問帶狀皰疹后遺神經痛有哪些癥狀
病情描述:
帶狀皰疹后遺神經痛有哪些癥狀
答醫生回答
病情分析:
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染導致的疾病。發病前往往有發熱、倦怠等前驅癥狀。皮膚可以出現集簇性粟丘大小的丘疹,丘皰疹,可以迅速變為水皰,簇間皮膚正常,排列成帶狀,皮損沿皮神經呈單側分布。
意見建議:
有部分患者在皮膚損害痊愈之后,還會留有神經痛,神經痛是本病的特征之一,尤其是中老年患者容易發生這種后遺神經痛。有后遺神經痛的時候,可以使用營養神經的藥物甲鈷胺,b族維生素等,也可以考慮神經阻滯封閉,或者可以使用利多卡因凝膠貼膏等貼敷。
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什么是帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹后遺神經痛,就是我們的皮膚上的帶狀皰疹,皮損區已經完全康復了。但是皰疹好了,疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續地出現燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛,并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉,它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月,仍然出現疼痛,那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。01:00
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帶狀皰疹后遺癥神經痛由于皰疹病毒感染,引起的我們身體的某些部位,產生水皰,呈條帶狀,顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者,在年齡大的患者,有50%的機會,會發展為后遺神經痛。也就是這個神經痛,超過一個月以上仍然沒有痊愈,而皰疹皮膚的損害已經痊愈了,但是這個神經痛持續存在,這就叫帶狀皰疹后神經痛。這種帶狀皰疹后神經痛的治療,就相對要復雜一些:首先,我們要用藥物,來完美的控制神經痛,也就是用一種非甾類藥,或者是加其他的,比如像卡馬西平、加巴噴丁,這類的抗神經痛的藥物聯合使用,讓神經疼痛得到一定程度的控制。第二個,我們要對神經損傷進行修復。那辦法就是做,比如像經顱磁刺激,神經的脈沖射頻,還有局部的熱療和理療、中頻等等這些,都有可能對損傷的神經進行一個修復。當然神經營養的藥物,比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物,神經妥樂平,使用也會改善神經的狀態。那么經過這樣的治療,80%到90%的患者,都能得到有效的康復。當然如果還殘留一部分,或者是比較頑固的神經痛,這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激,或者神經的射頻毀損,這樣達到神經痛的根除。01:56
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?帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉變為帶狀皰疹后遺神經痛,帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經痛,輕者可痛數月,重者可痛數年。語音時長 1:31”
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帶狀皰疹后遺神經痛概述?帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的,主要侵犯周圍神經和皮膚,以周圍神經疼痛和被侵犯神經所支配區域皮膚的紅斑、丘疹、簇集性水泡為臨床特征的一種皮膚感染性疾病。臨床上常以局部神經痛為首發癥狀,不同的病人發病期出現疼痛的性質和持續時間可以不一樣,有的可以徹底治愈,有的在皮疹消退后仍有持續的慢性疼痛,即為帶狀皰疹后遺神經痛。帶狀皰疹急性炎癥期后持續一個月以上出現局限性的疼痛、瘙癢、麻木、感覺過敏及感覺異常等也可以稱為帶狀皰疹后遺神經痛。語音時長 1:10”
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帶狀皰疹后遺神經痛藥第一,鈣通道調節劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮痛作用比較強,但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創介入治療,包括神經阻滯,神經介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
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帶狀皰疹后遺神經痛的特點有哪些病情分析:帶狀皰疹后遺神經痛的特點是皮疹消退后局部仍有間斷性、針扎樣的疼痛感。帶狀皰疹后遺神經痛的持續時間與年齡呈正相關,年齡越大,皮損越重,出疹時疼痛劇烈者發生帶狀皰疹后遺神經痛的概率更高。意見建議:帶狀皰疹后遺神經痛可以營養神經、止痛治療。如果疼痛劇烈,在應用藥物治療后仍不能緩解癥狀,可以考慮局部封閉治療。
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帶狀皰疹后遺神經痛的癥狀帶狀皰疹后遺神經痛一般發生在無疹性的帶狀皰疹患者身上,此類患者會出現非常典型的局部周圍神經痛的癥狀,肋間神經最為常見,部分患者發病部位會在腦神經分布區域,嚴重者甚至會引起癱瘓,一般病程在2周左右。一般來說,帶狀皰疹病毒后遺神經痛的好發部位一般會沿著周圍神經分布,最常見的為肋間神經,一般會累計3個左右
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帶狀皰疹神經痛的癥狀有哪些帶狀皰疹神經痛一般指的是帶狀皰疹后遺神經痛,帶狀皰疹后遺神經痛的癥狀通常有持續性疼痛、厭食、睡眠障礙、視力下降、聽覺障礙等,應及時就醫。1、持續性疼痛:帶狀皰疹后遺神經痛屬于帶狀皰疹比較常見的并發癥,患者可經上呼吸道或者是眼瞼結膜感染水痘-帶狀皰疹病毒,當患者的免疫力低下,病毒便會沿著感覺神經感染,