問冠狀動脈ct能查出什么
病情描述:
冠狀動脈ct能查出什么
答醫生回答
病情分析:
冠狀動脈CT是指經外周靜脈快速注入含碘對比劑,在冠脈對比劑濃度達到峰值時,利用CT進行連續容積數據采集,再經過計算機后期處理,重建冠狀動脈的解剖圖像。
意見建議:
可以觀察到冠狀動脈的形態和管腔情況,可以用于輔助診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心肌橋等疾病。
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調,如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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做冠狀動脈ct有風險嗎有,但是風險不大。主要風險就是過敏反應,一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內,流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗,有部分病人對造影劑有過敏現象,如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴重者可以出現休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療,皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨出現瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水,促進造影劑的排出。01:57
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冠狀動脈ct能查出什么首先冠狀動脈ct是可以檢測冠狀動脈的通暢度,以及是否出現冠狀動脈的狹窄或者堵塞。可以從冠狀動脈ct以及三維重建,評估管腔狹窄的情況,來給予下一步指導治療的方案。比如出現冠狀動脈,ct中冠狀動脈狹窄比較嚴重,多支狹窄或者每支血管多處狹窄的情況,這樣還要給予及時的進行冠狀動脈造影,因為冠狀動脈造影是檢查冠狀動脈是否通暢的金標準。在治療方案上有藥物的保守治療,冠脈支架植入手術的治療,冠脈搭橋的治療都可以解決冠脈狹窄導致的心肌供血不足的癥狀。在手術結束后,還需要服用強心、利尿以及營養心肌的藥物,這樣才能使患者更快的獲得康復。語音時長 1:31”
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冠狀動脈ct能查出冠心病嗎冠狀動脈ct可以檢查出有沒有冠心病,但正確率大概在85%左右,并不是絕對的。檢查冠心病的金標準應該做冠脈造影檢查,但是可以判斷有沒有心肌梗死。如果檢查是正常的,可以完全排除心肌梗塞,如果冠脈ct查出有冠脈狹窄,可以繼續做冠脈造影來明確診斷狹窄的程度,如果狹窄在大概百分之50以上,則要行pci術,以防心肌梗死的發作。語音時長 01:17”
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冠狀動脈ct能查出冠心病嗎冠狀動脈ct是可以查出來是否有冠心病的。其實所謂冠狀動脈ct說的并不準確,準確的來說是冠狀動脈ct造影檢查,可以有效發現冠狀動脈的狹窄閉塞,從而確診是否存在有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。雖然診斷冠心病的金標準是冠狀動脈造影,而不是冠狀動脈ct造影,但是冠狀動脈ct造影更簡便易行損傷小患者更容易接受,診斷的敏感性比冠狀動脈造影也相差無幾。
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什么是冠狀動脈ct所謂冠狀動脈CT實際上是冠狀動脈CT造影檢查,是用來替代冠狀動脈造影檢查的項目。冠狀動脈造影檢查創傷比較大一些,費用也比較高一些,而冠狀動脈CT造影檢查創傷小,費用低,檢查比較便捷。無論是冠狀動脈造影還是冠狀動脈CT造影檢查,都是通過造影劑對冠狀動脈狹窄程度進行判斷,如果狹窄程度比較嚴重,超過75%,一般會建議進行心臟冠狀動脈支架治療。
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冠狀動脈ct能查出什么首先冠狀動脈ct是可以檢測冠狀動脈的通暢度,以及是否出現冠狀動脈的狹窄或者堵塞。可以從冠狀動脈ct以及三維重建,評估管腔狹窄的情況,來給予下一步指導治療的方案。比如出現冠狀動脈,ct中冠狀動脈狹窄比較嚴重,多支狹窄或者每支血管多處狹窄的情況,這樣還要給予及時的進行冠狀動脈造影,因為冠狀動脈造影是檢查
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冠狀動脈增強ct能查出什么冠狀動脈增強CT可以查看到冠狀動脈是否存在狹窄、血栓、鈣化等多種情況,對于預防和診斷心血管疾病具有重要意義。冠狀動脈增強CT能夠清晰地顯示出冠狀動脈是否存在狹窄。通過注射造影劑,使冠狀動脈顯影,醫生可以準確地觀察到血管的狹窄部位和程度,這是