問脈管炎與靜脈曲張如何鑒別
病情描述:
脈管炎與靜脈曲張如何鑒別
答醫生回答
病情分析:
通常來說脈管炎與靜脈曲張是可以通過血常規檢查或者影像學檢查來進行鑒別的。另外也可以最后結合典型的臨床癥狀進行確診,避免有誤診的風險。
意見建議:
建議患有脈管炎和靜脈曲張的病人都不能進食一些辛辣刺激或者過于油膩的食物,應該多臥床休息,可以酌情使用糖皮質激素或者非甾體抗炎藥來進行治療。
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脈管炎與靜脈曲張區別靜脈曲張和脈管炎有著明顯的區別,它是兩種不同的疾病,首先我們看靜脈曲張,靜脈曲張多見于下肢,是由于靜脈瓣膜功能不全,導致血液倒流,血液倒流沉積在下肢的靜脈內,造成下肢靜脈的瘀血擴張,突出于皮膚表面,我們看這個圖片,圖片顯示,膝關節以下像串珠樣的改變,這是典型的靜脈曲張,經過治療之后明顯的好轉,我們看脈管炎的圖片,脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,多見于45歲以下的男性,患者長期抽煙,生活在寒冷地區,主要表現為是周邊血管,特別是中小動靜脈的炎癥,一種非化膿性的無菌性的炎癥,造成四肢中小動脈收縮,動脈內的血栓形成,導致四肢缺血壞死,患者表現為疼痛難忍,晚期就需要進行截肢。我們看這個圖片,這個圖片顯示患者是肢體,特別是中指部位是發黑、發暗,橈動脈不存在,患者疼痛難忍,如果拍片子可以顯示,患者的中指指骨受到損傷,我們看指骨外露,這種情況和靜脈曲張,有顯著的區別,靜脈曲張病變在于靜脈,而脈管炎的病變在于四肢的中小動靜脈,以動脈為主,臨床表現為靜脈曲張是脹痛不舒服,而脈管炎患者嚴重的時候,是疼痛難忍,并且晚上的時候抱膝而坐,不能睡覺,患者有面臨截肢的風險,相比之下,靜脈曲張的風險和嚴重性,就不如脈管炎重。02:43
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靜脈曲張與脈管炎的區別靜脈曲張和脈管炎的區別在于發生的部位、發生的原因、患者的表現和治療,從發生部位來說,靜脈曲張是指下肢靜脈的迂曲擴張發生在靜脈,脈管炎是指中小動靜脈的炎癥是血栓造成閉塞,或者是免疫因素造成動脈的閉塞,主要是發生在中小動靜脈,可以發生在上肢或者下肢。表現方面,靜脈曲張主要是下肢的酸脹不適,靜脈迂曲擴張,而脈管炎是指四肢脈搏減弱或消失、四肢疼痛、麻木、肢體發涼、活動障礙,有時候加重的時候靜息疼痛。當患者臥床休息的時候特別是夜深人靜的時候疼痛難忍,到晚期會出現肢體的缺血壞死。在治療方法,靜脈曲張相比之下比較容易治療,通過微創手術能夠治愈靜脈曲張。而脈管炎需要通過藥物治療甚至通過手術治療,治療措施不如靜脈曲張效果那么好。有時候脈管炎很難治愈只能夠使患者緩解癥狀。02:01
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脈管炎與靜脈曲張如何鑒別對于脈管炎與靜脈曲張的鑒別診斷來說,首先對于脈管炎,多是由于患者的中小動脈發生狹窄、閉塞之后,引起患者肢體末端的血供減少,而引起患者肢體末端發冷,以及出現局部感覺麻木等相關性的表現。但是在患者皮下淺靜脈,不會有隆起性的血管,對于大隱靜脈曲張的患者,多可于大腿內側,小腿后方看到蚯蚓狀隆起性的血管。另外對于脈管炎的患者,在患者活動時,或者靜息狀態下,有可能出現患者腿部的疼痛不適以及脹痛不適。但是對于大隱靜脈曲張的患者,尤其是對于輕度以及中度的靜脈曲張患者,一般不會出現患者腿部的疼痛不適。另外對于部分患者來說,對于脈管炎的患者,還有可能和患者的生活習慣有一定的相關性,如患者在吸煙的情況下,其脈管炎多會明顯的加重。語音時長 01:19”
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靜脈曲張與脈管炎區別靜脈曲張發生在靜脈,脈管炎主要發生在動脈,靜脈曲張多數是由于下肢的靜脈瓣膜功能不全,造成靜脈內血液倒流,靜脈血在靜脈內堆積形成靜脈高壓,引起的靜脈迂曲、擴張。脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡稱,它是由于四肢的中小動脈發生無菌性的炎癥進而閉塞,呈非化膿性、階段性、進行性侵犯血管壁形成,對患者四肢的中小動靜脈有很大的影響。一般發生在小于45歲的男性,患者有長期大量抽煙病史,一般沒有高血壓、糖尿病病史,通過造影可以發現四肢末梢動脈呈枯樹枝樣的狹窄。語音時長 01:30”
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靜脈曲張與脈管炎看什么科病情分析:靜脈曲張與脈管炎屬周圍血管性疾病,正常情況下應看血管外科。但因就診醫院的分級級別不同和科室設置不一,需要就診的科室也有一定差異。一般在一級醫院(即鄉鎮衛生院),可以看外科;二級醫院(縣級醫院),可以看普外科;三級醫院,由于分工較細,可以直接掛號看血管外科。意見建議:靜脈曲張與脈管炎屬周圍血管性疾病,可以看血管外科。
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脈管炎就是靜脈曲張嗎病情分析:脈管炎是多種周圍血管疾病的總稱,其中包含有靜脈曲張,所以不能說脈管炎就是靜脈曲張,比如還包括糖尿病壞疽,丹毒,靜脈炎等。意見建議:靜脈曲張只是其中的一種情況,如果病變比較明顯,可以引起下肢疼痛,腫脹,以及淤積性皮炎的情況,嚴重的是需要在普通外科進行手術治療的。
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脈管炎與靜脈曲張的區別脈管炎即血栓閉塞性脈管炎,是一種免疫性疾病,是一種由微小血管炎癥,造成的小血管,中小血管的血栓性炎癥性病變。靜脈曲張指的是人的下肢淺靜脈伸長,迂曲。二者屬于兩種疾病,癥狀,治療也不相同。血栓閉塞性脈管炎又叫做Buerger病,是血管的一種炎癥性,慢性閉塞性疾病,病情可反復發作。該病的好發人群是青壯年
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脈管炎與靜脈曲張有什么區別脈管炎屬于動脈系統疾病,主要發生在中小動脈,而靜脈曲張屬于靜脈系統疾病,一般發病于淺靜脈,可以通過血常規檢查來進行判斷。脈管炎可以服用抗血小板或者擴血管的藥物進行治療,如果有潰瘍的情況,也可以通過手術進行治療。靜脈曲張可以服用抗凝藥物進行改善,如果有感染的情況,也可以搭配抗生素進行治療。