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• 兒童腸套疊怎么治療

  其實(shí)對(duì)于腸套疊的治療比較簡(jiǎn)單，但有可能出現(xiàn)比較復(fù)雜的腸套疊，可能需要特殊的干預(yù)。目前來(lái)說(shuō)，我們一般采取的以氣灌腸為主，尤其是在北京，我們這些大的醫(yī)院里，它的目的就是通過(guò)肛門(mén)進(jìn)行注氣，然后達(dá)到一定壓力，把梗阻的部位，就是腸套的部位沖開(kāi)，這就是簡(jiǎn)單的氣灌腸的方法。這種當(dāng)然有一定的并發(fā)癥，但是發(fā)生的幾率很小，但是效果會(huì)很明顯，所以目前來(lái)說(shuō)，我們一旦診斷明確腸套疊以后，主要采取的就是氣灌腸為主。然后有些孩子，如果說(shuō)可能灌腸達(dá)不到效果，需要手術(shù)進(jìn)行治療，當(dāng)然這種比較少，因?yàn)樵谖覀冮T(mén)診，我們接觸的孩子來(lái)說(shuō)，只要?dú)夤嗄c，都能夠達(dá)到很好的效果，而且對(duì)于后期來(lái)說(shuō)，孩子恢復(fù)都特別好。所以具體的簡(jiǎn)單治療，就是以氣灌腸為主。

  

  01:46
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 10716次

• 小兒腸套疊治療回家后如何處理

  腸套疊治療以后，恢復(fù)都是比較好的。回家以后，孩子首先主要輕流食為主，因?yàn)橛行┖⒆涌赡芴庄B比較緊，可能會(huì)水腫的情況，所以說(shuō)以輕流食為主，然后隨著孩子慢慢恢復(fù)，一般來(lái)說(shuō)三天以后，就可以達(dá)到正常飲食，這是我們需要注意的。然后對(duì)于兩歲以內(nèi)的孩子，如果出現(xiàn)一次腸套疊，有可能出現(xiàn)再次腸套的情況。因?yàn)樗哪c功能與解剖結(jié)構(gòu)，還有各方面影響都是有關(guān)系的，所以可能孩子回家以后，再次出現(xiàn)套疊。所以作為家屬，我們必須腦中繃緊這根弦，如果孩子再出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，必須到醫(yī)院進(jìn)行檢查。所以說(shuō)腸套疊是有可能復(fù)發(fā)的，而且復(fù)發(fā)幾率還是比較高的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4383次

• 早期腸套疊治療
  小兒早期腸套疊的非手術(shù)療法的適應(yīng)癥，一般指的是病程的不超過(guò)四十八小時(shí)、全身情況良好、無(wú)明顯脫水及電解質(zhì)紊亂、無(wú)明顯腹脹和腹膜炎的患者等均可以采用以下的三種復(fù)位方式，復(fù)位的壓力一般控制在六十到100毫米汞柱。三個(gè)月以下的嬰兒腸套疊的診斷性空氣灌腸，壓力一般不超過(guò)80毫米汞柱。三個(gè)方式。第一是b超監(jiān)視下的水壓灌腸，腹b超，這個(gè)觀察腸道疊影像后，可在實(shí)時(shí)監(jiān)視下行水壓灌腸復(fù)位，隨著注水量的增加和腸道內(nèi)壓力的升高，可以觀察到腸套疊的同心圓或靶環(huán)正逐漸向回盲部退縮，形成半島征，隨著復(fù)位的進(jìn)展半島逐漸由大變小最后通過(guò)回盲瓣突然消失，回盲瓣的呈蟹爪樣的運(yùn)動(dòng)，證實(shí)復(fù)位成功。第二個(gè)是空氣灌腸復(fù)位腸套疊，采用自動(dòng)控制壓力的結(jié)腸助氣機(jī)，從肛門(mén)口插入輔力管，此法是小兒外科與放射科醫(yī)生密切合作完成。這個(gè)方法，因?yàn)閷?duì)患兒有輻射的危害，所以現(xiàn)在臨床上，我們主要用第一種方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-27 3442次

• 腸套疊早期癥狀
  腸道疊是指某段腸管及其相應(yīng)的腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)引起的腸梗阻，是嬰兒期最常見(jiàn)的急腹癥之一。腸套疊早期的臨床表現(xiàn)：第一是陣發(fā)性的哭鬧不安，常見(jiàn)既往健康肥胖的嬰兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，持續(xù)約十到二十分鐘，伴有手足的亂動(dòng)、面色的蒼白，拒食、異常痛苦的表現(xiàn)，然后有五到十分鐘正常時(shí)間的暫時(shí)安靜，如此反復(fù)發(fā)作。第二是嘔吐，初為乳汁、乳塊或其他食物，以后轉(zhuǎn)膽汁樣的食物，一到兩天之后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)食物，提示病情變得更加嚴(yán)重。第三腹部包塊，在兩次哭鬧的間歇期觸診，可在右上腹肝下觸及臘腸樣有彈性，稍有活動(dòng)并且有輕壓痛的包塊，右下腹一般的有空虛感，腫塊會(huì)可沿結(jié)腸移動(dòng)，有時(shí)在橫結(jié)腸。第四是果醬樣的大便，嬰兒腸套疊發(fā)生變學(xué)者能達(dá)到80%，家長(zhǎng)往往是以便血為主要癥狀就診，多在發(fā)病后6到12小時(shí)排便，排血便。第五肛門(mén)指診有重要的臨床價(jià)值，有些來(lái)診焦躁的患兒，雖無(wú)血便排出，但通過(guò)肛門(mén)指診可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有黏液血便，對(duì)準(zhǔn)斷腸套疊的有臨床價(jià)值。第六全身情況，以就診早晚而不同，早期除面色蒼白、煩躁不安外，營(yíng)養(yǎng)上去良好，如果晚期可能出現(xiàn)中毒性休克等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-23 9585次

• 腸套疊早期癥狀是什么
  對(duì)于腸道疊的患者來(lái)說(shuō)，通常的早期表現(xiàn)就是，陣發(fā)性的哭鬧和嘔吐。腸道疊發(fā)生以后，患兒通常以哭鬧或者嘔吐作為主訴，得到醫(yī)院進(jìn)行就診。其中陣發(fā)性哭鬧是一個(gè)十分典型的表現(xiàn)，由于套入的腸管系膜被牽拉，套疊的鞘部同時(shí)發(fā)生強(qiáng)烈收縮，而產(chǎn)生的劇痛導(dǎo)致引起的。而當(dāng)機(jī)動(dòng)收縮蠕動(dòng)波過(guò)后，疼痛可以發(fā)生緩解，小兒感覺(jué)舒適而安靜下來(lái)。當(dāng)主動(dòng)再次到套疊部的時(shí)候，又產(chǎn)生腹痛，表現(xiàn)為孩子再次哭鬧。嘔吐也是腸道疊的早期癥狀，是由于腹痛的反射作用所致，表現(xiàn)為哭鬧不久后即發(fā)生嘔吐，嘔吐物為乳汁或者剛進(jìn)的食物。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-23 1604次

• 腸套疊早期癥狀有哪些
  病情分析：腸套疊的孩子在早期的時(shí)候一般有的癥狀就是陣發(fā)性的腹痛。有些孩子還會(huì)有嘔吐的癥狀出現(xiàn)，有的孩子不會(huì)描述，只是陣發(fā)性的哭鬧，而且是那種劇烈的哭鬧，伴有嘔吐的癥狀出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：隨著病情的發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)血便或者是果醬樣大便的癥狀，可以行腹部超聲的檢查給孩子明確診斷。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-17 1303次

• 腸套疊的早期表現(xiàn)
  對(duì)于腸道疊的患者來(lái)說(shuō)，通常的早期表現(xiàn)就是，陣發(fā)性的哭鬧和嘔吐。腸道疊發(fā)生以后，患兒通常以哭鬧或者嘔吐作為主訴，得到醫(yī)院進(jìn)行就診。其中陣發(fā)性哭鬧是一個(gè)十分典型的表現(xiàn)，由于套入的腸管系膜被牽拉，套疊的鞘部同時(shí)發(fā)生強(qiáng)烈收縮，而產(chǎn)生的劇痛導(dǎo)致引起的。而當(dāng)機(jī)動(dòng)收縮蠕動(dòng)波過(guò)后，疼痛可以發(fā)生緩解，小兒感覺(jué)舒適而安
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-27 104次

• 腸套疊早期典型癥狀
  腸道疊是嬰幼兒常見(jiàn)的急腹癥，腸套疊的早期臨床表現(xiàn)的主要包括：第一，陣發(fā)性的哭鬧，常見(jiàn)既往健康肥胖的嬰兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，持續(xù)約十到二十分鐘，伴有手足的亂動(dòng)，面色蒼白，拒食，異常痛苦的表現(xiàn)，然后有五到十分鐘或者更長(zhǎng)時(shí)間的平靜期，如此反復(fù)發(fā)作。第二，嘔吐，初為為奶汁和乳塊，還有其他食物，以后轉(zhuǎn)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 1406次