問怎樣判斷心絞痛
病情描述:
怎樣判斷心絞痛
答醫生回答
病情分析:
對于心絞痛的判斷,主要還是根據臨床的一些發作特點,再結合體征和一些心電圖的檢查,是可以確診的。要做心電圖x線的檢查以及血管性超聲心動圖的檢查。
意見建議:
對于心絞痛的治療,一定要通過藥物治療,手術治療的方法。除此之外,在日常的飲食當中一定要做到清淡飲食,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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怎樣判斷寶寶是腸絞痛一般可根據寶寶的表現來判斷是不是腸絞痛,腸絞痛的寶寶一般進食后會出現陣發性的哭鬧,會表現腿向上蜷起、手腳發涼,同時可能會有面部潮紅、口周蒼白的表現,腹部會有明顯的脹滿和緊張。腸絞痛發作的時候寶寶出現哭鬧,通過喂奶是不能緩解的。發生腸絞痛的時候,可以試著把寶寶抱起來拍背或者輕輕的順時針方向揉肚子,有明顯的排氣排便以后,寶寶哭鬧就會緩解。平時也可以適當給寶寶服用些益生菌,促進寶寶消化,減少腸絞痛等發生的概率。但也要注意與其他疾病進行區分,如果寶寶持續哭鬧,同時伴有腹脹、拒揉、發熱、嘔吐等癥狀,要帶孩子到醫院去看醫生,排除腸套疊、腸梗阻、闌尾炎等其他的疾病。01:42
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診,或者以心慌來就診,醫生可能會問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓嗎,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會給您開具幾個檢查:第一,心電圖,有許多患者就說,我去年已經做過了,或者我上個月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因為心電圖是第一步的篩查,萬一您是嚴重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運動平板實驗,也就是說,可能讓您在一個跑步機上跑步,同時監測,做相應的檢查,大夫可能會發現,他可能是個陽性。那么進一步,大夫就會開冠狀動脈造影,或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來確診,一定能確診呢,這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然,冠狀動脈造影是需要住院的,其它幾個都可以在門診,進行相關的檢查。通過這幾項,也有的患者會說,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個什么檢查呢,叫動態心電圖,叫24小時動態心電圖,這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中,在您運動的過程當中,或者勞累的過程當中,或者飽餐等等出現心絞痛,那么24小時動態心電圖呢,也可能會給您記錄了下來,所以這幾個其實也都可以確診,也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢,金標準也就是最準確的標準,老百姓說最準的標準,就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷,但是最最準確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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怎樣判斷心絞痛第一,突然發生的胸痛是心絞痛的常見癥狀。心絞痛發作時的胸痛病人常常很少或者根本沒有先兆。在兩次發作間期病人的感覺可以完全正常,因此突然發作的胸痛是心絞痛十分重要的危險信號。第二,胸痛部位在前胸典型的心絞痛。胸痛發生部位在前胸,即左側腋前線、胸骨上緣至上腹部為界的區域內。最多發生的部位是胸骨的上部和中部,還可能放射到一側或者兩側上肢的內側面,有時還會放射到下頜或者口腔,病人常常難以精確的表達疼痛的部位。第三,胸痛發作時間持續短暫。心絞痛發作長為三五分鐘,時間很短,絞痛持續時間在半個小時以上較為少見。但是如果胸痛發作時間很短,是瞬間性的,而且像針刺狀或者閃電樣的疼痛,多數不是心絞痛,可能是肋間神經痛,或者是因為心臟過早搏動,而引起的胸部不適等。語音時長 1:31”
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?怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別,如何鑒別心絞痛和胃痛,需要做以下幾點:第一,胃痛和心絞痛位置大致相同,所以在臨床上非常難鑒別,如何區分應該首先做基礎檢查,比如做查體,對于腹部查體和心臟查體有所區分,另外對患者進行心電圖檢查,如果心電圖發生了異常,提示可能是心絞痛發作,而心電圖無異常,并且查體腹部疼痛可能與胃痛有關。第二,做抽血化驗,主要是檢測心臟方面和胃部情況,如果心肌酶偏高,或者是心肌肌鈣蛋白偏高,可能提示心絞痛,甚至心肌梗死。第三,應該做相關放射線或者是鋇餐透視檢查,如果胃部有疾病,包括胃潰瘍或者是慢性胃炎,這時能夠被發現。通過以上幾點檢查和分析,胃痛和心絞痛就不難鑒別了,在臨床上應該積極進行相關區分,否則可能會因為誤診,而耽誤病情進展。語音時長 02:02”
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛病情分析:首先詢問既往是否有相關病史,其次是詢問是否有相關癥狀,如惡心嘔吐、反酸等,發病前是否飲食不規律,是否勞累等。意見建議:如果病史不明確,相關癥狀也不明顯,發病前也沒有明顯誘因。可以考慮含服硝酸甘油,如果疼痛緩解考慮心絞痛。建議情況允許的情況下行胃鏡、心電圖等相關檢查,以協助鑒別。
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如何判斷心絞痛病情分析:出現心前區壓榨樣疼痛或者悶痛,鈍痛,感覺心慌,恐懼,有瀕死感等癥狀,可能是患有心絞痛。可以通過心電圖、心臟超聲或者冠脈cta等方法確定診斷。意見建議:患有心絞痛要遵醫囑選擇合理的藥物進行治療,平時要控制情緒穩定,不要突然生氣,激動和過度的運動,可以適當參加娛樂活動和有氧的戶外運動。
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞疼和胃疼還是有一定區別的,可以通過病史,伴隨癥狀,心電圖等明確鑒別。心絞痛一般有冠心病病史,胃疼一般沒有,心絞疼心電圖有心臟缺血的表現,而胃疼沒有。下面具體進行闡述。
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞痛和胃痛雖癥狀相似,但發病機制和治療方式截然不同。準確判斷二者,對于及時救治患者至關重要。心絞痛,通常是由于冠狀動脈供血不足,導致心肌急劇缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。其疼痛多位于胸骨后部,可放射至心前區與左上肢,常伴胸悶、憋氣等癥狀。