問人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后對睡覺姿勢有要求嗎
病情描述:
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后對睡覺姿勢有要求嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后睡姿建議保持平臥位,應(yīng)避免側(cè)臥位,以防止髖關(guān)節(jié)脫位,術(shù)后6周到3個月左右,恢復(fù)良好,能夠正常下蹲的情況下對睡姿不再有要求。
意見建議:
人工髖關(guān)節(jié)術(shù)后應(yīng)注意避免翹二郎腿,坐位時保持膝關(guān)節(jié)低于或平于髖關(guān)節(jié),側(cè)臥時最好在兩個大腿之間夾一個枕頭。飲食忌辛辣刺激性食物,戒除煙酒,采取高蛋白、高鈣的飲食,促進(jìn)骨骼恢復(fù)。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些人工髖關(guān)節(jié)置換,也存在一定的并發(fā)癥,雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力,并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種:1.周圍血管神經(jīng)的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發(fā)生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術(shù)的早期或者晚期,還有很重要的并發(fā)癥就是感染,這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命,像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥,嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后,患者的生活質(zhì)量,像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關(guān)節(jié)置換以后,再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后,并發(fā)癥雖然是不可避免的,但好多并發(fā)癥,跟我們手術(shù)大夫的技術(shù),有一定的關(guān)系,所以在整個大夫從業(yè)過程中,應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí),努力提高自己技術(shù)水平,讓并發(fā)癥不發(fā)生,或者說最小化的發(fā)生。02:04
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理應(yīng)當(dāng)說比較重要,因?yàn)樽鋈斯りP(guān)節(jié)置換的手術(shù)的病人,年齡應(yīng)當(dāng)是偏高的中老年人。所以我們術(shù)后,尤其是術(shù)后相對來說制動,我們要防止病人的下肢的深靜脈血栓,防止壓瘡的存在,防止肺部的感染,以及關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)的鍛煉,都需要我們醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行認(rèn)真合理的漸進(jìn)性的指導(dǎo)。01:03
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后對睡覺姿勢有要求嗎人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后對睡覺的姿勢也是有一定的要求的,一般來講平躺著是比較好的。在平躺著休息的時候,雙腿之間還要加一個三角墊,在側(cè)躺著休息的時候,一般來講進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換的那一側(cè)要在上方,避免局部受到壓迫,并且兩腿之間還要放置三角墊,讓兩腿之間有間隙,這種情況下能夠有效的避免關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。同時在睡覺的時候避免置換關(guān)節(jié)那一側(cè)的髖關(guān)節(jié)過度屈曲,也能夠有效的減少或者避免髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。除了這些睡覺姿勢注意之外,還要避免受到外傷,同時還要積極的進(jìn)行下肢的肌肉康復(fù)功能鍛煉。在一定程度上可以減輕肌肉萎縮的程度,同時最主要的還是預(yù)防深靜脈血栓形成。語音時長 01:09”
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人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的睡眠姿勢對于只做一側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換的患者,常常感到疑惑的是,換完關(guān)節(jié)后能夠側(cè)身睡覺嗎?側(cè)身睡覺會不會將新的髖關(guān)節(jié)“壓壞”?事實(shí)上,患者在術(shù)后1-2天就可以毫無顧忌的睡覺,不是一定要等到術(shù)后六周或者三個月以后才敢放心睡。因?yàn)槿梭w有天然的“保護(hù)措施”,如關(guān)節(jié)周圍的肌肉、滑液等,它們時刻保護(hù)著關(guān)節(jié)的安全。此外,髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中應(yīng)該固定得非常結(jié)實(shí)才行。如果髖關(guān)節(jié)沒固定好,即使你不壓關(guān)節(jié),它也會出問題。反言之,對于固定牢固的髖關(guān)節(jié),隨便壓也極少因此出問題。要知道,髖關(guān)節(jié)置換后,人工的關(guān)節(jié)要使用20-30年,甚至更長的時間,醫(yī)生不可能讓這個關(guān)節(jié)睡一覺就松動了。但值得注意的是,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后六周內(nèi),患者側(cè)身睡覺時需要患側(cè)在上面,必須在兩腿之間加一個枕頭,不要讓兩條腿并到一起;而患側(cè)在下面,反而不用加枕頭,可以毫無顧忌地睡覺。加個枕頭有什么用呢?先說個題外話,在做髖關(guān)節(jié)脫位矯正手術(shù)時,醫(yī)生會讓患者處于側(cè)睡的姿勢,患側(cè)在上,內(nèi)收患側(cè)將兩腿并在一起,然后把髖關(guān)節(jié)脫出來。看到這里,大家就明白了,這個姿勢是有髖關(guān)節(jié)脫位的風(fēng)險的,雖然幾率很小,絕大多數(shù)患者這樣睡了之后也沒出現(xiàn)什么問題,但為了以防萬一,還是建議術(shù)后六周之內(nèi)患側(cè)在上面睡時,在兩腿之間加一個枕頭,讓腿不要并在一起,髖關(guān)節(jié)會更穩(wěn)固一些。等到六周后,關(guān)節(jié)已經(jīng)長結(jié)實(shí)了,就不需要這些輔助保護(hù)了。語音時長 2:03”
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后哪些動作不能做病情分析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療髖關(guān)節(jié)終末期關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)方案,但無論采取哪種入路,均切除了大部分關(guān)節(jié)囊,術(shù)后存在脫位的風(fēng)險。因此術(shù)后睡眠時盡量保持平臥位,或側(cè)臥位時兩腿間夾一三角墊隔開。平時亦應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度。意見建議:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的姿勢需注意3個月左右,3個月后髖關(guān)節(jié)周圍假關(guān)節(jié)囊形成,即可恢復(fù)正常生活,較少再次脫位,但應(yīng)避免劇烈外傷。日常生活中注意預(yù)防骨質(zhì)疏松,以免發(fā)生假體松動。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久恢復(fù)及復(fù)查病情分析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)的時間較快的需要至少3個月,較慢的需要至少6個月,復(fù)查的時間一般是術(shù)后前兩次可以每月復(fù)查,如恢復(fù)順利,可以以后每3月復(fù)查一次,如有病情變化,需隨時就診復(fù)查。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如患者關(guān)節(jié)活動度及肌力恢復(fù)順利,則一般需要3月以上時間即可恢復(fù),如患者既往病情較重,有其他基礎(chǔ)疾病,關(guān)節(jié)活動及肌力恢復(fù)較慢,則需要6月以上時間恢復(fù)。意見建議:建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,以促進(jìn)病情的恢復(fù),循序漸進(jìn)的增加鍛煉量及鍛煉的強(qiáng)度,避免一開始鍛煉量過大導(dǎo)致身體不能耐受,出現(xiàn)損傷的情況,平時避免吸煙飲酒。
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人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的睡眠姿勢對于只做一側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換的患者,常常感到疑惑的是,換完關(guān)節(jié)后能夠側(cè)身睡覺嗎?側(cè)身睡覺會不會將新的髖關(guān)節(jié)“壓壞”?事實(shí)上,患者在術(shù)后1-2天就可以毫無顧忌的睡覺,不是一定要等到術(shù)后六周或者三個月以后才敢放心睡。因?yàn)槿梭w有天然的“保護(hù)措施”,如關(guān)節(jié)周圍的肌肉、滑液等,它們時刻保護(hù)著關(guān)節(jié)的安全。此外,髖
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理可大致分為近期護(hù)理、中期護(hù)理和晚期護(hù)理。1、近期護(hù)理:主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,髖關(guān)節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預(yù)防跌倒,當(dāng)提著助行器走