問肺氣腫是不是慢阻肺
病情描述：
肺氣腫是不是慢阻肺
答醫(yī)生回答
徐峰主治醫(yī)師
大連北海醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-11-18
病情分析：
意見建議：
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2015次
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慢阻肺的特點慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 5781次
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肺氣腫是不是慢阻肺慢性阻塞性肺病在臨床上包括了慢性支氣管炎型和肺氣腫型，所以肺氣腫是屬于慢性阻塞性肺病的。肺氣腫型在臨床上主要以氣喘癥狀為臨床表現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀較輕，很少出現(xiàn)感染，發(fā)生肺心病和呼吸衰竭的幾率比較少見，氣道反應(yīng)性是正常的，彌散功能會出現(xiàn)明顯降低。在臨床上主要以使用頻繁藥物治療為主，常用的藥物包括了吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果患者發(fā)生了感染，需要進(jìn)行抗感染治療。慢性支氣管炎型在臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，很少出現(xiàn)氣喘，感染機會多見，常會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭，肺炎性心臟病常見，氣道反應(yīng)型比較高，而彌散功能是正常的。臨床上主要以抗感染、祛痰、平喘治療為主。語音時長 1:18”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-29 2737次
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慢阻肺是不是肺氣腫慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種可以預(yù)防，可以治療的氣道的慢性疾病，主要的特征是持續(xù)存在的氣流受限以及呼吸道的相應(yīng)的癥狀。慢阻肺的病人的最主要的癥狀是反復(fù)的咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等等。肺氣腫的病人，如果病情沒有得到有效的控制，可以發(fā)展成為慢阻肺。但是肺氣腫的病人，不一定都發(fā)展成為慢阻肺，所以，慢阻肺的病人有一些是肺氣腫發(fā)展而來的，而不是每一個慢阻肺的病人都存在了肺氣腫。有些慢性支氣管炎的病人也可以發(fā)展成為慢阻肺。所以慢阻肺不一定是肺氣腫，但是肺氣腫可以發(fā)展成為慢阻肺。語音時長 01:19”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-16 1694次
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慢阻肺是不是肺氣腫病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-21 1402次
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局限性肺氣腫是不是慢阻肺疾病病情分析：局限性肺氣腫，不一定是慢性阻塞性肺疾病。有可能是肺部感染，痰液阻塞支氣管所導(dǎo)致的，也有可能是肺部腫瘤阻塞支氣管形成局限性肺氣腫。意見建議：要進(jìn)一步完善支氣管鏡等檢查，明確診斷，如果是肺部腫瘤阻塞導(dǎo)致的，要盡早行手術(shù)切除病灶。如果是肺部炎癥，痰液阻塞支氣管形成的局限性肺氣腫，要積極的抗炎，抗感染治療，在支氣管鏡下進(jìn)行肺泡灌洗術(shù)。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-28 1304次
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肺氣腫是不是慢阻肺肺氣腫不是慢阻肺，但是肺氣腫如果長期反復(fù)病變存在病情進(jìn)一步發(fā)展，可以發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺，主要是具有氣流受阻為特征的慢性支氣管和肺氣腫而進(jìn)一步發(fā)展為肺心病或者呼吸功能衰竭的一類慢性呼吸系統(tǒng)疾病。慢阻肺在臨床上這是非常常見，其引起的病因主要是由于慢支和阻塞性肺氣腫的發(fā)生，有一定的直接關(guān)系
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-08-29 2575次
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肺氣腫屬于慢阻肺慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 301次
