問什么是肺結核痰檢
病情描述:
什么是肺結核痰檢
答醫生回答
病情分析:
肺結核的痰檢項目主要包括痰涂片檢查和痰菌培養。
意見建議:
痰涂片檢查主要是因為結核桿菌的特性,對痰液進行染色,然后在鏡下觀察會發現有結核桿菌的痰液變成紅色狀態。痰菌培養主要是提供結核桿菌生長所需要的合適環境,以便能夠使細菌盡快的生長,這樣就可以檢測出痰液中有沒有結核桿菌。
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肺結核痰化驗要幾天肺結核痰化驗主要有以下兩種檢查手段:第一是痰涂片查結核桿菌,痰涂片查結核桿菌是簡單易行、快速可靠的檢查方法,但是要求每毫升痰液當中至少含有5000~1萬個結核桿菌,才能有效的查出陽性結果,如果結核桿菌量足夠多的情況下,兩小時就可以出痰涂片的陽性結果。第二個就是痰培養查結核桿菌,也是診斷肺結核的金標準的檢查手段,痰培養查結核桿菌時間相對比較長,一般是2~6周才可以有最后的結論,培養超過8周未找到結核桿菌可以排除肺結核的診斷。但是既然是留取痰標本來查,留取到深部的有診斷價值意義的可靠的痰標本,才是陽性結果的關鍵所在。01:57
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什么是無癥狀肺結核無癥狀的肺結核患者是指沒有任何的臨床癥狀,但是通過痰菌檢查和胸部影像學檢查明確肺結核診斷的,患者雖然沒有臨床癥狀,但是也有一定的傳染性,所以在治療方案上和有癥狀的肺結核患者是相同的。也要本著早期、聯合、適量、規律、全程的治療原則,進行有效的抗結核治療,抗結核治療的療程一般是6~9個月,要根據病人的治療效果來進一步評估。在治療的過程當中病人要觀察肝腎功能、血常規、視覺損傷、有無皮疹、有無皮膚感覺異常,來明確是否有藥物性肝損傷、腎功能損傷、皮疹等不良反應的發生。所以治療是一個長期慢性的過程,病人應當樹立起信心,加強營養,保護胃腸道功能,進行合理的體育鍛煉,提高身體的免疫力。02:04
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什么是肺結核痰檢肺結核是通過呼吸道傳染的疾病,也就是通過空氣傳播,一般是和肺結核患者密切接觸或者一起說話而傳染,如果感染肺結核可能出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、低熱、盜汗、消瘦無力、食欲不振的臨床癥狀,出現這些癥狀,需要去醫院傳染科進一步抽血化驗血常規,血沉,結核抗體,同時留痰找結核菌,也就是找抗酸桿菌。如果痰檢陽性可以確診肺結核,因為痰檢是肺結核診斷的標準,如果胸部ct也提示肺結核,確診肺結核需要盡早抗結核治療,一般抗結核的療程需要六個月到九個月,抗結核的藥物主要是異煙肼,利福平,吡嗪酰氨,乙胺丁醇,抗結核治療期間需要加強營養,體重增加,治療效果才會好。語音時長 01:11”
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肺結核痰檢多少痰一般來說一次的痰檢,至少需要兩毫升以上的痰液。如果痰液太少,陽性率就比較低,痰液多一點,檢查結果的陽性率就高一點。肺結核的患者除了進行痰培養,痰找結核桿菌等檢查,還需要完善胸部ct或者是胸片、血沉、c反應蛋白、降鈣素原、肝功能、腎功能等指標。要根據具體的情況來進行分析,如果明確是活動性的結核病,需要進行系統規范的抗結核治療。語音時長 1:07”
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痰檢陰性是肺結核嗎病情分析:痰檢陰性也有可能是肺結核,因為有些肺結核病人痰抗酸桿菌檢查呈陰性,對于這部分病人,要進一步完善血沉、抗TB抗體、ppd試驗、痰結核菌素斑點試驗等綜合評估是否是肺結核。意見建議:肺結核的傳染性比較強,一旦確診肺結核,應該休學或者休工在家隔離治療,外出應該佩戴口罩。對于結核病人的痰液,應該特殊處理,避免引起聚集性感染。
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肺結核痰檢怎么取痰病情分析:對于大部分肺結核患者,只要將患者咳出的痰液或者分泌的痰液收集起來,進行結核桿菌痰培養試驗就可以判斷患者的病情發展情況。但是部分患者沒有痰液,那么只能進行支氣管鏡檢查,在做支氣管鏡檢查時對肺泡進行灌洗,將灌洗液進行培養來檢查是否有結核分枝桿菌。意見建議:患者在確診肺結核后,無論結核桿菌痰培養試驗是陽性還是陰性,都需要進行科學且規律的抗結核藥物治療,不能因為臨床癥狀的減輕或者傳染性的降低,而私自的改變用藥頻率和用藥劑量,一切都需要遵醫囑進行服藥,防止耐藥性肺結核的發生。
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痰檢能查出肺結核嗎痰檢是可以查出肺結核的,而且痰涂片找抗酸桿菌,對于肺結核的確診是非常有意義的。其實我們應該結核臨床的抽血化驗和影像學檢查,還有ppd試驗。如果單純的用痰檢查肺結核,它的準確率并沒有達到百分之百。所以我們應該做ppd試驗,如果是陽性的話,更加有輔助意義。在影像學檢查上可以看到,在胸片上可能有播散型的肺
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肺結核確診要幾次痰檢肺結核患者一般常規需要做3次痰檢,只要有1次痰檢檢出結核分枝桿菌,結合患者的影像學檢查就可以診斷為肺結核。目前臨床上比較常用的查看方法是痰涂片找抗酸桿菌,如果痰涂片找抗酸桿菌是陽性的,并且肺部的影像學也提示肺結核,可以臨床診斷為肺結核,可以給予抗結核治療。需要警惕的是一小部分抗酸染色是陽性的患者,也