèi)還是有恢復(fù)希望,如果是超過(guò)三個(gè)月時(shí)間,一般就很難再有明顯的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)喪失聽(tīng)力么病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤確實(shí)是可以導(dǎo)致喪失聽(tīng)力的,聽(tīng)神經(jīng)瘤長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘上,本身就可以壓迫聽(tīng)神經(jīng),早期的時(shí)候可以出現(xiàn)聽(tīng)力的下降,隨著腫瘤的越來(lái)越大,壓迫會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,最終是可以導(dǎo)致出現(xiàn)聽(tīng)力喪失的。意見(jiàn)建議:當(dāng)然聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,積極的治療預(yù)后良好。在檢查明確后,如果腫瘤很小的話,可以通過(guò)伽瑪?shù)吨委煟绻[瘤比較大,可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù),如果能夠切除干凈的話是可以完全治愈的。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后聽(tīng)力有影響么聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)之后對(duì)聽(tīng)力是有影響的,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤,這個(gè)本身就會(huì)壓迫到神經(jīng),造成一系列的聽(tīng)力的損失,如果在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)的保護(hù)沒(méi)有做到位,那么就會(huì)造成聽(tīng)神經(jīng)斷裂以及聽(tīng)力的下降。所以這個(gè)一定要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,并且在手術(shù)當(dāng)中注意進(jìn)行操作。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤聽(tīng)力測(cè)定表現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤最常見(jiàn)和最典型的表現(xiàn)就是聽(tīng)力出現(xiàn)障礙,主要表現(xiàn)為單側(cè)嚴(yán)重的感音性的耳聾。有80%的患者會(huì)出現(xiàn)此類癥狀,最能引起人們警惕的是分辨率下降,典型的表現(xiàn)是打電話時(shí)感到困難。通過(guò)聽(tīng)力測(cè)定可以發(fā)現(xiàn),純聽(tīng)閾測(cè)定氣導(dǎo)聽(tīng)閾曲線全頻率均降低,高頻部分降低非常明顯,骨導(dǎo)聲閾曲現(xiàn)與聲導(dǎo)同樣降低或者表現(xiàn)為更為明顯。雙
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后聽(tīng)力會(huì)恢復(fù)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤患者通過(guò)手術(shù)切除后聽(tīng)力能否恢復(fù)主要有兩種情況,如果患者在手術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)完全性的聽(tīng)力喪失,即使手術(shù)后其聽(tīng)力也難以恢復(fù)。第2種情況是患者在術(shù)前上有一定的聽(tīng)力或者是聽(tīng)力未受影響,通過(guò)手術(shù)治療后多數(shù)患者聽(tīng)力能夠保留。特別是隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展,在術(shù)中進(jìn)行聽(tīng)神經(jīng)的監(jiān)測(cè),可以實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)聽(tīng)覺(jué)通路的狀