問十二指腸乳頭腫大怎么辦
病情描述:
十二指腸乳頭腫大怎么辦
答醫生回答
病情分析:
十二指腸乳頭腫大,可以分為生理性的和病理性的。生理性的一般為先天發育引起,如果不影響膽汁的排泄,也不引起腹痛或其他癥狀,可以觀察,無特殊處理。
意見建議:
病理性的可以見于十二指腸乳頭的炎癥或者腫瘤等,如果繼發腹痛、黃疸或其他癥狀,應當及時就診,完善腹部增強CT、肝膽胰脾磁共振+MRCP等相關檢查,明確病因,指導進一步治療。
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十二指腸息肉怎么辦十二指腸的息肉,如果是一般的小的息肉,炎性息肉或者增生息肉,我們可以進行觀察。如果化驗病理切片下來是腺瘤的話,我們可以在內窺鏡下進行微創手術,把它切除。十二指腸息肉在治療前,要特別的進行一個鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進行區別,不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭,誤認為是息肉給切除掉,所以診斷應該要很謹慎。01:02
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎,其實只是內鏡下的診斷,我們平時臨床大夫,很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎,本身沒有明顯的特異性的癥狀,那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候,我們發現十二指腸的黏膜的充血水腫,甚至出現散在的紅斑,甚至一些小的糜爛。這時候我們內鏡下,可以診斷為十二指腸球炎,十二指腸球炎的癥狀,可以說輕的是可以沒有任何的癥狀,那么只是單純的做胃鏡的時候發現而已,那么重的可以出現,類似于十二指腸球潰瘍的癥狀,比如空腹時的饑餓痛,反酸、燒心,比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣,比如饑餓的時候,上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后,可以很好的緩解,那么嚴重的時候也可以類似,十二指腸球的表現,比如說夜間的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了東西以后,可以有所的緩解。但是絕大多數,十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些,只是非特異的消化不良的表現,比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身,它沒有特定的表現,往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀,單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病,更多的還是根據內鏡的表現進行診治。02:10
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十二指腸大乳頭位于十二指腸大乳頭位于十二指腸上部,是膽管、胰腺的開口處,上方有個別人伴有十二指腸小乳頭,十二指腸降部的中部后內側壁上有一縱行的褶襞,下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口處,距中切牙約75cm,其上1~2cm處,個別人可見十二指腸小乳頭,為副胰管的開口。十二指腸的乳頭病變:十二指腸乳頭腫瘤病人因早期缺乏特異性的癥狀和體征診斷不易,尤其是在黃疸出現之前,以B超發現肝內外膽管輕中度擴張為線索,進一步檢查,對其作出早期的診斷,仍是實用有效的方法。十二指腸大乳頭供血的來源:十二指腸大乳頭前臂動脈血管來源于位十二指腸動脈的胰十二指腸上前動脈,與自胰十二指腸下動脈的胰十二指腸下前動脈形成前動脈弓。掃描電鏡形態特征:十二指腸大乳頭口形態不規則,其附近的大乳頭黏膜形成的排列紊亂的縱橫交錯的褶脊,并圍成竇腔,向十二指腸腸腔開放,黏膜皺襞多少和竇腔的大小、數量因個體差異而變化,黏膜皺襞缺少絨毛。語音時長 1:52”
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十二指腸乳頭癌癥狀十二指腸乳頭癌一般的癥狀就是惡心、嘔吐、黃疸、消瘦、疼痛乏力等。十二指腸乳頭癌標準的手術方式是胰十二指腸切除術,是腹部外科最大最難的手術,術中要切除胃遠端、十二指腸胰腺頭部,要進行胃腸、胰腸、膽腸多處吻合,手術創傷大。但是十二指腸乳頭癌相比于胰頭癌手術后的預后要好一點。保守的一些做法為行胃腸吻合以及膽腸吻合,解決吃飯和膽汁的引流,這樣手術創傷小,但是原發腫瘤沒有切除可以進行化療。但化療副作用是比較大的,選擇化療的同時建議患者配合中藥治療。比如說中藥人參皂苷rh2可以減輕化療的副作用,增強化療的療效提高免疫力。為了提高免疫力,建議患者在平時進行一些適當的體育運動,多吃些新鮮的蔬菜和水果,養成一個良好的生活習慣,不要熬夜不要過度勞累。語音時長 1:30”
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什么是十二指腸乳頭癌病情分析:十二指腸乳頭癌是指十二指腸黏膜腺體發生癌變而形成的惡性腫瘤,在病理觀察下腫瘤呈乳頭狀,所以命名為十二指腸乳頭狀癌。意見建議:這個腫瘤最佳的治療方式就是進行手術切除,大部分都需要進行胰十二指腸切除,手術切除以后可以輔助化療提高療效,化療期間要注意保證良好的營養狀態,飲食上可以食用雞蛋羹,肉湯,蔬菜泥等等,注意適度的體育鍛煉有助于病情恢復。
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十二指腸炎怎么辦十二指腸炎是很常見的十二指腸的炎癥性病變,屬于急性炎癥病變,經過治療可以在短期內好轉或者愈合,一般常用的藥物為奧美拉唑、硫糖鋁凝膠等抑酸藥物和黏膜保護劑,治療時間大約在兩周左右就可以,沒有必要長期服藥。如果有幽門螺桿菌感染,可以進行幽門螺桿菌的根除治療。
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十二指腸大乳頭位于十二指腸大乳頭位于十二指腸上部,是膽管、胰腺的開口處,上方有個別人伴有十二指腸小乳頭,十二指腸降部的中部后內側壁上有一縱行的褶襞,下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口處,距中切牙約75cm,其上1~2cm處,個別人可見十二指腸小乳頭,為副胰管的開口。十二指腸的乳頭病變:十二指腸乳頭
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十二指腸乳頭是什么部位十二指腸乳頭是位于十二指腸的中部部位,膽管與十二指腸的連接位置,是膽總管和胰總管的入口,十二指腸乳頭的是一個正常的結構,有調節膽汁排泄和調節胰液排泄的作用。十二指腸乳頭口形態不規則,在人體十二指腸的中間部位有一個內側壁,會有一個縱橫的褶皺部位,下端會出現突起。食物經過胃的黏膜和消化后會通過十二指腸乳