問腦出血多少需要手術
病情描述:
腦出血多少需要手術
答醫生回答
病情分析:
一般情況下腦出血如果超過了30毫升,可以看到腦組織的明顯的異位性的變化,并且患者昏迷瞳孔散大。出現了肢體的一側偏癱,這樣的話是符合手術標準的,這樣的是需要進行外科手術治療的。當然這個也需要根據具體情況進行具體對待,如果是出血20毫升則造成了上述的癥狀,也有可能需要開顱手術治療。
意見建議:
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腦出血需要做穿刺引流手術嗎腦出血穿刺引流手術,是比較大的話題。一般來講,腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量,還有出血的位置。一般來講,如果出血量比較大,例如大約25毫升,或者70毫升,沒有腦疝的患者,特別是有些患者,長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物,不適合開顱手術的患者,可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準確,要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題,就是穿刺引流管有時候,容易堵塞。所以造成引流不通暢,需要嚴密監測,還需要找一下出血的原因,因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術、引流手術的。01:13
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腦出血30ml需要手術嗎30毫升腦出血是一個交界出血量,什么叫交界呢,做手術不做手術選擇都是正確的,都可以。這個30毫升肯定指的是幕上,就是大腦半球的出血。幕下小腦半球,很少出到30毫升以上,因為出到30毫升病人早都昏迷了。毫無疑問趕緊做手術去,因為壓力很高,幕下這個容積很小,裝30毫升就很多了。而幕上容積比較大,所以它裝30毫升,有些病人可能癥狀都沒有。就僅僅是因為頭痛,有點吐就來看病了,一看30毫升這個量,病人可能有肢體活動稍微差一點,這種情況下我們也可以保守治療。01:02
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腦出血多少需要手術根據出血量來分,一般是大腦半球出血量大于30毫升,小腦出血量大于10毫升就需要手術。但是還需要根據出血的位置,根據經驗有以下幾點可以考慮。一,出血部位,淺部的出血,要優先考慮手術。如果深部,包括丘腦和腦干的出血,一般手術效果不好。二,病情的演變程度。出血后病情迅速發展,短時間內即陷入昏迷的,手術效果一般都不是很好。三,意識狀態的情況。如果病人知道事情明白,一般都不需要手術,但是發病后意識有所下降,逐漸越來越差一般都考慮手術。另外,年齡不應作為考慮手術的因素。如果病人病情比較重,而且年齡比較大的話也可以選擇微創穿刺手術。語音時長 01:20”
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腦出血量多少需要手術臨床上我們一般是根據頭顱CT的檢查結果,判斷目前腦部的出血量多少,并且決定是否需要接受手術治療。臨床上一般是根據幕上出血量大于30ml,幕下出血量大于10ml的情況下,就需要接受手術治療。另外,對于已經發現的顱內動脈瘤,無論是否破裂或者是出血量多少,都應該積極的采取手術的方式來進行治療。對于腦出血形成的腦內血腫來說,一般建議可以通過開顱手術的方式,將腦內血腫清除。而對于顱內動脈瘤破裂出血的患者,則應該通過頭頸部CTA檢查以及腦血管造影,明確動脈瘤的部位,通過實施血管介入的方法來進行治療。語音時長 01:11”
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腦出血量多少需要手術病情分析:這不僅要看血腫量的多少,還要看血腫的位置。如果是在小腦幕以上的出血,也就是大腦的出血,出血量超過30毫升,就是需要做手術的。意見建議:如果是小腦幕以下的小腦出血,那超過10毫升就具備手術指征,需要進行開顱手術清除血腫,另外如果病人目前已經生命征不穩定,出現了呼吸微弱甚至呼吸停止,那就不再具備手術指征了。
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丘腦出血多少需要手術病情分析:丘腦出血超過30ml一般就需要手術治療。丘腦的位置靠近腦干,丘腦出血超過30ml,就容易影響腦干網狀上行激活系統的功能而導致患者出現昏迷,因此,需要緊急手術清除血腫。意見建議:丘腦出血的患者需要給予脫水降顱壓、抗感染、支持對癥治療。常用的藥物包括甘露醇、呋塞米、喹諾酮類抗生素以及維生素、脂肪乳、氨基酸等藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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腦出血多少需要手術根據出血量來分,一般是大腦半球出血量大于30毫升,小腦出血量大于10毫升就需要手術。但是還需要根據出血的位置,根據經驗有以下幾點可以考慮。一,出血部位,淺部的出血,要優先考慮手術。如果深部,包括丘腦和腦干的出血,一般手術效果不好。二,病情的演變程度。出血后病情迅速發展,短時間內即陷入昏迷的,手術效果
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丘腦出血多少需要手術對于大部分存在丘腦出血的患者來說,不需要進行手術治療,這些患者可以采用內科保守治療的方式,來改善患者相應的癥狀。如果患者丘腦出血超過了15毫升,這些患者有可能會出現腦水腫,會導致患者腦干受壓,會使患者出現腦疝形成,為了挽救患者的生命,此類患者有可能會進行手術治療。還有一些患者如果生命體征平穩的話,這