問髖關節脫位后該如何復位
病情描述:
髖關節脫位后該如何復位
答醫生回答
病情分析:
可以進行手法復位,或者是進行切開復位。患者髖關節是單純脫位,可以在全麻下進行髖關節手法復位。如果是伴有周圍的骨折。可能要進行麻醉下,切開復位內固定手術。
意見建議:
復位成功后,一般要進行下肢的牽引,牽引三周左右之后帶拐杖下床活動。定期復查X片,觀察是否出現股骨頭壞死的情況。可以口服活血化瘀的藥物,促進局部血液循環,改善癥狀。
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小兒髖關節脫位的原因第一,小兒先天性髖關節脫位發生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現髖關節的骨性結構形態異常和關節周圍軟組織發育缺陷,髖關節半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態、交叉步態,股骨內收及內旋,導致股骨頭外突發生,表現髖關節慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關節脫位。01:06
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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髖關節脫位后該如何復位患者出現了髖關節脫位,可以進行手法復位,或者是切開復位兩種方法。主要是根據患者髖關節脫位的程度,是否出現相關的并發癥進行決定。比如患者是單純的髖關節脫位,一般可以進行全麻下手法復位,復位后一般患者要進行下肢的牽引,牽引的時間一般要三周到四周左右。如果是患者髖關節脫位出現了并發癥,比如出現了坐骨神經的損傷,出現了髖臼的骨折,一般要及時的進行切開復位,這樣才有利于髖關節的解剖復位,同時還可以進行神經的探查,有利于患者的髖關節功能。語音時長 01:11”
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髖關節脫位如何復位?髖關節脫位復位的黃金時期是最初的24到48小時,最好盡可能在24小時內復位完畢,48到72小時后再行復位是十分困難,并發癥增多,關節功能易明顯減退。常用的方法是提拉法,病人仰臥于地上,醫助手蹲下,用雙手按住掐即固定骨盆,面對病人站立先使髖關節及膝關節各曲至九十度然后以雙手握住患者的腘窩做持續的牽引,也可以前臂的上段套住蟈窩做牽引,待其松弛后略做外懸便可以使股骨頭患肢髖臼內可以感到明顯的彈跳與響聲提示復位成功,最后畸形消失,髖關節活動已恢復,本法簡單安全最為常用。語音時長 1:22”
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髖關節脫位如何復位病情分析:髖關節脫位以后,需要通過人工手法復位的方法復位,或者通過骨牽引的方法復。髖關節脫位后,需要做骨X光檢查,了解脫位的具體情況。如果脫位嚴重,導致了韌帶肌肉撕裂傷,還需要通過外科手術的方法治療。意見建議:髖關節脫位后,休養期間,要保持髖關節放松,預防髖關節外傷。康復期間,要定期做X光檢查,了解髖關節脫位的發病情況和修復情況。
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髖關節后脫位如何復位病情分析:單純髖關節后脫位應在全麻或椎管麻醉下進行手法復位固定,復位后固定患肢并作皮膚牽引或穿丁字鞋。如果脫位合并骨折或手法復位失敗,應及時手術切開復位內固定治療,避免病情遷延導致創傷性骨關節炎。意見建議:髖關節脫位一般有明顯外傷史,大多由于車禍造成,主要表現為髖關節疼痛,活動障礙,患肢縮短,應通過CT或核磁檢查明確脫位嚴重程度,選擇合理治療方案。臥床期間作股四頭肌收縮動作,遵醫囑下床循序漸進康復鍛煉。
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髖關節脫位后該如何復位髖關節脫位后可以通過手法復位和手術復位來進行治療。髖關節脫位要盡早做復位治療,以免因為脫位關節長時間壓迫血管,導致供血遲緩的問題。患者在進行復位治療后要適當的配合牽引治療,治療期間應避免過早的下床活動,另外,患者要保持良好的心態,不要過于焦慮。
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髖關節脫位的復位方式首先是復位,一般選擇在全麻或者用硬膜外麻醉,常用方法有兩種第一種叫提拉法,病人仰臥于木板床上,用布帶固定骨盆,由助手按住兩側髂部給予輔助,固定骨盆,助手雙手環抱患者的膝部,使膝關節屈曲九十度,術者則雙膝部夾住傷者的小腿兒下部。雙手用力向上提拉和外旋使股骨頭滑入髖臼窩內,如果聽到明顯彈響,彈性固定消失