問急進性腎小球腎炎的分型是什么
病情描述:
急進性腎小球腎炎的分型是什么
答醫生回答
病情分析:
急進性腎小球腎炎主要分為三型,一型為抗腎小球基底膜型;二型為免疫復合物型;三型為少免疫復合物型。一型好發于中青年,二型和三型常見于中老年患者。各型的治療方法也不同,強化血漿置換療法主要是用于一型和三型,甲潑尼龍沖擊聯合環磷酰胺治療適用于二型和三型。
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分,是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退,短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進展,早期可以出現無尿、少尿,表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現,患者會存在進行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后,需要積極治療,一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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急進性腎小球腎炎的病理變化是什么急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征,屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型,一型稱為抗GBM型,患者血液的抗GBM抗體是陽性的,這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療,但是此型預后欠佳,治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型,腎小球內有很多免疫復合物沉積,可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病,也需要應用激素和細胞毒藥物的治療,必要的時候,可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型,腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物,多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性,治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療,必要的時候可能需要血漿置換。01:43
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急進性腎小球腎炎分型在病理類型上,屬于新月體型腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及進行性的腎功能減退的臨床綜合征,是腎小球腎炎當中最嚴重的一種類型。急進性腎小球腎炎的發病率占到腎穿刺患者的2%,這種情況產生的病因多種多樣,一般情況下有可能考慮跟遺傳有關系,再就是有可能繼發于過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎,再就是可能是繼發于某些原發性的腎小球疾病,比如系膜毛細血管性腎炎、膜性腎病等。急進性腎小球腎炎,在臨床表現上往往起病比較急,水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓,會有疲乏、無力、精神萎糜、體重下降,伴有發熱、腹痛,起病數天內就會出現少尿,進行性腎功能衰竭,部分患者病情逐漸加重。對于這種情況的治療,一般情況下需要強化治療強化血漿置換、激素沖擊療法;另外,有可能需要進行血液透析,甚至腎移植治療。語音時長 1:38”
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急進性腎小球腎炎 分型根據腎臟免疫病理檢查,急進性腎小球腎炎可以分為三種類型,如抗腎小球基底膜抗體性,免疫復合物型和少免疫沉積型這三種類型。急進性腎小球腎炎可以是原發性,另外還可以繼發于其他腎小球疾病,除了安卡相關性小血管炎和Goodpasture綜合征以外,其他疾病如IgA腎病、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癲等基礎上均可以發生急進性腎小球腎炎。如果患者患有急進性腎小球腎炎,應當盡快去正規綜合性醫院就診,需要完善相關化驗檢查,建議進行腎臟穿刺活檢術,評估患者的腎臟病理情況,從而能夠得到更針對性的治療。語音時長 1:18”
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急進性腎小球腎炎是什么急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大,腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥,防治感染,糾正高血壓、心力衰竭等并發癥,保護重要臟器,必要時需行透析支持治療。
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急進性腎小球腎炎是什么炎癥急進性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征的基礎上,短期內出現少尿、無尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。因為病理改變特征主要為腎小球內新月體形成,又叫做新月體腎小球腎炎。體液免疫以及細胞免疫均可參與該病的發生與發展。
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急進性腎小球腎炎病理分型根據免疫病理和發病機制可分為三型:一、Ⅰ型。抗GBM抗體介導的新月體性腎炎,IgG沿GBM呈線性沉積,循環抗GBM抗體陽性,臨床主要表現為腎出血腎炎綜合癥和抗腎小球基底膜而腎炎。二、Ⅱ型,又稱免疫復合物型,IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細血管壁。三、Ⅲ型。為無或寡免疫復合物型,腎小球無或僅有很少
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急進性腎小球腎炎的分型及預后?急進行腎小球腎炎可分為三型:一型又稱抗腎小球基底膜型小球腎炎。由于抗基底膜抗體與基地膜抗原相結合,激活補體而致病。二型又稱為免疫復合物型。因腎小球內循環明復合物的沉積和原位免疫復合物形成激活補體而致病型。三型為少免疫復合型,腎小球內沒有或僅有微量的免疫球蛋白沉積。現已證實50%到80%的三型患者為