問兒童過敏性紫癜怎么處理
病情描述:
兒童過敏性紫癜怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
患了過敏性紫癜,如果皮疹不是很嚴重或者沒有累及關(guān)節(jié)、腹部、腎臟,注意休息,一般會在四周以內(nèi)自行消退。皮疹比較嚴重或者出現(xiàn)在腹部、消化道、關(guān)節(jié)等地方,就必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下及時的使用激素,抗血小板凝集藥物,免疫抑制劑等治療。
意見建議:
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過敏性紫癜怎么醫(yī)治過敏性紫癜,有多器官損傷的問題,包括皮膚、腎臟、消化道、關(guān)節(jié)炎。但是過敏性紫癜,我們要分不同的病情來治,不是一個過敏性紫癜都用一種藥,比如常規(guī)的治療。常規(guī)的治療,比如VC蘆丁,這種穩(wěn)定血管的治療是常規(guī)用的,還有就是抗過敏的治療。抗過敏的治療包括,比如說撲爾敏、西替利嗪,這些抗過敏的藥物。還有一些病人,就是對于特殊的過敏性紫癜,比較危重的病人。我們是要應(yīng)用激素治療的,激素副作用很大。但是對每個病人要有不同的診療計劃,不是所有的病人都用的,也不是所有的病人都不用。因為激素副作用很大,我就不用,比如對消化道出血的病人。消化道出血的病人,我們要用激素,比如對紫癜性腎病的病人,要用激素。總的來說,療程也是因人而異的,我們建議大家在正規(guī)的兒童風(fēng)濕病大夫看,然后對過敏性紫癜進行整體評估之后,才能夠做出判斷。但是總體的治療,就是這幾類,一個就是普通的抗過敏治療,另一個就是VC蘆丁這些治療,如果重病人,可以用激素治療。01:56
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過敏性紫癜,有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個器官以上的損傷。但是,我特別在這里強調(diào)不是來的時候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時候一開始來的時候,他只有皮膚受累,到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題,逐漸出來了腎的問題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型,后來就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的,大家不要認為這是大夫誤診了,這個肯定不對。01:45
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兒童過敏性紫癜過敏性紫癜也叫變應(yīng)性皮膚血管炎,是以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為臨床特征。過敏性紫癜主要見于兒童,發(fā)病的峰值年齡為4-11歲,也有成人發(fā)病的,大多數(shù)兒童過敏性紫癜患者發(fā)病前1到3周有上呼吸道感染的病史,隨后出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn),例如皮膚紫癜、消化道癥狀、腎臟表現(xiàn)、關(guān)節(jié)癥狀以及其他少見的視神經(jīng)炎等。其中皮膚紫癜是過敏性紫癜最主要的表現(xiàn),皮膚紫癜累及的部位以四肢遠端和臀部多見軀干部少見,在膝、踝、肘關(guān)節(jié)周圍皮膚紫癜最為密集,紫癜性皮損常常呈對稱性分布,分批出現(xiàn),過敏性紫癜的治療主要是去除致病因素,給予改善毛細血管通透性抗組胺的藥物治療,如果血管炎嚴重的腹痛明顯關(guān)節(jié)疼痛明顯的可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。語音時長 1:44”
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過敏性紫癜的處理過敏性紫癜患者入院之后,我們要給予內(nèi)科護理常規(guī)、二級護理,清淡的飲食,因為它是屬于一種變態(tài)的變態(tài)反應(yīng)性的過敏性疾病,我們就可以相應(yīng)的選擇一些抗過敏的藥物,比如氯苯那敏或者是苯海拉明或者是氯雷他定等等,另外可以補充一些維生素C0.2克,口服每天三次,還有就是蘆丁或者復(fù)方蘆丁片,還有就是卡巴克絡(luò)。再就是如果病情比較重,我們可以靜脈用地塞米松或者是氫化可的松,給予法莫替丁保護胃腸道功能,用鈣劑進行抗過敏;另外,需要完善的檢查包括三大常規(guī),生化全套,d2聚體測定,血清補體,有一些相關(guān)的抗體,比如說抗sdna、抗sm抗體,血清免疫球蛋白檢測、血清免疫球蛋白固定電泳、血沉,還有就是心電圖、腹部超聲,毛細血管脆性試驗等等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:33”
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兒童過敏性紫癜傳染嗎過敏性紫癜,不會傳染的,過敏性紫癜,有些人因為得了過敏性紫癜,礙于形象變差,使得心靈創(chuàng)傷,大部分人不了解該病,以為容易傳染,更容易受人歧視,這讓患者的心理承受更大的壓力,大大的阻礙了病情的康復(fù)。
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兒童過敏性紫癜怎么引起的過敏性紫癜在兒童期也是比較多見的,出現(xiàn)過敏性紫癜的時候需要積極的治療,一般情況下,過敏性紫癜的誘發(fā)因素就是由于過敏原的刺激導(dǎo)致,而出現(xiàn)明顯的過敏癥狀,但是其本質(zhì)還是由于自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常導(dǎo)致,出現(xiàn)過敏性紫癜的情況,需要積極的治療,防止影響肝腎功能。
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兒童怎么查過敏性紫癜兒童一般是通過血常規(guī)、尿常規(guī)、血小板功能及凝血相關(guān)檢查、免疫學(xué)檢查、皮膚活檢等查過敏性紫癜的。過敏性紫癜是一種累及全身多處小血管的過敏性炎癥,會導(dǎo)致血液逸于皮膚、黏膜之下,出現(xiàn)瘀點瘀斑,還可有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等癥狀。其具體病因與發(fā)病機制尚不明確,可能跟遺傳、感染、藥物、疫苗及一些食
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兒童過敏性紫癜怎么判斷判斷兒童過敏性紫癜需要看患兒的癥狀、血液檢查,并且要排除相關(guān)疾病。通常有下列特點者即可診斷為兒童過敏性紫癜:1、發(fā)病前1~3周有低熱、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史。2、典型四肢皮膚紫癜,可伴腹痛、關(guān)節(jié)腫痛及血尿。3、血小板計數(shù)、功能及凝血相關(guān)檢查正常。4、排除了其他原因所致的血管炎及紫癜,還有藥疹