問(wèn)吃激素骨質(zhì)疏松怎么辦
病情描述:
吃激素骨質(zhì)疏松怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)時(shí)候應(yīng)該減少或者停止使用激素。停用激素后骨密度可以逐漸的增加,因此對(duì)于長(zhǎng)期使用激素的患者,建議前往正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,盡量減少激素的用量,或者副作用較少的藥物進(jìn)行替代。長(zhǎng)期使用激素是停藥者必須要咨詢醫(yī)生,逐漸地減量,不可突然停藥以免發(fā)生危險(xiǎn)。補(bǔ)充維生素d和鈣質(zhì)也是比較好的,預(yù)防新型維生素d和鈣劑可有效減緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)展,但是單純的補(bǔ)鈣不能對(duì)糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨量丟失起到保護(hù)的作用,必須連著同時(shí)服用。應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕⒔】档娘嬍常m當(dāng)?shù)腻憻捄徒】档娘嬍常WC骨生成所需的材料,是預(yù)防激素所致的骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)。
意見(jiàn)建議:
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骨質(zhì)疏松怎么辦?引起骨質(zhì)疏松的原因很多,除了缺乏鈣以外,骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害,就是骨折,一旦骨折,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,活動(dòng)受限,嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松,是一種全身性的,代謝性的骨骼疾病,是人體衰老的表現(xiàn),無(wú)論男性還是女性,一般在30到35歲,達(dá)到一生中所獲得的最高骨量,稱為峰值骨量,此后骨質(zhì)就開(kāi)始丟失。由此可見(jiàn),要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,就得在35歲之前打好基礎(chǔ),獲得較高的峰值骨量,骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重,治療棘手,預(yù)后較差,一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥,就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因,或其他疾病引起骨質(zhì)疏松,更應(yīng)針對(duì)病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案,可概括為以下五個(gè)方面,增加或保持骨量,改善骨強(qiáng)度,消除誘因,防止骨折發(fā)生,對(duì)癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物,一般可分為以下三類,醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用:一、抑制骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽,雌激素受體調(diào)節(jié)劑,降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物,包括氟制劑、甲狀旁腺素,胰島素樣生長(zhǎng)因子等。三、其他藥物,鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素,對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言,部分患者存在普通維生素D,在體內(nèi)不能活化的情況,這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊,骨化三醇軟膠囊,是一種活化的維生素D,優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化,就可以直接發(fā)揮功效,起到促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,促進(jìn)骨形成,調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌,從而起的預(yù)防,和治療骨質(zhì)疏松的作用。04:39
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得了骨質(zhì)疏松怎么辦如果通過(guò)在醫(yī)院檢查,或者通過(guò)拍X光片,或者已經(jīng)有過(guò)明確的因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性骨折病史的時(shí)候,就是被診斷了骨質(zhì)疏松癥,這個(gè)時(shí)候往往BMD,就是雙光能骨密度達(dá)到了T-score小于等于負(fù)2.5以下的時(shí)候,我們就診斷明確的骨質(zhì)疏松。這個(gè)時(shí)候就需要用最基本的鈣元素和活性維生素D3及其衍生物骨化醇的治療,如果需要還要結(jié)合著降鈣素、雌激素受體的調(diào)節(jié)劑,雙磷酸鹽,以及IPH特立帕肽的治療,包括鍶鹽和氟化物的治療。那這時(shí)候往往不是單樣的治療,是綜合性的治療,而且是終生性的治療,需要在您的醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行加減,或者適當(dāng)?shù)財(cái)嗨帯?/div>01:13吃激素骨質(zhì)疏松了怎么辦吃激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松可以通過(guò)減量或停用激素、補(bǔ)充維生素D和鈣片、食物補(bǔ)鈣等方法來(lái)處理。一、減量或停用激素,病情允許的情況下盡量減少激素的使用量和療程,最好采用其他藥物替代激素,停用或者是不用最好。二、及早足量的補(bǔ)充維生素D和鈣片,使用激素從開(kāi)始服用的那一天起就要補(bǔ)充維生素D和鈣片,最好選用活性維生素D3和碳酸鈣片,三、食物補(bǔ)鈣,在服用激素期間要多進(jìn)食含鈣高的食物,比如多喝牛奶、多吃堅(jiān)果和海產(chǎn)品等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松怎么辦引起骨質(zhì)疏松的激素主要是指糖皮質(zhì)激素,它引起骨質(zhì)疏松的機(jī)制主要是有以下幾點(diǎn),包括抑制小腸對(duì)鈣的吸收,增加尿液中鈣的排泄,抑制成骨細(xì)胞的增殖以及引起肌力下降等等。如何預(yù)防激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。首先第一點(diǎn),在必須應(yīng)用激素治療疾病的同時(shí),我們一定要采取最小有效劑量的激素,避免大劑量,長(zhǎng)時(shí)間的使用。在疾病控制之后要及時(shí)的減量。第二,在激素治療疾病的同時(shí),不管患者有沒(méi)有骨折疏松,都必須要補(bǔ)充足夠的鈣元素以及維生素D。第三,如果激素已經(jīng)導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松的發(fā)生,在補(bǔ)充鈣元素和維生素D之外,還需要加用其他的抗骨質(zhì)疏松的藥物,比如說(shuō)雙膦酸鹽類或者是降鈣素類。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松怎么辦病情分析:如果給患者長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的話,可能會(huì)直接導(dǎo)致患者的骨質(zhì)破壞增加而形成減少,這樣就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的情況。意見(jiàn)建議:對(duì)于此類患者,除非存在一些威脅生命的情況,那么在近期要停止糖皮質(zhì)激素的使用。在此之后需要使患者保持制動(dòng)休息,并且給其使用一系列抗骨質(zhì)疏松的相關(guān)藥物來(lái)進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上,還可以給患者著重的增加一些鈣質(zhì),維生素,蛋白質(zhì)之類的營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)恢復(fù)。激素引起骨質(zhì)疏松怎么辦激素引起的骨質(zhì)疏松,首先一定要積極的避免使用激素類,也要避免使用含有激素類的藥物,同時(shí)要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,包括碳酸鈣d3,還有阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片,另外還可以使用一些鮭魚(yú)降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液等等。吃激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松吃激素如果長(zhǎng)期大量的服用,有可能導(dǎo)致鈣的大量的流失,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,患者可能會(huì)在輕微的外傷,或者是自發(fā)性的一些因素下出現(xiàn)骨折,或者出現(xiàn)壓縮性的腰椎的骨折,還有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭的壞死。所以激素治療疾病的需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥量,不能自行進(jìn)行大量長(zhǎng)期的激素的服用,如果是短期內(nèi)激素的治療,停止激素治療以后,骨質(zhì)疏松怎么辦骨質(zhì)疏松可通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法以及物理因子治療。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病,主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加,導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)骨折的全身代謝性骨病。可能與長(zhǎng)期吸煙酗酒、體力活動(dòng)少、缺鈣、缺維生素D等原因,患者患病后會(huì)出現(xiàn)乏力、骨痛、脊柱變形、骨折等癥狀,患者患病以
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