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• 如何判斷甲狀腺結節(jié)良惡性

  甲狀腺結節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結節(jié)。如果結節(jié)超聲形態(tài)上，表現為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16582次

• 如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性

  區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因為有些良性腫瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術治療，一般的來講從幾個方面，第一個方面就是從病史上來講，良性腫瘤發(fā)展的都會比較慢，一般的來講很多年才會長一點點，但是有種特殊情況，就是說如果出現了囊內出血的話，患者會突然間腫物變大，會出現壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進展得比較快，惡性腫瘤同時會侵犯到神經，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤，還可能出現淋巴結轉移，造成淋巴結腫大等等，這些病史會有提示，另外就是通過檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強回聲等等，這些特征出現的時候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個就是通過穿刺，通過細針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來講已經不推薦，可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 4497次

• 甲狀腺結節(jié)良惡性怎樣判定？
  甲狀腺結節(jié)良惡性判定，一般來講，首選使用超聲來進行檢查判定。如果超聲下看到甲狀腺結節(jié)，結節(jié)內回聲均勻，多數為實質，等回聲或者是高回聲，同時可有蛋殼樣鈣化或者是粗鈣化，這種一般考慮為良性結節(jié)，但是需要臨床的觀察隨診。如果患者結節(jié)在超聲下表現為極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、淋巴結異常、邊界不清，這時候一般懷疑惡性可能性比較大。
  語音時長 01:20”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-01 1834次

• 怎樣鑒別甲狀腺結節(jié)的良惡性
  鑒別甲狀腺結節(jié)良惡性，有以下的辦法：首先可以通過一個彩超，大部分惡性病變的甲狀腺結節(jié)在彩超上提示冷結節(jié)，而良性的一般提示暖結節(jié)。再就是可以通過甲狀腺細針穿刺來判斷良惡性，所謂甲狀腺細針穿刺，就是用一根細針穿刺部分的甲狀腺結節(jié)的組織進行病理檢查。病理檢查是判斷甲狀腺結節(jié)良惡性的金標準，也是我們檢測甲狀腺結節(jié)是否為惡性的一個最重要的手段，所以以上辦法都可以鑒別狀腺結節(jié)的良惡性。
  語音時長 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 2263次

• 甲狀腺結節(jié)如何判斷良惡性
  病情分析：通常情況下甲狀腺結節(jié)大多數是通過細針穿刺細胞學活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進行詳細的診斷，主要是能夠評估結節(jié)是否具備一些分泌的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 甲狀腺結節(jié)如何確診良惡性
  病情分析：一般情況下患有甲狀腺結節(jié)的病人在臨床上可以通過細針穿刺活檢，超聲檢查來確診良惡性，然后可以根據具體的病情選擇外科手術的方式來進行根治。意見建議：建議病人一定要到正規(guī)三級甲等醫(yī)院的普通外科或者甲狀腺外科來進行詳細的診斷，然后要在醫(yī)生的指導下配合使用抗甲狀腺的藥物來促進恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-23 1202次

• 怎樣鑒別甲狀腺結節(jié)的良惡性
  鑒別甲狀腺結節(jié)的良惡性需要先做一個甲狀腺B超，如果顯示結節(jié)大于一厘米，則需要做細針穿刺，再根據穿刺結果來確定治療方案。患者要保持良好心態(tài)，積極配合治療。可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。比如青菜，蘋果，香蕉，柚子等。多注意休息，規(guī)律作息不要熬夜。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 甲狀腺結節(jié)如何確診良惡性
  確定甲狀腺良惡性的金標準是病理學檢查，只要病理學回報，其準確率可達百分之九十九，但是病理學檢查都必須取得標本，所以都是有創(chuàng)操作，分別有手術取標本，穿刺取組織條等。B超檢查是無創(chuàng)檢查的首選，但是有一定的幾率會出錯，比如可能彩超回報是三類或者二類，但實際是惡性的，所以確定良惡最準確的辦法就是病理學檢查。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1644次