問變異型心絞痛能活多久
病情描述:
變異型心絞痛能活多久
答醫生回答
病情分析:
出現變異型的心絞痛,這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧引起的典型表現,這種情況需要積極的進行詳細的檢查,確診,診斷明確后,再積極的進行藥物治療,才能夠達到很好的治療效果,正常情況下和生存率是沒有什么太大的關系的。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現,不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現心絞痛。01:26
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發作,相對程度比較重,影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質量,從他的遠期預后來說,有大規模臨床實驗證實,這個介入治療和藥物保守治療,對病人的長期預后來說,沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質量去考慮,是否給患者進行介入治療。01:22
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變異型心絞痛能活多久變異型心絞痛患者一般在壽命方面不會有太大的影響,變異型心絞痛是指有明顯的心絞痛癥狀,心電圖呈一過性弓背向上的ST段抬高,心絞痛緩解以后ST段迅速回落到基線,患者經常在靜息狀態下發生,與體力勞動或者情緒沒有任何的關系。引起變異性心絞痛的原因主要有血管痙攣,少數病人冠狀動脈持續嚴重的痙攣,也可引起心肌梗死,甚至猝死。常用的治療變異型心絞痛的藥物也是比較多的,需要在醫生的檢查和指導下來應用,建議長期服用冠心病二級預防藥物,比如像阿司匹林,辛伐他汀,美托洛爾等。語音時長 01:13”
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變異型心絞痛變異型心絞痛屬于自發性心絞痛的特殊類型,發作的時候以ST段抬高為主要特點,冠狀痙攣為其主要發病機理。病人遲早會發生心肌梗塞,變異型心絞痛,多會在休息、輕度活動或者是夜間時發作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發作時,除了暫時性ST段上抬后,還可以出現t波振幅增高、變尖,對應導聯ST段下移改變。語音時長 1:30”
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變異型心絞痛能治好嗎變異型心絞痛,是指冠狀動脈動脈功能性的改變,主要是痙攣,引起冠狀動脈管腔一過性的狹窄,造成心臟供血不足出現的臨床癥狀,變異性心絞痛。常用的是使用鈣通道阻滯劑,變異性心絞痛也不能根治,只能控制好癥狀。
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什么是變異型心絞痛變異型心絞痛是繼發于大血管痙攣的心絞痛,特征是心絞痛在安靜時發作,與勞累和精神因素關系不大,發作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴重的情況,容易導致急性心肌梗死,嚴重心律失常(室顫,室速)等,也可以導致猝死。這種情況必須戒煙,因為吸煙可以導致血管痙攣,加重或者誘發變異性心絞痛。一旦出現變異性心絞痛,建議住院治療。
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變異型心絞痛能治好嗎變異型心絞痛在臨床上無法根治,只能采用藥物維持治療,緩解發作。目前來說,服用鈣離子通道阻滯劑是治療此類心絞痛的常用藥物,由于變異型心絞痛的發生機制是冠狀動脈痙攣,因此,使用鈣離子通道阻滯劑可以有效阻止鈣離子內流,減少痙攣發生。目前臨床上常用的鈣離子通道阻滯劑,包括維拉帕米,地爾硫?,卡維地洛片,硝苯
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變異型心絞痛不宜使用治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑,雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低,從而降低心肌的耗氧量,使心絞痛得到緩解。特別是對變異型心絞痛發作時,伴有血壓升高,心率加快的病人尤為適合,但是在使用β受體阻滯劑的時候,β受體的擴血管的作用被阻滯,可能會誘發和加重動脈痙