問能從鼻孔流出腦脊液嗎
病情描述:
能從鼻孔流出腦脊液嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦位于一個(gè)密閉的空間,期間由腦脊液填充,腦表面有軟腦膜、硬腦膜和顱骨保護(hù),一般腦和顱外是不相通的,因此正常情況下,腦脊液是不會流出的。但是在嚴(yán)重的外傷如顱底骨折、腫瘤、手術(shù)等因素下,可以造成軟腦膜、硬腦膜等破損引起腦脊液鼻漏、腦脊液耳漏等。
意見建議:
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真能從鼻孔流出腦積水嗎首先你這種情況來講,應(yīng)該你說的腦積水應(yīng)該是屬于腦脊液的情況,腦積液是可以從鼻孔里流出的,但是一定要進(jìn)行相關(guān)的鑒別診斷。首先第一點(diǎn)顱底的骨折,如果患者遭受了外傷之后,從鼻部流出一些清亮的稍微帶一點(diǎn)淡黃色血性的液體的話,這些有可能就是腦積水,也就是在我們所稱的腦脊液,這種是由于淺顱底的骨折,從而導(dǎo)致了鼻孔的流水這種情況。如果有這種情況的話一定要進(jìn)行積極的相關(guān)治療,絕對臥床的休息,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,至少臥床休息超過十四天,在這種情況下,不要打噴嚏,也不要下地活動,包括像大小都需要在床上進(jìn)行。如果在沒有外傷的情況下,出現(xiàn)了腦積水,那么在這種情況下是不會從鼻孔里流出所謂的腦積水和腦脊液的,因?yàn)樵谶@種情況下沒有外傷作用力的情況下,腦脊液的壓力是不會足以撕破硬腦膜,從而將腦脊液將從顱內(nèi)里流出,因此對于這種情況一定要明確自己是什么樣的受傷的過程,以及發(fā)病的機(jī)制,才能夠明確傷口的形式。語音時(shí)長 01:47”
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腦脊液流出怎么辦如果患者腦脊液流出,無論是從鼻漏,還是從耳部漏出,一定要到醫(yī)院接受正規(guī)的診治,而且是及時(shí)就診。一般來說,如果腦脊液流出以后內(nèi)科保守的辦法是預(yù)防感染。預(yù)防感染主要是為了預(yù)防出現(xiàn)細(xì)菌性腦炎,因?yàn)楸锹┻€是耳漏以后都可能造成細(xì)菌的逆行感染,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染。細(xì)菌感染之后會出現(xiàn)細(xì)菌性腦炎產(chǎn)生一些不良的臨床表現(xiàn),比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,甚至可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。一定要預(yù)防,還有要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,預(yù)防腦脊液繼續(xù)往外流出。語音時(shí)長 01:18”
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腦脊液流出怎么辦病情分析:腦脊液流出一般發(fā)生于外傷或者手術(shù)后,由于顱內(nèi)壓增高而引起病變發(fā)生,有腦脊液流出時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,并進(jìn)行病情的觀察,一般可以通過藥物來降低顱內(nèi)壓力,減少腦脊液流出。意見建議:若是臥床治療后腦脊液仍然流出,就需要進(jìn)行手術(shù)治療,主要有兩種治療方式,經(jīng)顱修補(bǔ)以及顱外填塞,若是顱內(nèi)壓力過大,可以先進(jìn)行腦脊液的引流,然后再行手術(shù)。
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