問壞死胰腺炎后遺癥是什么
病情描述:
壞死胰腺炎后遺癥是什么
答醫生回答
病情分析:
急性壞死性胰腺炎是很嚴重的疾病。及時經過正規治療也可能會遺留有多種并發癥,如胰腺假性囊腫的形成,腹腔膿腫的形成,胰腺源性腹瀉及繼發性糖尿病等后遺癥。假性囊腫早期可沒有明顯的癥狀,囊腫逐漸增大時會有明顯的壓迫癥狀。腹腔膿腫是比較嚴重的并發癥需要及時治療,繼發性糖尿病是慢性疾病,需要長期治療。
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壞死性胰腺炎壞死性胰腺炎實際上是一個專業詞,在十年之前是都這么說,分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎。現在的醫學的叫法,已經放棄這個詞了,一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎,意思是一樣的,就是說所謂壞死性胰腺炎,等同于現在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里,分輕和重的,咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發病來講比較急,而且短時間內,兩三天之內病情有可能,迅速惡化甚至死亡,因為會有可能出現,多發的臟器功能不全,所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎,也就是說以前說的壞死性胰腺炎。01:08
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胰腺炎是什么所謂胰腺炎就是胰腺的發炎,而胰腺的發炎,并不是老百姓所講的細菌性的炎癥,實際上開始是化學性的炎癥。所謂化學性炎癥就是胰腺里面的一些酶,消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因為胰管的堵塞以后,不能夠分泌到腸腔里面來,反流到胰腺的自組織里面去,造成胰腺的自我的、自身的消化的化學性炎癥,往往發病很兇猛,來勢很兇險。所以一定要有癥狀以后,一定要早期進行治療,所以它是化學性炎癥。如果重癥的胰腺炎,在化學性的炎癥的基礎上,可以繼發細菌性的炎癥,所以胰腺炎開始是化學性炎癥,后期有可能發展成細菌性的炎癥。01:16
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壞死胰腺炎后遺癥重癥的急性胰腺炎會出現后遺癥,比如會出現一些膿腫,一些假性囊腫,臟器功能衰竭等。有的患者還會出現泌尿道、呼吸道的感染,如果感染擴散的話,還有可能會出現敗血癥。如果使用大量抗生素,還有可能會演變為慢性胰腺炎,其他全身的并發癥,比較常見的是消化道出血,可表現為嘔血和便血。嘔血時應激性潰瘍和胃黏膜糜爛,或者是胃黏膜下多發性的囊腫所引起的。而便血是由于胰腺壞死穿入橫結腸引起的。語音時長 1:31”
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胰腺炎后遺癥輕癥的胰腺炎,尤其是輕癥急性胰腺炎,大部分都沒有并發癥,往往能夠痊愈。而重癥急性胰腺炎有可能會出現后遺癥,比如出現胰腺膿腫,胰腺假性囊腫,再就是有可能會導致其他臟器的功能衰竭,比如有可能會引起腎功能下降,引起腎衰竭尿毒癥。另外有可能會繼發腹腔呼吸道、泌尿道的感染,還有可能會引起敗血癥,再就是慢性胰腺炎患者有可能遺留有后遺癥,其中比較常見的就是胰腺的假性囊腫,再就是有可能會引發機械性的梗阻。對于胰腺炎的治療急性期要注意休息,禁食胃腸減壓,補充體液,防止休克,維持水電解質平衡,再就是解痙止痛治療,診斷明確的,可以適當的應用止痛藥物,還有就是胃腸減壓,應用生長胰素營養支持治療,對于重癥急性胰腺炎早期應該重用抗生素對于胰腺膿腫,胰腺假性囊腫胰腺壞死這種情況可以進行手術治療。語音時長 1:31”
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急性胰腺炎有后遺癥嗎急性胰腺炎如果治療及時的話一般是不會留下后遺癥的。如果病癥嚴重、預后差,愈后留下后遺癥,如胰腺功能不全,糖尿病、慢性胰腺炎等,會給患者帶來很大的痛苦,所以一定要及早發現及早的治療。想要遠離急性胰腺炎一定要在飲食上多下功夫,吃一些營養豐富、易消化且清淡的食物,盡量做到品種多樣化,如米粥、面片、菜湯、掛面、水果、蔬菜泥等等,以滿足身體所需,增強抵抗力。
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出血壞死性胰腺炎特征是什么急性出血性壞死性胰腺炎相對較少見,胰腺內有灰白色或黃色斑塊的脂肪組織壞死出血,嚴重的患者脂肪組織呈棕黑色并伴有新鮮的出血壞死,病灶外周有炎癥細胞浸潤,常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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胰腺炎后遺癥嗎胰腺炎可能會留下后遺癥。急性胰腺炎如果發生比較嚴重,會把胰腺破壞得很嚴重,造成胰腺功能不行,比如糖尿病、脂肪腺等。還有,就是胰腺炎滲出液體很多,一個月后形成假性囊腫,壓迫腹腔內的其它臟器,最好再去復查一下B超等等。易患糖尿病,因為胰腺是分泌胰島素的器官,而胰島素是體內唯一的降糖激素。胰腺炎要注意,胰
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急性胰腺炎的后遺癥急性胰腺炎的后遺癥取決于急性胰腺炎的種類,如果是輕癥的急性胰腺炎,經過住院,內科給予抑酸,抑制胰酶分泌,補液,禁食,胃腸減壓,抗炎等對癥支持治療后,一周內多可以完全恢復,不留任何后遺癥。但是,如果是重癥胰腺炎,則病情相當兇險,預后差,病死率在30%~60%,經過積極的搶救幸免于死者,多遺留不同程度的