問膀胱炎怎么診斷
病情描述:
膀胱炎怎么診斷
答醫生回答
病情分析:
膀胱炎應當就醫后做膀胱鏡檢查,膀胱超聲檢查,以及血尿常規檢查進行診斷。膀胱炎是常見疾病,一般情況下會引起尿頻,尿急,尿痛,血尿影響人正常排尿,影響人正常生活與學習。
意見建議:
膀胱炎是常見疾病,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,氧氟沙星,替硝唑這類藥物抗炎治療。藥物治療期間,建議定期復查了解疾病的康復情況。
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間質性膀胱炎的診斷和治療間質性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征,這是一類病,這種疾病其實發生率并不是非常低,但是在現實生活當中,大部分的泌尿科大夫,對這個疾病是比較陌生的。所以說到門診的很多病人,都是經過了長時間的誤診和誤治,最后才來就診。它是一種非菌性炎癥,它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像,但是它就不是這種病因,所以常規的抗炎治療,對這種疾病是沒有治療效果的。從發生疾病病因來講,間質性膀胱炎病因到目前為止,都沒有明確的定論,在很多的發生的機制,正因為有很多的病因和發生機制,就它的治療也是各種各樣,到目前為止沒有一項治療,能夠治療所有的這種病人。所以在我門診,因為我們中心應該是全國治療這類疾病,應該說是最大的中心之一了,在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病,這類所有病人我們采取的治療,基本上都是綜合治療,包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經調節治療、膀胱的注射藥物治療,甚至最后到最后膀胱全切。對于這些病人,我們都是采取這種綜合治療方法,具體的每一項,我就不再詳細展開了,但是我想跟大家說的是,如果你存在一種反復復發的類似于泌尿系感染的癥狀,怎么治都治不好,你要警惕你是不是間質性膀胱炎和膀胱疼痛,這類疾病不會導致生命威脅,但是非常煩人,對于生活質量的損害,還是非常大的,我們需要盡早的發現和治療。02:26
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膀胱炎有哪些膀胱炎分為幾類:第一類,就是特異性膀胱炎。比如說霉菌性膀胱炎、結核性膀胱炎、還有性傳播疾病的尿路感染。第二類,叫非細菌性非感染性膀胱炎,包括間質性膀胱炎、息肉乳頭狀膀胱炎、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、出血性膀胱炎、膀胱軟斑病、放射性膀胱炎、膀胱白斑病、膀胱淀粉樣變、膀胱子宮內膜異位癥、盆腔脂肪增多癥,都是一些特殊性的膀胱炎,跟感染沒有任何關系。再有些雖然不是膀胱炎,但是引起了跟膀胱炎同樣癥狀的病變,比如說尿路的結石、異物,還有膀胱尿道的腫瘤。尤其像尖銳性膀胱癌、原位性膀胱癌,就膀胱原位癌,膀胱三角區的腫瘤,還有膀胱腫瘤合并感染。那么這些也會表現類似于膀胱炎的癥狀表現,在臨床上要引起警惕,因為在臨床上容易造成誤診。在臨床上我們也是這樣的,對于反復尿路感染不好的,要查一查是不是有膀胱腫瘤,有這個膀胱腫瘤以后,這個感染就非常不容易控制。01:52
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膀胱炎怎么診斷膀胱炎在泌尿外科是比較常見的一種疾病,一般來說,診斷膀胱炎主要是根據病人的臨床癥狀,以及相關輔助檢查來明確。對于膀胱炎的病人首先會出現比較明顯的尿頻,尿急,尿痛甚至血尿等癥狀,同時進行尿常規檢查的時候,可以發現尿里面白細胞明顯增加,針對以上臨床癥狀以及尿常規檢查,就可以對膀胱炎做出明確的診斷。當然,對于有些病人還需要進行尿液,微生物培養加藥敏試驗檢查,來明確具體引起膀胱炎的感染微生物,以及根據藥敏試驗的結果,來指導后續的用藥治療,可以取得更好的療效。語音時長 01:08”
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怎么診斷膀胱炎膀胱炎的診斷有兩類:一是根據患者癥狀和主訴;二是根據實驗室檢查。患者癥狀是否存在典型的尿路刺激征,也就是尿頻、尿急、尿痛。實驗室檢查主要是患者去泌尿外科就診,醫生開具尿常規。而根據尿常規檢驗報告,是否存在白細胞陽性或者紅細胞陽性。白細胞陽性提示膀胱內存在細菌感染;紅細胞陽性提示膀胱炎導致膀胱粘膜充血、水腫,粘膜表面毛細血管怒張、破裂,從而紅細胞入尿液當中,發生血尿。因此,膀胱炎診斷主要依靠患者癥狀加尿常規檢查來進行綜合診斷。語音時長 1:10”
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怎么診斷膀胱炎膀胱炎的診斷包括,患者的病史,癥狀及體征,實驗室檢查。 根據患者的病史,可以區分急性膀胱炎還是慢性膀胱炎。 膀胱炎的癥狀體征分為泌尿系癥狀和全身癥狀,泌尿系癥狀有典型的膀胱刺激癥,尿頻尿急,尿痛,尿不盡,排尿困難。全身癥狀包括頭疼,發熱,惡心,嘔吐等。 實驗室檢查提示尿常規檢查可見紅細胞、膿細胞,細菌。尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬,即可明確診斷。
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怎樣診斷膀胱炎病情分析:診斷膀胱炎可以就診泌尿科,做血尿常規檢查和膀胱超聲檢查或者膀胱鏡檢查,例如患有膀胱炎,血尿常規會提示白細胞明顯升高。如果膀胱黏膜潰瘍,破損,還會提示紅細胞升高。而做膀胱超聲檢查,會提示膀胱回聲增強,做膀胱鏡檢查多半會提示膀胱黏膜紅腫,淤血。意見建議:確診膀胱炎后,要按療程運用抗炎消腫的藥物予以治療,例如可以選擇頭孢拉定,頭孢地尼,環丙沙星,諾氟沙星和替硝唑治療。患病期間,建議多飲水,清淡飲食,然后減少進食過于辛辣的食物。
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膀胱炎鑒別診斷B超檢查:B超檢查對于鑒別診斷膀胱炎是極為準確的,因為膀胱炎在發病后膀胱腔就會明顯縮小,膀胱壁則會比平時增厚,這些現象的出現都是作為膀胱炎的主要診斷依據,這種檢查方法在臨床上也是比較多見的。CT檢查:膀胱炎的癥狀與很多疾病都十分相似,因此想要進一步進行鑒別診斷的就是需要通過CT檢查來進行確診。膀胱炎
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怎樣診斷膀胱炎膀胱炎的診斷主要根據典型癥狀,可作出初步診斷。隨后進行尿標本的培養,取中段尿進行培養和藥敏檢查。尿常規在顯微鏡下可以檢到紅細胞和白細胞、尿細菌計數明顯超標;根據尿培養鑒別尿細菌種類;若患者存在感染,則在通常某類細菌中有大量的存在。男性患者一次尿培養標本足以可以作出診斷;但是女性標本有時受到陰道細菌的