問在急救現場如何判斷患者有無發生脊柱骨折
病情描述:
在急救現場如何判斷患者有無發生脊柱骨折
答醫生回答
病情分析:
首先需要先對患者咨詢哪個部位疼痛,如果病人存在有頸部,背部以及腰部疼痛,并且不敢轉頭,站立行走的,疼痛非常劇烈,影響病人局部活動的,往往就考慮存在有脊柱骨折的可能性。如不能問診,就要考慮有無嚴重外傷,發生墜落或者撞擊都有可能發生脊柱骨折。
意見建議:
急救時一定要注意患者有無嚴重外傷,不要輕易挪動患者,因為脊柱骨折,輕易移動會加重病情,如果可以詢問患者,一定要問清所有疼痛信息,加以判斷。
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發生腦出血如何急救第一,對腦出血病人應該及時撥打120進行急救,在120醫護人員到來之前一定做好措施,可以將病人平臥頭向一側,解開衣領和腰帶,清除病人鼻腔的分泌物,保持呼吸道的通暢。第二,躁動的時候可以輕輕的扶著患者,避免病人創傷。另外如果有高熱的時候,可以在病人的頭部、頸部、腋窩放冰袋或者采用濕敷等物理方法來降低體溫,降低腦部的代謝和耗氧,增加腦對缺血的耐受能力,降低顱內壓。第三,如果暈倒的位置比較狹窄,一定要幫病人搬到寬敞的地方,避免同步的劇烈震動,防止腦內出血的加重。第四,調整血壓,如果是高血壓病人則需要檢測血壓,在清醒的狀態下給予降壓的藥物。當然病情比較危重的時候,一定要快速的就醫,去就近的醫院進行治療,避免病情的惡化。01:54
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在急救現場如何判斷患者有無發生脊柱骨折在急救現場要想判斷患者是否存在有脊柱骨折,需要積極的進行查體,需要根據問診以及病人的臨床癥狀來判斷是否存在有骨折的情況。首先需要先對患者進行咨詢哪個部位疼痛,如果病人存在有頸部,背部以及腰部疼痛,并且不敢轉頭,站立行走的,疼痛非常劇烈,影響病人局部活動的往往就考慮存在有脊柱骨折的可能性。對于這樣的病人在搬運的過程中一定要保護好,否則就有可能會引發骨折出現錯位引起病人出現脊髓神經損傷的可能性,就比較麻煩了。轉運到醫院需要積極的對頸椎,胸椎或者是腰椎進行拍片,CT以及核磁共振檢查就可以明確是否存在有脊柱骨折的情況了。語音時長 01:16”
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脊柱損傷后在現場如何急救脊柱損傷后,一般現場要及時的進行相關的救治:首先讓患者的呼吸道要保持通暢,這樣可以避免患者出現呼吸困難,一般患者的頸部要進行固定,使用頸托或者是頸圍進行固定,避免頸部的晃動,避免出現進一步損傷。在進行搬運的過程中,一般要進行平托患者,避免患者出現v字形的情況,否則的話,容易造成骨折的移位,加速患者的神經根,以及脊髓的損傷。一般患者要及時的進行轉運,到醫院進行相關的治療,比如患者要詳細進行體格檢查,以及相關的CT檢查,磁共振檢查,觀察脊髓損傷的嚴重程度,以及骨折損傷的程度,進行相關的治療。語音時長 01:15”
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脊柱損傷后在現場如何急救病情分析:脊柱損傷后應及時撥打120,同時觀察患者生命體征是否平穩,如果無法判斷患者傷情,一般不要對其進行搬運。如果情況緊急,可采取三人平托搬運法,三個人一起平托患者平隱移到木板或擔架。搬運時必須保持脊柱伸直位不能屈曲或扭轉,絕對不可以拖拉和扶持患者,避免二次損傷。意見建議:脊柱損傷患者應盡快去醫院做核磁檢查,明確病情嚴重程度,針對性處理治療。如果沒有神經受壓脊髓損傷癥狀,需要臥床休息,保守治療,如果伴隨脊髓損傷,需要通過手術治療配合進行運動康復。
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發生脊柱骨折在現場該如何進行搬運病情分析:病人發生脊柱骨折之后,現場首先要令患者平躺,用頸圍固定頸椎,用腰圍固定腰椎,然后3~4個人同時用力令患者脊柱處于同一水平向上,搬到硬的床板或者是脊柱固定板上,然后進行轉運。意見建議:建議有專業的醫護人員或者受過專業訓練的人員來幫助搬運是最好的。搬運時建議必須要保持患者脊柱不能夠旋轉以及彎曲。在搬運的過程中,建議嚴密觀察患者的生命體征,以及四肢的感覺運動情況。
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現場怎樣判斷脊柱骨折現場可以根據患者的實際癥狀來判斷是否有脊柱骨折,首先要詢問患者是否有腰背部以及頸部疼痛癥狀。另外還需要對患者做體格檢查,按壓患者的脊柱部位,是否有明顯的壓痛感。在懷疑有脊柱骨折的情況下,要及時到醫院做X線以及CT還有核磁共振檢查,確定骨折的
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骨折病人的現場急救骨折特別是嚴重的骨折如骨盆骨折、股骨骨折等長是全身嚴重多發骨損傷的一部分,因此現場急救不僅要注意骨折的處理更重要的是要全身情況的處理,骨折急救的目的是用最為簡單有效的方法搶救生命,保護患肢體迅速轉移,盡快得到妥善處理。一、搶救休克首先檢查病人全身情況,如處于休克狀態應注意保溫,盡量減少搬動,有條件時