問風濕性心臟病要做什么手術
病情描述:
風濕性心臟病要做什么手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有風濕性心臟病這種情況如果是對于一些慢性的而且無癥狀者,一般是不需要通過手術來進行治療的。如果出現有癥狀而且符合手術適應癥的,可以進行一些手術治療,可以通過采取一些瓣膜修補手術或人工瓣膜置換手術來進行治療。
意見建議:
患有風濕性心臟病這種情況最好建議患者及時的去醫(yī)院評估一下病情是否需要采取手術。平時日常生活建議患者要注意規(guī)律的休息,避免過度勞累和熬夜,也要保持心情舒暢,同時也要做好一些保暖工作,避免出現一些上呼吸道感染的發(fā)生。
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產生的免疫反應,累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當我們有風濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產生粘連、增厚、鈣化,會表現為狹窄,同時關閉不那么嚴,這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。01:27
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應,對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應,開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風濕性心臟病可以做什么運動風濕性心臟病患者,可以適當的做一些力所能及范圍內的活動,比如散步、打太極拳,增強體質,提高心臟的儲備能力,不要做過于劇烈的運動,比如快跑、跳繩等這些運動會加重心臟過度負荷,加重患者的病情。當病人癥狀不明顯的時候,可以適當的做一些輕體力活,適當的運動,當病人有心功能不全或風濕活動時,一定要注意絕對的臥床休息。語音時長 1:27”
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風濕性心臟病手術方法1、對于二尖瓣狹窄或三尖瓣狹窄可以應用經皮球囊二尖瓣或三尖瓣成形術。2、可以行直視分離術,適用于有中、重度二尖瓣關閉不全、瓣膜嚴重的鈣化或者是腱索重度融合、縮短以及左房內有血栓或者再狹窄者,在體外循環(huán)下直視分離融合的交界處腱索和乳頭肌,去除瓣葉的鈣化斑,清除左心房內血栓。3、人工瓣膜置換術,對于嚴重的二尖瓣狹窄不適合行瓣膜切開或者是球囊擴張的,可以進行二尖瓣的置換術。語音時長 1:09”
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風濕性心臟病要做哪些檢查確診病情分析:患者可能需要完善心電圖檢查,超聲心動圖檢查,胸部X線檢查以及右心導管檢查等。不同的患者由于個體差異,需要完善的檢查也會有所不同,建議患者咨詢醫(yī)生后,確定具體需要進行的檢查類型。意見建議:建議患者遵循低脂低熱量的飲食原則,同時煙酒等刺激性食物,以及例如韭菜等容易導致脹氣的食物,都應該盡量避免食用。同時還需要盡可能控制每天的飲水量,防止飲水過多。
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風濕性心臟病都要做哪些檢查病情分析:風濕性心臟病的患者平時日常生活中檢查可以通過醫(yī)生的查體檢查或者可以通過生化的檢查抗鏈o增高支持本病,也可以通過心臟彩超檢查來幫助診斷,本病臨床上有可能會出現胸悶氣短,甚至會出現呼吸困難等癥狀。意見建議:患有風濕性心臟病最好需要根據體格檢查或超聲心動圖檢查,結合臨床表現可以確診,確診以后可以在醫(yī)生的指導下進行相關的治療,如果癥狀輕微的情況下需要通過采取口服藥物來進行治療,如果出現嚴重的明顯癥狀的時候需要及時的進行相關手術來治療,同時術后要定期隨診病情的變化。
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風濕性心臟病手術治療時機風濕性心臟病手術要達到更理想的效果,就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓,糖尿病),或者不能手術的問題決定手術時間。另外,患者本人和家屬對于手術,有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據患者自身的綜合情況,結合患者及其家屬作出手
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風濕性心臟病心臟雜音風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動脈瓣,二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,二尖瓣后葉異常時,如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常,后