問什么是胰島素抵抗
病情描述:
什么是胰島素抵抗
答醫生回答
病情分析:
胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降,機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥,以維持血糖的穩定。胰島素抵抗易導致代謝綜合征和二型糖尿病。胰島素抵抗的患者要加強運動,控制飲食,在醫生指導下合理用藥。
意見建議:
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胰島素抵抗是糖尿病嗎?胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降,機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥,以維持血糖的穩定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發病中非常重要的一個機制,對于二型糖尿病人來說,他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者,雖然血糖還達不到診斷標準,但是已經存在胰島素抵抗出現了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預,就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。01:22
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人體胰島素是由什么分泌胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。在人體十二指腸旁邊,有一條長形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布著許許多多的細胞群,叫做胰島。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素,同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用于糖尿病的治療。01:09
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什么是胰島素抵抗?胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官主要是肝臟、肌肉和脂肪組織,近來認為也包括血管內皮細胞和動脈平滑肌細胞等,對外源性和內源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期、中期,機體為了克服胰島素抵抗往往代償性分泌過多的胰島素,引起高胰島素血癥,高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要標志。胰島素抵抗的主要原因是脂肪代謝異常,即脂肪的異常分布、過度堆積。肥胖可以引起胰島素抵抗是與脂肪細胞來源的激素和細胞因子,如游離脂肪酸、腫瘤壞死因子、瘦素、抵抗素等增加的脂聯素不足有關系。語音時長 1:36”
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什么是胰島素抵抗胰島素要發揮作用應滿足兩個條件:一,胰島素分泌量正常;二,體內接受胰島素的受體正常。這好比一把鑰匙開一把鎖,要求鑰匙和鎖都要完好,門才能打開。有的人,特別是肥胖的人,胰島素分泌的量很大是正常,但體內接受胰島素作用的受體出現問題,例如數量減少,性質改變,結構被破壞等等,使得受體不敏感或根本不起作用,胰島素與這些受體結合的親和力大大降低,造成胰島素無用武之地或者必須加大胰島素量才能發揮降糖的效果,這種情況就被稱為胰島素抵抗。簡而言之,胰島素抵抗是各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降,機體代償過多胰島素,產生了高胰島素血癥,以維持血糖的穩定。胰島素抵抗是二型糖病發病的主要原因之一,容易導致代謝綜合征。許多病癥都可以使人體對胰島素變得越來越抵抗,比如過高的壓力,吸煙,感染等。語音時長 1:41”
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怎樣改善胰島素抵抗病情分析:積極的減重、運動有助于改善胰島素抵抗。肥胖的患者存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。有研究表明,肥胖的二型糖尿病患者體重減輕以后,糖尿病的臨床癥狀可以減輕,甚至糖耐量可以恢復正常。意見建議:建議患者要控制理想體重,并且要積極的規律的運動運動方式可以選擇步行,慢跑,游泳,爬樓梯,騎自行車,打球跳舞等等這些有氧運動。
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胰島素抵抗吃什么藥病情分析:胰島素抵抗的患者可以吃二甲雙胍來減輕胰島素抵抗。二甲雙胍單用不會引起低血糖,并且能夠促進外周組織對葡萄糖的利用,改善胰島素抵抗,避免高胰島素血癥。意見建議:二甲雙胍的使用一般從小劑量開始,可以250毫克,每日兩次,餐前或者餐后口服,逐漸增加藥物劑量。最佳的控制血糖的劑量是2000毫克。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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胰島素抵抗胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官,指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織,近年來認為也包括血管內皮細胞以及動脈的平滑肌的細胞,這些靶器官對外源性的或者是內源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期,機體為了克服胰島素抵抗,往往會代償分泌過多的胰島素,引起高胰島素血癥。所以,高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要
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胰島素抵抗吃什么胰島素抵抗患者可以吃一些低糖低脂的食物,比如燕麥片、玉米等,也可以吃鹽酸二甲雙胍腸溶片或者格列美脲片等藥物。胰島素抵抗可能是遺傳、肥胖、長期高血糖等因素引起,主要癥狀會表現出黑棘皮癥,也就是皮膚褶皺部位及頸部有天鵝絨樣及乳頭瘤樣色素沉著和過度角化。患者可以吃一些低糖低脂的食物,比如燕麥片、玉米、菠菜