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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 8750次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10048次

• 風濕性心臟病要手術嗎
  風濕性心臟病在無癥狀期不需要特別的治療，適當的體力活動與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。注意預防風濕熱和感染性心內膜炎，合并心衰時使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑。如果二尖瓣中度狹窄，有無心臟的失代償可考慮手術，如果心臟已出現失代償建議手術，手術時機很關鍵，如果手術時機恰當則利于預后。手術治療方法有心臟內科介入的方法，通過介入方法釋放人工瓣膜或修復瓣膜的對合。手術方法有通過開刀手術，對瓣膜修復和瓣膜置換，瓣膜置換有生物瓣置換和機械瓣的置換。
  語音時長 1:31”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 1977次

• 風濕性心臟病手術需要多久
  風濕性心臟病的手術大約在3個小時到5個小時左右，手術比較復雜，風險比較高。風濕性心臟病是指乙型溶血型鏈球菌侵犯心臟的瓣膜，而導致瓣膜無法正常的開放和閉合。一旦出現風濕性心臟病，患者會有胸悶，氣短，心慌，心悸，活動耐力下降，嚴重者會出現肝臟，脾臟的腫大，雙下肢的水腫等等。所以，一旦出現風濕性心臟病的這些癥狀，需要及時的前往醫院，通過各種輔助檢查，比如心電圖，心臟彩超，冠狀動脈CT等明確病因，并給予及時的治療。在治療上，主要是以外科手術治療為主。
  語音時長 01:08”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2021-02-15 2801次

• 風濕性心臟病是否要手術
  病情分析：風濕性心臟病如果是沒有癥狀患者，一般是不需要通過手術來進行治療的，如果出現有明顯的癥狀，符合手術適應癥的情況下，可以通過選擇手術來進行治療，可以通過采取瓣膜修補手術或人工瓣膜置換術治療。意見建議：患有風濕性心臟病是否需要手術需要根據病情的變化來決定，平時日常生活中治療期間要注意飲食清淡一些，避免過度勞累和受涼引起病情復發，平時也要定期復查病情變化的情況，要預防鏈球菌出現感染的癥狀。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-24 1201次

• 風濕性心臟病手術需要多久
  病情分析：風濕性心臟病的手術時間正常情況下是應該在3~4個小時。但是如果患者的病情比較嚴重時，可能會增加手術的時間，所以這事要具體情況具體分析來決定。意見建議：建議患者在出現風濕性心臟病接受治療后，一定要注意預后工作，而且要預防出現鏈球菌感染的現象，針對患者如果伴隨有心功能不全的情況下，應該盡量的臥床休息，生活上可以由家人進行協助，避免出現勞累過度的現象。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-17 4404次

• 風濕性心臟病要咯血嗎
  風濕性心臟病的患者確實有可能會出現咯血，之所以會出現咯血，是因為患者有二尖瓣重度狹窄，這種情況患者會出現肺動脈壓升高，就有可能會出現劇烈的咳嗽、咯血的表現，當然這種情況比較少見。但是在臨床上也能夠看到，所以說如果患者有重度二尖瓣狹窄，那么患者就有發生咯血的可能性，咯血是因為劇烈的咳嗽導致局部毛細血管
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 181次

• 風濕性心臟病手術治療時機
  風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 170次