問(wèn)亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)如何吃藥
病情描述:
亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)如何吃藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎,很多患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,可以再次使用糖皮質(zhì)激素以及非甾體類的消炎止疼藥物治療。如果使用糖皮質(zhì)激素,總療程至少6~8周。等血沉完全正常以后,再開(kāi)始逐漸的減量和停藥,并不是根據(jù)癥狀緩解的程度。
意見(jiàn)建議:
建議亞急性甲狀腺炎要正規(guī)治療,亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā),有可能是藥物停用過(guò)早,沒(méi)有按照療程治療等各種原因。建議亞急性甲狀腺炎治療的時(shí)候,糖皮質(zhì)激素減量和停用一定要緩慢。
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病人,僅對(duì)癥狀處理即可,對(duì)輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對(duì)乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過(guò)性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。01:57
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如何治療亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎所有的治療其實(shí)都是在對(duì)癥治療,疼痛和發(fā)熱比較明顯的就需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥,比方雙氯芬酸鈉,嚴(yán)重的就需要使用糖皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松,進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛治療,緩解癥狀。再比如有些人t4、t3升高幅度特別高,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心慌癥狀,就需要使用降心率的藥物改善心悸,比方普萘洛爾、美托洛爾。亞急性甲狀腺炎本身是自限性疾病,或者叫自愈性疾病,換句話就是亞急性甲狀腺炎哪怕不使用任何藥物治療自己也能好,只不過(guò)是時(shí)間長(zhǎng)短的問(wèn)題。所以亞急性甲狀腺炎本身不一定需要藥物治療,但是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺讜?huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的頸部疼痛、發(fā)熱癥狀,有一部分人還會(huì)因?yàn)閬喖毙约谞钕傺装l(fā)生甲狀腺激素明顯升高,就需要各種各樣的對(duì)癥治療。01:15
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亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)如何吃藥亞急性甲狀腺炎的患者,如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā),還是要針對(duì)患者具體病情來(lái)進(jìn)行服藥,例如再次出現(xiàn)頸部疼痛的時(shí)候,以及放射到耳顳部疼痛的時(shí)候,需要服用非甾體類抗炎藥,對(duì)癥支持治療。而如果患者出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候,如果溫度超過(guò)38.5℃,需要退熱藥物對(duì)癥處理。而如果非甾體類抗炎藥,并不能將患者疼痛等病情給治愈的時(shí)候,需要酌情加用激素治療,激素治療之后將患者的病情控制,在減藥的時(shí)候需要逐漸的減量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)癥狀亞急性甲狀腺炎預(yù)后比較良好,很多患者可以自行緩解,但是有一部分患者在病情緩解以后,數(shù)月內(nèi)還可能再次或者多次復(fù)發(fā),反復(fù)發(fā)作雖然不常見(jiàn),而在臨床上可能遇到,但是最終甲狀腺功能大多數(shù)恢復(fù)到正常。癥狀和初發(fā)基本上一樣,都是有甲狀腺疼痛腫大,甚至有發(fā)熱。亞急性甲狀腺炎,甲狀腺局部不舒服的癥狀可以持續(xù)數(shù)個(gè)月,大多數(shù)亞急性甲狀腺炎可以完全的緩解,但是有10%的患者會(huì)合并永久性的甲狀腺功能減退,而需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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亞急性甲狀腺炎怎么吃藥急性甲狀腺炎如果體溫超過(guò)38度,應(yīng)該注意休息,可以口服清熱解毒的藥物,比如清開(kāi)靈膠囊,蓮花清瘟膠囊等。如果頸部有劇烈的疼痛,可以口服吲哚美辛片,每日1~3次,每次25毫克,如果在甲亢階段可以口服心得安減慢心率。
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亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)嗎亞急性甲狀腺炎是很容易復(fù)發(fā)的疾病,是由病毒或病毒引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)所致的甲狀腺炎癥。在患病之前一定有病毒感染史,比如感冒、發(fā)燒。但本病對(duì)身體的影響并不是很大,有少部分會(huì)引起甲狀腺功能減退,這個(gè)就要多注意,及時(shí)治療。
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如何檢查亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎的患者,通常做化驗(yàn)檢查,常檢查甲狀腺激素水平、甲狀腺超聲檢查、血沉,甲狀腺攝碘率等相關(guān)的檢查。患有亞急性甲狀腺炎的患者通常情況會(huì)有出現(xiàn)頸部腫大、發(fā)熱、甲狀腺疼痛等相關(guān)臨床癥狀。患有亞急性甲狀腺炎的患者應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療,在飲食