問癥狀性癲癇怎么治療
病情描述:
癥狀性癲癇怎么治療
答醫生回答
病情分析:
癥狀性癲癇是指繼發性癲癇,常見于外傷,腦出血、腦炎、腦寄生病等所造成的癲癇。
意見建議:
癥狀性癲癇一般首選藥物控制,藥物能夠使大部分的患者癲癇得到很好的控制,長期的控制。如果是一種藥物控制不住,可以更換另外一種藥物,如果還是控制不住,可以聯合兩種藥物來控制,如果藥物還是控制不住,可以選擇手術治療。
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嬰兒癲癇怎么治療嬰兒癲癇一般首選藥物治療,因為藥物治療價格比較低,也比較安全。癲癇患者首先要選擇正規醫院找專科醫生診治,藥物要按時按量使用,不要隨便減藥或者停藥,否則都有可能會加重癲癇。如果是結構性嬰兒癲癇,可以使用手術的方法改善發作頻率,甚至可以痊愈。很多嬰兒可能是藥物難治性癲癇,找不到病因,患者可以使用神經調控的方式治療,神經調控目前已經在國外發展為最有前景的治療方式,通過調節電活動和化學遞質的手段可以控制癲癇,改善患者的生活質量。01:24
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癲癇病該怎么治療癲癇病診斷明確以后首選藥物治療,藥物治療要分清楚兩條路,第一,是局灶性癲癇,我們就用局灶性癲癇的藥物卡馬西平、拉莫三嗪、奧卡西平。第二,全面性的癲癇,我們就用針對全面性發作的藥物,比如說丙戊酸鈉、比如說托吡酯。所以就是說一定要搞清楚而不能去試一試看。首先分清類型然后藥物治療,藥物治療兩年或者兩個方案。有20%的患者可以通過手術治療獲得臨床治愈,就是說我們跟警察抓小偷一樣,我們找到癲癇的起源點,用手術的方式做一個很小的切除,就可以把癲癇獲得發作減少,甚至于臨床治愈的效果。目前從經驗和國內外的文獻報道,有10%的癲癇藥物治療困難,手術治療也困難怎么辦,這10%的患者可以采取神經調控的辦法,比如說迷走神經刺激、比如說腦深部電刺激,來減少癲癇的發作。01:40
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癥狀性癲癇怎么治療癥狀性癲癇,是指由目前的檢查手段可以查明、顱內確實有器質性病變,或者有明確的原因,所導致的癲癇,一般以部份性發作或者全面性強直陣攣發作比較多見。治療上應該使用針對癥狀性癲癇效果較好的藥物,首選是卡馬西平或者奧卡西平,也可以選用丙戊酸鈉。如果患者單藥治療效果不佳,可以考慮聯合用藥,二線添加治療的藥物,一般選用左乙拉西坦、拉莫三嗪。用藥時需要注意監測血藥濃度、腦電圖,根據患者發作的情況,血藥濃度在何范圍內,以及腦電圖的波形,來調整用藥。聯合治療時需要緩慢加量,防止藥物副作用疊加。語音時長 01:12”
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外傷性癲癇怎么治療當出現顱腦損傷以后,外傷性癲癇發作時,通過普通藥物治療無法取得很好治療效果,癲癇沒有得到很好的控制,反復發作嚴重影響到患者的工作生活,這時候可以考慮采用外科手術的方式來進行治療:一,可以考慮去除引起癲癇的病因,比如說患者如果出現腦內有異物或者有碎骨片存留,以及存在時遲發性腦內血腫的時候,只要通過手術清除,患者一般不在發現癲癇。二,要切除癲癇病灶,及其周圍附近異常的腦組織,幫會有額葉的皮層切除腦葉切除大腦半球切除。三,選擇性癲癇病病灶切除。四,對于多發性癲癇病灶,或者為了防止癲癇病灶擴散,可以采用部分或者完全性胼胝體切開術。五,腦抑制系統增強類手術例如尾狀核刺激術和小腦刺激術。六,通過立體定向技術,皮層下的組織。語音時長 1:39”
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老年性癲癇怎么治療病情分析:老年患者發生癲癇的話,首先就是應該查找病因。在治療原發病的基礎上,必要的時候就是加用抗癲癇藥物來進行抗癲癇治療。抗癲癇藥物主要包含丙戊酸鈉,卡馬西平等。需要結合患者發病時的臨床特點、藥物的副作用等,來進行綜合性的考慮,選擇適合患者的藥物進行口服。意見建議:癲癇這個疾病它屬于一種非獨立性的疾病,會反復發作。患者平素應該嚴格遵醫囑口服藥物,不能盲目的減藥,換藥,甚至是停藥,否則容易導致病情反復或者是更加嚴重。即使病情長時間不發作的話,需要減藥的時候也應該遵醫囑進行一個緩慢的減藥過程,不要驟然停藥。
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神經性癲癇是什么癥狀怎么治療神經性癲癇患者在發病前會表現為頭疼、眩暈、四肢麻木、驚慌、恐懼等癥狀,發作時會表現為口吐白沫、全身抽搐、兩眼上翻、大小便失禁、意識不清、說話不清楚等癥狀。可以通過藥物、神經調節和外科治療來治療。一旦確診癲癲癇,要及時在醫生的指導下服用丙戊酸,左乙拉西坦,奧卡西等藥物控制癲癇發作。神經調節技術是一種將
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