問胰島素瘤如何治療
病情描述:
胰島素瘤如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰島素瘤是一類以分泌大量胰島素,引起病人反復(fù)發(fā)作低血糖為主要表現(xiàn)的疾病,90%以上的胰島素瘤是良性的。
意見建議:
胰島素瘤發(fā)作的時候,可以給予50%的葡萄糖溶液靜脈注射,必要的時候可以加用糖皮質(zhì)激素,氫化可的松一百毫克靜脈滴注,或者是給高糖素一毫克肌肉注射,來緩解患者的低血糖癥狀。臨床診斷為胰島素瘤應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探查探查,手術(shù)切除腫瘤是治療的根本措施。對于不能耐受手術(shù)的患者,可以考慮給予苯妥英鈉,腎上腺皮質(zhì)激素等藥物來緩解癥狀。
為你推薦
-
胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素,可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低,同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,第一代動物胰島素:抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
-
胰島素怎么注射糖尿病患者越來越多,今天咱們就講一下如何注射胰島素:患者注射前,首先是選擇合適的部位,一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部,如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二:局部消毒,用75%的酒精常規(guī)消毒,待干燥后再進(jìn)行注射,并注意定期更換注射部位,以免同一位置會形成紅腫硬結(jié)。第三:注射胰島素時,用手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°進(jìn)行注射,并確保針頭在皮下停留10秒以上,避免胰島素溢出,同時用棉簽按住注射的部位,切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多,可分為一次性或反復(fù)利用的,咱們以秀霖筆為例,如果一次性的,用完之后扔掉即可,如果是可重復(fù)使用的胰島素筆,其筆芯是可以更換的,患者使用完藥物之后,更換筆芯即可,但注射前應(yīng)注意排氣,并及時更換針頭,避免針頭重復(fù)使用。如需使用,請仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。04:54
-
胰島素瘤如何診斷?根據(jù)典型的胰島素瘤三聯(lián)征,診斷多無困難。一,自發(fā)性周期性發(fā)作低血糖癥狀,昏迷及其精神神經(jīng)癥狀,每天空腹和勞動后發(fā)作。二,發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升,口服或靜脈注射葡萄糖后癥狀可立即消失。但是有些患者的癥狀并不典型,此時血糖測定,胰島素測定,甲磺丁脲激發(fā)實驗,胰高血糖素實驗,左旋亮氨酸實驗,鈣劑激發(fā)實驗。血清硒肽測定等都對胰島素瘤的診斷有幫助,并有助于排除其它低血糖的原因。由于胰島素瘤瘤體較小位置不好定,可做b超,電子計算機斷層掃描,磁共振,腹腔動脈造影,選擇性門靜脈系統(tǒng)分段取血,選擇性動脈注射美蘭等定位診斷技術(shù)的檢查可正確判斷腫瘤的位置。語音時長 1:27”
-
如何診斷胰島素瘤胰島素瘤根據(jù)典型的Whipple三聯(lián)征診斷多無困難:一,自發(fā)性周期性發(fā)作性低血糖癥狀,昏迷及其他精神神經(jīng)癥狀,每天空腹或勞動后發(fā)作。二,發(fā)作時血糖低于2.8毫摩每升。三,口服或靜脈注射葡萄糖后,癥狀可以立即消失,但有些患者癥狀并不典型。此時,血糖測定、胰島素測定、甲磺丁脲激發(fā)試驗、胰高血糖試驗、L亮氨酸試驗、鈣激發(fā)試驗、血清C肽測定,都對胰島素瘤的診斷有幫助,并有助于排除其他低血糖的原因。由于胰島素瘤瘤體較小、位置不恒定,可以做B超、CT、核磁共振、腹腔動脈造影、選擇性門靜脈系統(tǒng)分段取血、選擇性動脈注射美蘭等定位診斷技術(shù)的檢查,可以正確判斷腫瘤的位置。語音時長 1:32”
-
胰島素瘤怎么治胰島素瘤是器質(zhì)性低血糖癥中。比較常見的病因。大多都為良性腫瘤。患者要在正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行檢測確診。并且要積極治療。病人如長期得不到治療。會對大腦造成嚴(yán)重的損傷。一般采取手術(shù)治療。切除腫瘤并做活檢。根據(jù)患者的情況,必要時,選擇深部x線照射或其它放射性核素治療。
-
胰島素瘤是不是胰腺癌病情分析:胰島素瘤不是胰腺癌。胰島素瘤是患者胰腺中胰島細(xì)胞的腫瘤,屬于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種,胰島細(xì)胞瘤會分泌大量的胰島素,所以患者會出現(xiàn)低血糖癥狀,典型的反應(yīng)就是whipple三聯(lián)征,發(fā)作的時候血糖明顯降低,出現(xiàn)低血糖癥狀,進(jìn)食以后癥狀緩解。意見建議:胰島素瘤診斷明確以后一定要手術(shù)治療,因為患者低血糖的癥狀如果沒有及時發(fā)現(xiàn),有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。在手術(shù)之前需要詳細(xì)的完善相關(guān)的檢查,對胰島細(xì)胞瘤的做出明確的判斷,如果可以手術(shù),盡可能以手術(shù)為主。
-
胰島素瘤是良性還是惡性胰島素瘤一般是良性的。胰島素瘤通常是由于胰島素分泌過多導(dǎo)致,屬于一種良性病變,大多數(shù)是良性腫瘤,具體的病因尚不是很明確,可能與基因突變或者局部細(xì)胞病變有關(guān),通常會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、大汗淋漓或者心悸、貧血等癥狀,雖然胰島素瘤是良性腫瘤,但是一旦發(fā)現(xiàn)一定要引起重視,需要盡早的進(jìn)行治療,對于胰島素瘤的治
-
胰島素瘤有哪些臨床表現(xiàn)胰島素瘤主要臨床是反復(fù)低血糖發(fā)作,可以表現(xiàn)為以下四種情況:一、交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),為低血糖引起的代償性反應(yīng),如面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心悸、手顫、腳軟。二、意識障礙,是因低血糖導(dǎo)致腦細(xì)胞缺乏葡萄糖引起,如精神恍惚、嗜睡、昏迷等,也可表現(xiàn)為頭腦不清、反應(yīng)遲鈍、智力減退等。三、精神異常,為低血糖反復(fù)