問脛骨髁間棘骨折怎么治療
病情描述:
脛骨髁間棘骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
出現脛骨髁間棘骨骨折,應限制膝關節活動,如骨折沒有移位,沒有交叉韌帶和半月板損傷,可進行石膏外固定6-8周。出現骨折移位或半月板交叉韌帶損傷的,需要手術進行切開復位內固定。
意見建議:
建議骨折恢復期間飲食上多吃一些富含優質蛋白、鈣質的食物,也可適當補充鈣劑,促進骨折的愈合。在醫生指導下進行膝關節功能鍛煉,防止肌肉萎縮、關節僵硬。
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棘間韌帶損傷的治療方法棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個穩定脊柱的重要的作用,當一些屈曲的暴力,比如高處跌落,或者汽車追尾,或者一些車禍傷或者運動傷,這樣的過程中,它都可能會造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后,我們一般可能通過核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過局部的壓痛,或者通過照屈伸位像,看棘突間的活動的位移,也可以提供一些我們間接的一些征象,來診斷我們棘間韌帶的損傷。對于棘間韌帶的損傷來說,大部分我們是采取保守治療,一個是臥床休息,一個就帶一些護腰或者是支具,讓他自己慢慢地進行一個修復和康復。局部當然可以做一些理療,或者用一些膏藥,減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴重,或者合并有其他的甚至骨折,或其他的一些問題,我們也可以通過手術來進行棘間韌帶的修補。棘間韌帶手術相對來說也比較簡單,可以做一個比較微創的手術。01:34
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小腿脛骨骨折保守治療小腿脛骨骨折,如果骨折沒有明顯的移位,然后它的粉碎,不是很嚴重的粉碎骨折,或者是不全的骨折。另外小孩子發生的青枝骨折,這樣的情況下可以考慮保守治療。我們保守治療可以用石膏固定,也可以用支具來固定,可以遠端,甚至還可以用一些,行走靴之類的,也是算支具的一種,也能進行一些固定,來達到治療的效果。當然中醫,祖國的傳統醫學,還可以用夾板來固定,這也都是比較好的保守治療辦法。但是我們在這些骨折出現以后,固定以后,那我們還要進行一些,比如消腫,促進活血化瘀的一些藥物的處理。另外還有物理治療,比如熱敷,這相關的一些措施都是可以的。另外我們鼓勵,在不影響骨折穩定性的情況下,多進行一些功能鍛煉,恢復肌肉的力量,避免出現肢體的明顯的萎縮,這也是有必要的。01:48
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脛骨髁間棘骨折怎么治療患者出現了脛骨髁間棘骨折,首先患者要抬高患肢,同時讓膝關節伸直,這樣可以避免脛骨髁間棘出現移位,要及時的到醫院進行相關的體格檢查,以及輔助檢查,特別要進行CT檢查,這樣可以觀察到,脛骨髁間嵴骨折它的移位情況。如果移位不是很明顯,一般可以進行保守治療,主要是石膏固定4周到6周,之后拆石膏,加強功能鍛煉。如果是出現了髁間棘骨折,并且出現了比較明顯的移位,這個時候一般建議患者進行關節鏡下,髁間棘骨折鉚釘固定手術,這樣才能恢復髁間棘的正常解剖。語音時長 01:10”
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脛骨髁間棘骨折嚴重嗎如果病人出現脛骨髁間棘骨折的情況,在骨折以后嚴不嚴重,主要看骨折部位損傷移位的情況,如果病人髁間嵴部位的骨折,骨折斷端對位,對線比較好,沒有明顯的移位,這種情況是不會導致膝關節內部交叉韌帶松弛的,也不會影響膝關節的穩定性,所以這種情況是不嚴重。治療以保守治療為主,恢復以后,也不會影響膝關節部位的功能。而如果說病人髁間棘骨折以后,骨折斷端有明顯的移位情況,這種情況就會導致膝關節內部的交叉韌帶出現松弛,就會引發膝關節部位的穩定性破壞,后期很容易導致膝關節內部異常的摩擦,導致創傷性關節炎,從而引起膝關節部位屈伸和負重活動的受限,所以這種移位的骨折就比較嚴重,就需要行手術的治療。語音時長 01:26”
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脛骨髁間棘骨折嚴重嗎病情分析:當病人發生脛骨髁間棘骨折還是非常嚴重的,說明當時受到外力非常大,一旦發生骨折的情況,就會導致膝關節存在有高度的腫脹,活動受限,關節內存在有大量的積血。意見建議:對于骨折處對位對線非常好的,需要嚴格的進行石膏托外固定保護一段時間,而對于骨折處存在有明顯移位的,就有必要積極的進行手術治療,手術以后需要積極的進行局部刀口換藥消毒,預防感染,應用抗凝藥物,預防血栓。
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左脛骨髁間棘骨折怎樣治療病情分析:對位對線非常好的,可以嚴格的進行石膏托外固定,而對于對位對線非常差的患者,就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。意見建議:這期間一定要嚴格的臥床休息,避免過早過度的進行下地活動,肢體腫脹厲害的需要抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進靜脈回流,利于消腫,應用活血化瘀藥物和促進病人骨折愈合的藥物進行治療,應用抗凝藥物預防血栓。
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脛骨髁間棘撕脫性骨折對于病人出現了脛骨髁間棘撕脫性骨折的情況,這種情況主要是在膝關節外傷時,內部的交叉韌帶會過度的牽拉脛骨髁間嵴部位的止點,從而就會引起髁間突撕脫骨折的情況,出現這種情況以后,如果骨折端移位不明顯,沒有超過2毫米,這種情況不會影響膝關節的穩定性。所以這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個半月,并且一個半
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左側脛骨髁間骨折這樣的病人的治療,主要還是根據骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好,沒有錯位的,可以選擇保守治療的,一般需要嚴格地進行石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一般一個半月左右拍片復查,根據骨折愈合情況來決