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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時(shí)給予抗菌藥治療，單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個(gè)療程。感染嚴(yán)重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應(yīng)口服藥鞏固治療，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個(gè)原因：一是用藥方案錯(cuò)誤;二是產(chǎn)生了耐藥性。此時(shí)，患者不能自行換藥，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整抗菌藥。

  

  01:23
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-30 4679次

• 支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫該怎么治療

  支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫可以通過吸氧、應(yīng)用舒張支氣管藥物治療，藥物包括氨茶堿，還有β受體激動(dòng)劑，如萬托林、沙美特羅等；如有過敏因素存在，可適當(dāng)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素；合并感染時(shí)，可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用抗生素，如青霉素等。同時(shí)緩解期可以做呼吸功能鍛煉，比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等，平時(shí)還可以做太極拳等活動(dòng)來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭，還需要進(jìn)行長期的家庭養(yǎng)療，當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時(shí)則需要及時(shí)就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，預(yù)防感冒，保持室內(nèi)空氣流暢，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激的食物，比如辣椒、蔥、蒜、酒等。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 7598次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是患者在臨床上常見的疾病，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳痰，氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年以上，每年持續(xù)三個(gè)月以上這是診斷慢性支氣管炎最重要的金標(biāo)準(zhǔn)。常見的病因包括吸煙等高危因素，如果慢性支嚴(yán)遷延不愈，患者會(huì)出現(xiàn)肺泡的持續(xù)性擴(kuò)張，早期無任何癥狀，晚期可以出現(xiàn)活動(dòng)后氣短等表現(xiàn)，重時(shí)可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭等表現(xiàn)，臨床上肺CT常表示為桶狀胸，肋間隙增寬，肺透亮度的增加可診斷為肺氣腫，肺氣腫是伴有肺泡壁破壞是一種不可逆性的疾病。肺氣腫早期無需特殊的治療，需要戒煙，避免抽煙，晚期患者出現(xiàn)了低氧血癥以糾正低氧血癥為主要治療目的，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，可使用無創(chuàng)或者是有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，老慢支肺氣腫是以預(yù)防為主，治療為輔，出現(xiàn)了感染要積極的抗感染治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 6587次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年，每年持續(xù)超過三個(gè)月，這是診斷慢支的金標(biāo)準(zhǔn)。隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)水泡的持續(xù)擴(kuò)張，而出現(xiàn)了活動(dòng)后氣短，體征包括了桶狀胸、雙肺呼吸功能減弱，可聞及干濕羅音，胸片可見肋間隙增寬，透亮度增加，肺紋理紊亂，心影狹長等肺氣腫體征。通過支氣管鏡檢查，可明確診斷為肺氣腫。如果患者出現(xiàn)了慢性支氣管炎，我們需要積極的戒煙，避免感染，以免病情加重，出現(xiàn)肺氣腫加重。肺氣腫早期癥狀比較輕微，或者是無任何臨床癥狀及體征，如果患者未積極的控制，患者病情會(huì)逐漸出現(xiàn)加重，而逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后一個(gè)氣喘，甚至于近期狀態(tài)下氣喘，后期可能出現(xiàn)下劍突下的心尖搏動(dòng)肢，頸靜脈怒張，雙下肢浮腫等肺心病的表現(xiàn)。積極控制，積極預(yù)防是非常重要的。
  語音時(shí)長 1:26”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-27 3251次

• 老慢支和肺氣腫怎么治療
  病情分析：臨床表現(xiàn)會(huì)有咳嗽明顯，白天較輕，睡眠的時(shí)候會(huì)有陣咳或者排痰，一般是白色粘液或漿液性的泡沫性痰，清晨排痰較多。隨著病情進(jìn)展加重，還有呼吸困難。意見建議：對(duì)痰不容易咳出者可以用鹽酸氨溴索。根據(jù)病原菌類型及藥物敏感試驗(yàn)，合理選用抗生素治療，比如青霉素類，第二代頭孢菌素類和大環(huán)內(nèi)酯類。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 1802次

• 慢支肺氣腫怎么治療
  病情分析：慢支肺氣腫的治療主要是依據(jù)患者的癥狀以及輔助檢查結(jié)果明確評(píng)估病情以后制定有效的治療方案，常用的治療方案是多種藥物的組合常用的藥物主要有噻托溴銨，異丙托溴銨，氨茶堿，茶堿緩釋片，布地奈德，沙美特羅等等。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，平常生活中適當(dāng)鍛煉身體，避免受涼感冒的出現(xiàn)，多吃蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 2102次

• 老慢支和肺氣腫如何治療
  對(duì)于老慢支的治療，主要是控制感染，戒煙，平喘，鎮(zhèn)咳祛痰，平喘的藥物最常見的還是使用氨茶堿，控制感染就是常用的抗生素，老慢支的患者應(yīng)該先做細(xì)菌學(xué)檢查，還有藥敏實(shí)驗(yàn)，然后選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣對(duì)感染的控制就更加的好，戒煙是因?yàn)楹芏嗷颊哂形鼰煟艜?huì)導(dǎo)致一個(gè)老慢支的發(fā)生，對(duì)肺部有嚴(yán)重的損傷，所以要戒煙
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 229次

• 慢支肺氣腫
  慢支肺氣腫給患者帶來的困擾還是挺多的，因此，治療是必須的，治療的辦法還要結(jié)合患者的身體情況具體的解決。（1）適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑。如果存在過敏因子，可以適當(dāng)使用皮質(zhì)類固醇。（2）根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥，初期可以選擇當(dāng)?shù)夭≡w敏感的抗生素治療，待痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果出來后，選擇針對(duì)病原體
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 5714次