問動脈粥樣硬化與急性心梗有關(guān)系嗎
病情描述:
動脈粥樣硬化與急性心梗有關(guān)系嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌梗死實際上就是在冠狀動脈粥樣硬化引起管腔狹窄的基礎(chǔ)上,粥樣斑塊破裂導(dǎo)致局部血栓、血流中斷,引起的急性心肌細胞壞死,而出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。
意見建議:
突發(fā)胸悶胸痛的患者建議立即臥床休息,可以舌下含服速效救心丸,如果持續(xù)半小時都不能緩解,需要考慮急性心肌梗死,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,越早行介入手術(shù)或者溶栓治療開通血管效果越好,同時配合積極到藥物治療改善預(yù)后。
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動脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎一般來講,動脈硬化一旦發(fā)生了,它就是一個不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進一步發(fā)展,防止斑塊繼續(xù)增厚,造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,它使內(nèi)膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動脈出現(xiàn)了硬化斑塊,如果他后期通過規(guī)律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來,他管腔是可以回歸正常的,這個基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對于老年人,他是一種血管老化性的表現(xiàn),這種一般是不可逆的。01:29
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下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài),也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力,規(guī)律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現(xiàn),叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力,需要休息一段時間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現(xiàn),進一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態(tài)下,肢體依然缺血比較嚴(yán)重,危及了肢體的存活,就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會夜不能寐,甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進一步發(fā)展,肢體就會出現(xiàn),足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動脈硬化閉塞癥,是一個漸進性的過程,在此基礎(chǔ)上有可能會形成急性血栓,會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼,肢體的發(fā)紫,感覺運動功能的喪失,這就是在動脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時就診有可能導(dǎo)致截肢。01:59
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動脈粥樣硬化與急性心梗有關(guān)系嗎動脈粥樣硬化與急性心肌梗塞關(guān)系密切,急性心肌梗塞就是因為冠狀動脈粥樣硬化,斑塊不穩(wěn)定,導(dǎo)致斑塊局部糜爛破裂,從而引起血小板聚集,形成血栓,把冠狀動脈堵塞,引起心肌持續(xù)性的缺血缺氧,從而發(fā)生急性心肌梗塞的。所以對于冠心病的患者,一定要積極的采取冠心病的二級預(yù)防治療,要給予穩(wěn)定斑塊的藥物,使斑塊長期穩(wěn)定。另外還要積極的改善生活方式,要清淡飲食,減少鈉鹽和脂肪的攝入,合理運動,控制體重,戒煙限酒,保持良好的心態(tài)。還要積極的控制冠心病的危險因素,如高血壓、高血糖、高血脂等。語音時長 01:22”
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腦動脈粥樣硬化與頭痛有關(guān)系嗎一般來說,有部分患者腦動脈粥樣硬化與頭痛是有關(guān)系的,比如患者出現(xiàn)了血管搏動樣的疼痛,除了高血壓以及血管的收縮,擴張等異常狀態(tài)以外,腦動脈粥樣硬化同樣能夠造成血管性頭痛的出現(xiàn)。這是因為患者腦動脈硬化以后,有可能在其他的誘因條件下,比如受涼,或者發(fā)熱就可能造成患者血管搏動樣疼痛出現(xiàn)。一般來說,出現(xiàn)了這種情況,就要積極進行治療,經(jīng)過合理的藥物進行治療以后,患者頭痛的癥狀有可能會減輕,甚至癥狀就會得到改善。所以,一旦出現(xiàn)了動脈粥樣硬化引起的頭痛,就要進行積極的治療。語音時長 01:19”
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腦動脈粥樣硬化與頭痛有關(guān)系嗎病情分析:這兩者之間也是有一定的關(guān)系的。有些患者腦動脈粥樣硬化以后會導(dǎo)致動脈彈性減退,導(dǎo)致血管收縮和舒張功能異常,這是可以誘發(fā)頭痛的臨床表現(xiàn)的。意見建議:建議動脈粥樣硬化的患者平時飲食上要注意控制,多吃蔬菜,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒。如果頭痛明顯,一定要完善顱腦CT檢查排除腦出血等嚴(yán)重疾病。
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哪些因素與動脈粥樣硬化有關(guān)病情分析:平時吃的太過肥膩、吃過多的肥肉和動物內(nèi)臟、肥胖、運動少、抽煙、大量飲酒、高血壓、糖尿病等等都跟動脈粥樣硬化有關(guān)。意見建議:對于動脈粥樣硬化的患者,需要注意低鹽低脂飲食,少吃肥肉和動物內(nèi)臟,多運動,控制體重,保持情緒平和,控制好血壓、血糖。動脈粥樣硬化可以吃阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀穩(wěn)定斑塊治療。
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哪些因素與動脈粥樣硬化有關(guān)與動脈粥樣硬化有關(guān)的因素稱為動脈粥樣硬化的危險因素,動脈粥樣硬化的主要危險因素包括如下一些:年齡和性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常、肥胖以及家族史。另外,A型性格的人,長期口服避孕藥以及不良的飲食習(xí)慣,如高膽固醇、高動物脂肪、高糖飲食,這些因素也與動脈粥樣硬化的發(fā)生有關(guān)。動脈粥樣硬化
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冠狀動脈粥樣硬化會導(dǎo)致心梗嗎冠狀動脈粥樣硬化會導(dǎo)致心梗。心肌梗死主要見于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。該病的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化病變、富含脂質(zhì)的易損斑塊破裂、出血、血管內(nèi)血栓形成、內(nèi)膜下出血或動脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致管腔迅速、持久和完全閉塞。如果該動脈與其他冠狀動脈之間的側(cè)支循環(huán)未完全建立,可能導(dǎo)致該動脈供應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血