問先兆偏頭痛怎么治療
病情描述:
先兆偏頭痛怎么治療
答醫生回答
病情分析:
先兆性偏頭痛發作前常有先兆癥狀。出現先兆癥狀后一個小時左右就會出現頭痛。
意見建議:
首先需要保持愉快的心情,戒煙戒酒。避免誘發癥狀的出現,減少發作的可能性。發作時使用消炎鎮痛的藥物,如:阿司匹林,對乙酰氨基酚片,曲馬多,麥角堿,咖啡因片等。如果單純使用藥物無法完全緩解患者疼痛,需要同時做神經阻滯,增強效果。
為你推薦
-
先兆性偏頭痛吃什么藥偏頭痛大概有10%到20%的患者,屬于有先兆的。先兆最常見的就是,會覺得頭部有不適感,然后眼睛不舒服,眼前有閃光,有聲響,或者是上肢、胳膊、腿沒有力量。這樣的先兆大概15到30分鐘以后,就開始繼發性頭痛了,這叫先兆性偏頭痛。它的特點就是,先有一個血管收縮的過程,其后有一個血管擴張。所以我們在治療里邊,預防性治療有兩個。第一個就是我們平常對血管和神經功能,進行預防性治療,比如吃西比靈、尼莫地平,這樣的鈣類拮抗劑,不讓它發生血管痙攣,發生后續先兆偏頭痛的機會就會減少。第二個就是,發作期我們可以考慮使用曲普坦類的藥物。因為曲普坦類藥物,在先兆期就開始使用的話,可以有效地終止它的發作。也就是他還沒有到發作期,藥物就開始起作用了,頭痛就會被有效地終止。01:34
-
偏頭痛怎么治療常規治療辦法是采取藥物治療,如果患者頭痛發作形式,發作頻率不是很嚴重,而且程度不是很重,一般可以給予非甾體類藥物治療,大多數患者頭痛可以緩解,如果有的病人發作頻率非常頻繁,有的病人一天發作幾次,程度非常嚴重,疼痛非常劇烈,藥物難以控制或者需要吃大量藥物治療,這時候我們可以考慮給予患者采取一種比較特殊的治療方法,就是采取手術治療,手術治療的辦法就是給予偏頭痛區域,頭痛相應的區域支配的神經進行減壓術,這種手術效果總有效率達到90%以上。01:00
-
偏頭痛先兆有些偏頭痛在發作之前是可以出現前兆表現的,與血管的異常收縮有一定的相關性,這叫做有先兆的偏頭痛。在臨床上,可以見到如下的先兆表現:第1點,最常見的是出現視覺先兆,患者會出現視物模糊,視物變形,或者出現眼前的閃光點,隨后出現了偏頭痛發作,伴有惡心嘔吐的臨床表現。第2點,有些患者可以在偏頭痛之前出現感覺先兆,比如出現發作性的感覺異常。另外,還有患者會出現發作性的語言功能障礙、肢體活動不靈等癥狀,要與腦血管病鑒別。語音時長 01:09”
-
先兆性偏頭痛怎么治療先兆性偏頭痛的治療,偏頭疼分先兆性和無先兆性偏頭痛兩大類。先兆性偏頭痛早期主要是由血管痙攣導致的,后期是血管擴張導致的,早期以視覺的改變為主,所以,叫做頭痛先兆,后期就是頭痛期,主要是以頭痛,伴有惡心、嘔吐等植物功能紊亂的癥狀。治療就分發作期的治療和緩解期的治療:發作期主要是以止痛為主,止痛的藥物首先選解熱止痛藥,比如阿司匹林、去疼片、腦清片等等,疼痛比較嚴重的,可以選根性神經性疼的藥物,臨床常用的有卡莫西平、奧卡西平、普瑞巴林等等,還有一類就是曲坦類的。曲坦類的藥物急性期發作期效果也是非常好的,到了緩解期,也就是不疼的時候,關鍵是預防,預防頭痛再發作,這是治療的一個關鍵,頭疼,偏頭疼發作期的時候,止疼效果應該是非常好的,也有非常好的止疼藥物。到了緩解期,怎樣防止復發是非常重要的,也是非常關鍵的。第一、調整飲食,有些飲食可以誘發偏頭疼,比如酒類,特別是葡萄酒、啤酒之類的,再就是海鮮類,另外,就是巧克力之類的飲食也可以誘發偏頭疼。第二、避免紫外線照射。第三、調整改善睡眠。第四、特別是女同志注意經期的關系,可用中藥調理。建議頭疼偏頭痛的病人,記個頭疼日記,把發作的時候之前的一些飲食、情緒、心理、生理的變化記錄一下,然后,尋找規律,避免再發作。語音時長 02:50”
-
什么是先兆偏頭痛在頭疼發作前,或頭疼發作時,出現視覺癥狀,感覺癥狀,語言障礙和運動癥狀,這些癥狀稱為先兆。視覺先兆最常見,比如視力模糊,閃光,暗點,鋸齒樣,垛樣形狀的亮線。頭疼在先兆發生的同時,或者先兆出現之后60分鐘內出現。先兆癥狀是可逆的。極少數患者還可以出現腦干癥狀的先兆和偏癱樣表現的先兆。
-
先兆型偏頭痛發病前有什么先兆偏頭痛發作前數小時至數日內可有倦怠,注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。在頭痛之前或頭痛發生時,常以可逆的局灶性神經系統癥狀為先兆,表現為視覺,感覺,言語和運動的缺損或刺激癥狀。最常見的為視覺先兆,如視物模糊,暗點,閃光,亮點,亮線或視物變形。
-
無先兆偏頭痛在臨床上,偏頭痛分為無先兆偏頭痛和有先兆偏頭痛,又分別稱為非典型偏頭痛以及典型性偏頭痛。無先兆偏頭痛,在臨床上可以占到偏頭痛患者的80%左右,一般是以突然的偏側頭痛,伴惡心、嘔吐,伴隨局部血管跳動為主,這類型的偏頭痛多考慮無先兆偏頭痛。在無先兆偏頭痛的發作早期,如果疼痛程度不是特別嚴重,一般給予休息
-
先兆性偏頭痛先兆性偏頭痛在發作前會出現短暫的預兆,一般持續幾分鐘或一小時。若發生這些預兆,便要引起重視。如視覺上的先兆,出現閃光、閃爍的鋸齒形線條、黑點、黑蒙和偏盲等;還可能會有視物變形和物體顏色改變等現象。還有很少一部分偏頭痛患者會產生軀體感覺的先兆,如一側的肢體或面部麻木、感覺異常、偏癱和失語等。