問新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么癥狀
病情描述:
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,首先會(huì)因?yàn)槌鲅拇碳?dǎo)致腦血管痙攣以及顱內(nèi)壓增高可以表現(xiàn)為頻繁的嘔吐以及頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)意識(shí)昏迷,以及出現(xiàn)驚厥發(fā)熱,表現(xiàn)為肢體抽搐。
意見建議:
這大多數(shù)是因?yàn)槌錾臅r(shí)候缺氧或者出生的時(shí)候產(chǎn)傷導(dǎo)致的,通過CT檢查就能夠明確,檢查明確以后需要用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,并且對(duì)癥處理,體溫過高的需要用退燒藥物。
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血意味著,就是在他的蛛網(wǎng)膜內(nèi)的下腔破損,有血液流出來。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,實(shí)際上最重要的就是由于他腔心內(nèi)的空間很小,一旦出血,出血到一定程度的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的刺激癥狀,出現(xiàn)嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況,需要緊急地神經(jīng)外科的處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候,要觀察他出血的量和大小,一般要通過頭顱的CT,和通過頭顱的超聲去做監(jiān)測(cè)和管理。01:05
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀新生兒由于腦組織發(fā)育不完善,顱內(nèi)的空間較大,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血不會(huì)引起患兒的劇烈頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。由于新生兒反應(yīng)也較遲鈍,蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會(huì)引起新生兒的哭鬧、嗜睡、納差的情況,因此新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷主要是依據(jù)頭顱的CT檢查。新生兒發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血,一定要盡量減少患兒的哭鬧情況,避免用力而發(fā)生再次出血,同時(shí)進(jìn)一步的尋找出血的原因,積極的祛除誘因。語音時(shí)長 01:17”
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么癥狀蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般會(huì)有三大典型的癥狀:頭痛,嘔吐,腦膜刺激癥和血系腦脊液。除此之外,還有一些患者會(huì)伴有其他的一些癥狀,發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候,大多數(shù)患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腿抬的幅度比較僵硬,甚至不容易抬起來,腿部肌肉處于高度緊張的狀態(tài),還可能伴有瞳孔散大,眼內(nèi)出去血,眼內(nèi)組織水腫等。嚴(yán)重的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失,昏迷。基因穿刺,可抽取血系腦脊液,有些患者還會(huì)出現(xiàn)眩暈,肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),對(duì)外界刺激異常敏感或者是不敏感,一側(cè)肢體麻痹,失語,癲癇發(fā)作精神癥狀等。另外小兒或者老年癡態(tài)癥狀的一般情況下,是不典型的。小兒可無癥狀,或者是僅有輕微的強(qiáng)直性肌肉收縮。語音時(shí)長 1:39”
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新生兒為什么會(huì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病情分析:新生兒出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,多是因?yàn)樵谧匀环置鋾r(shí),新生兒的頭顱受到產(chǎn)道的擠壓而造成的,多見于分娩時(shí)間較長或者難產(chǎn)的新生兒。意見建議:新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較常見的分娩并發(fā)癥,可通過頭顱CT進(jìn)行診斷。一般來說,出血量較小的患兒通過2~4周左右的時(shí)間,出血可完全吸收,不會(huì)遺留任何的后遺癥。但是有很少一部分患兒可能會(huì)造成繼發(fā)性癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療病情分析:新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血治療與出血量有關(guān)。如果出血量少,沒有明顯異常或者輕微神經(jīng)系統(tǒng)異常,不需要特殊的治療,密切觀察病情變化就可以。出血多并且有神經(jīng)系統(tǒng)異常,需要抗驚厥,吸氧,要維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,讓身體狀況非常好促進(jìn)恢復(fù)。如果嚴(yán)重的特別量大的蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)危及生命,尤其是出現(xiàn)腦干壓迫癥狀,需要緊急手術(shù)。意見建議:建議根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合自身情況對(duì)癥治療。如果患兒出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,可能會(huì)出現(xiàn)溢奶、嘔吐等現(xiàn)象,家人一定要將患兒的頭部偏向一側(cè),以免患兒出現(xiàn)窒息和吸入性肺炎,要注意保暖,避免感冒受涼,以免使患兒的病情加重。
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血意味著,就是在他的蛛網(wǎng)膜內(nèi)的下腔破損,有血液流出來。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,實(shí)際上最重要的就是由于他腔心內(nèi)的空間很小,一旦出血,出血到一定程度的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的刺激癥狀,出現(xiàn)嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況,需要緊急地神經(jīng)外科的處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候,要觀察他出血的量和
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療如果新生兒出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患兒往往會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止,喂養(yǎng)困難,頭痛以及高熱等情況,對(duì)于這些患者來說,具體該如何治療,還得結(jié)合患者的具體情況。有些患者有可能是出現(xiàn)腦血管的痙攣,患者需要應(yīng)用尼莫地平等緩解痙攣方面的藥物進(jìn)行治療。還有一些患者,如果存在顱內(nèi)的高壓,患者需要應(yīng)用脫水的藥物進(jìn)行治療。患