問腰椎間盤突出的壓痛點是哪里
病情描述:
腰椎間盤突出的壓痛點是哪里
答醫生回答
病情分析:
凡是腰痛的患者都會在相應部位有反應的壓痛點。腰椎間盤突出的壓痛點通常在相應的椎間隙旁開1cm-2cm的位置,會有壓痛、叩擊痛或者放射痛。比如腰4/5的椎間盤會在腰4/5的椎旁旁開1cm-2cm的位置,向左側突出會在左側壓痛,向右側突出會在右側有壓痛,一般椎間盤突出的壓痛不在脊柱正中,而是在椎旁。通常根據壓痛點的不同,可以判定腰椎疾病。椎間盤突出經常在椎旁的1cm-2cm,而棘間韌帶炎、棘上韌帶炎通常在脊柱中央,而第三腰椎橫突綜合征常表現在第三腰椎橫突旁開2cm-3cm的位置。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出癥作為,臨床上常見的病癥,首先從病理學基礎,就是我們人體的這個腰椎中間的間盤,也就是說像軟墊一樣。這個結構由于長時間的老化或者有外傷,它逐漸的發生退化,就是老化,包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結實了。這樣的話椎間盤就會向出突出,向出突出的過程中,它旁邊經過的神經,就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經。坐骨神經受到椎間盤的卡壓以后,就會表現出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時候還會到腳,這個過程就叫坐骨神經痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀,還可以表現出來是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現出來的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現,一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。01:45
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腰椎間盤突出的壓痛點壓痛點主要是指腰椎旁的壓痛點,在腰椎盤突出診斷中具有重要意義。壓痛點多位于病變間隙棘突旁,如突出發生在腰4、5間隙,在腰4、5棘突旁有深壓痛。典型者疼痛向同側臀部及下肢原坐骨神經分布放射,這是因為受壓時刺激了腰部肌肉的根部神經纖維是敏感性以及增高的神經根產生疼痛感。放射的遠近程度不一,有的患者僅放射骶尾部和同側的臀部,也有患者出現不明顯放射或局部、深部無放射,疼痛壓痛也不明顯,這與疼痛的部位是否準確患者肌肉的發達程度,病變發展的不同階段都有很大的關系。語音時長 1:11”
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腰椎間盤突出癥患者壓痛點的特點腰椎間盤突出癥患者,腰椎間隙棘突旁有深壓痛,壓痛點多在病變間隙的棘突旁2厘米,在后側椎旁病變間隙有深壓痛,并向同側臀部和下肢坐骨神經分布區放射,急性期可出現廣泛性壓痛,但總有一個壓痛點最明顯,按壓壓痛點并且叩擊腰部可出現腰部的劇痛,并向患肢放射,直到足跟。在診斷腰椎間盤突出癥時,椎旁的壓痛點具有重要的價值,如果突出在腰間隙則在棘突旁有深壓痛,有的壓痛可以向同側的臀部和下肢放射,這是深壓時刺激了腰部的神經纖維所產生的感應痛。語音時長 1:10”
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腰椎間盤突出有壓痛嗎病情分析:腰椎間盤突出的患者是有明顯的壓痛感的,所以在日常生活中注意不要做劇烈的運動,而且也可以服用舒筋活血類的藥物來幫助此處血液的循環。意見建議:在日常生活中也是需要及時的通過針灸以及的按摩方法來進行恢復的,另外要長期堅持做輕微的鍛煉,這樣能夠有效的使病情恢復,平時要多注意休息。
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腰椎間盤突出哪里疼病情分析:腰椎間盤突出會引起腰痛,同時還有可能會伴有單側或雙側下肢的放射性疼痛。下肢具體疼痛的部位還需要根據神經受壓的節段來決定。如果馬尾神經受壓,還會出現大小便功能障礙。意見建議:建議腰椎間盤突出的患者加強腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺時應睡硬板床,在平時工作和生活中減少久坐久站,減少彎腰搬抬重物,加強營養,注意休息。
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腰椎間盤突出的壓痛點患有腰椎間盤突出癥的患者在發生病變腰椎間隙旁會有壓痛點或叩擊痛點。大多數這種疾病的患者會表現出坐骨神經痛:典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。患者的壓痛及叩痛的部位基本上與病變的部位一致。
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腰椎間盤突出哪里治腰椎間盤突出,建議去正規醫院的康復醫學科,或者是脊柱外科治療。盡量避免去一些私人診所或者私人工作室去治療,因為這些治療工作者不一定會有正規的執業醫師證,或者治療的方法不一定療效非常確切。如果是腰椎間盤突出,想做保守治療的話,那么可以選擇去康復醫學科治療。一般可以選擇腰椎牽引,物理治療,中醫的針灸推拿