問拔阻生智齒更容易得干槽癥嗎
病情描述:
拔阻生智齒更容易得干槽癥嗎
答醫生回答
病情分析:
可以很明確的告訴患者,我拔了幾百例智齒,至今僅出現二次牙槽癥,足以說明牙槽癥并不是那么容易得的,只要患者按照醫囑的要求保護好血凝塊,出現干槽癥的可能性就極低。
意見建議:
干槽癥一般出現在術后的三四天左右,患者會有疼痛加劇的癥狀,而且還有惡臭感。治療上,小沖洗拔牙窩的腐敗物質,然后填碘仿紗條,促進其肉芽組織生成。
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拔智齒多久能排除干槽癥拔牙后干槽癥多數,發生在拔牙之后的3到4天左右。如果拔牙術后的3到4天,沒有出現明顯的疼痛,并且疼痛越來越緩解,基本可以排除干槽癥的可能性。干槽癥是拔牙創,急性感染的另一種類型以下頜后牙多見。特別是在下頜阻生,第三磨牙拔除術后,發生率依次為下頜第三磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、其他牙少見,前牙發生率最低。在正常情況下,即使是翻瓣去骨拔牙手術,其創口的疼痛2到3天后會逐漸消失。如果拔牙后3到4天后,出現劇烈的疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射,用一般的止痛藥物不能緩解,則可能發生了干槽癥。其疼痛持續可長達10余日,臨床檢查牙槽窩內空虛,或有腐敗變性的血凝塊、呈灰白色,在牙槽窩壁覆蓋的壞死物有臭味,用探針可接觸,及骨面并有銳痛,頜面部無明顯腫脹,張口無明顯受限,下頜下可有淋巴結腫大、壓痛。01:42
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哪些人更容易得胃炎我們從流行病學上來說,目前大概有90%以上的人可能都存在慢性胃炎。因此慢性胃炎是一個非常普遍的、發病率很高的一個疾病。但是不同的人群得病之后,他的疾病的輕重程度還是受很多因素影響的。其中之一就是幽門螺旋桿菌的感染,那么有很多人有幽門螺旋桿菌感染的情況下,他的癥狀都會比沒有幽門螺旋桿菌的要重。還有主要是生活飲食習慣,我們生活飲食習慣主要是幾個方面:第一,飲酒,包括飲高度酒或者過量飲酒,它都有可能造會成胃黏膜長期的損傷,甚至于會影響血管的結構,造成這種血管內皮的損傷,從而造成這個胃黏膜炎癥的發生。第二,吸煙,有很多吸煙的人群主要是造成兩個方面:第一個就是食管的反流,吸煙會引起我們膽汁和胃內食物向上更加容易反流,從而增加這種酸的刺激和酸的分泌。第二個方面主要是吸煙本身煙草當中還有的酸性物質就可以造成胃黏膜的損傷。因此吸煙和飲酒的人群,他們得了胃炎以后,癥狀比不含有這種吸煙和飲酒因素的人群癥狀都要重。第三,受制于現在心腦血管疾病的發生和疼痛的劇烈程度,比較普遍的情況,因此他們需要長時間的服用非甾體類的抗炎藥,主要是指阿司匹林布洛芬等等。這類的藥品可以造成胃黏膜的損傷,甚至于造成胃炎,造成胃潰瘍的發生。那么綜上我們主要是幽門螺旋桿菌感染的人群,還有就是吸煙飲酒的人群,再有就是長期服用非甾體抗炎藥的人群,他們發生胃炎以后的癥狀都比其他普通人群的癥狀更加的嚴重。01:11
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拔智齒干槽癥干槽癥最多見于下后牙,約占58%-92%。發生率依次是下頜智齒、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙,其它牙齒發生都比較少見。干槽癥一般是術后3到4天左右,有傷口的劇烈疼痛,向耳顳部、下頜下區或者是頭頂部放射。一般鎮痛的藥物都不能夠止痛,拔牙窩之內沒有東西比較空虛,或者是有腐敗、變性、殘留的血凝塊,用棉球沾取內容物聞有惡臭。干槽癥治療主要目的是迅速止痛,減輕病人的痛苦。關鍵的步驟是徹底的清除和隔絕外界對牙槽骨的刺激,促進肉芽組織的生長。可以在局部麻醉的狀態下,對拔牙窩進行清理,然后用3%的雙氧水進行反復的沖洗。語音時長 01:35”
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垂直阻生智齒容易拔嗎在所有阻生的現象中,相對來說,垂直阻生的智齒是比較好拔的。所謂垂直阻生,實際上就是智齒的中軸線和鄰牙的中軸線的相對位置是基本平行的,在拔牙的過程中阻力不大,多半僅來自于鄰牙的阻力。使用牙挺適當挺松牙齒后,就可以避免鄰牙阻力,然后就可以拔除智齒,有時候操作得當,可以將整顆智齒完好無損的從拔牙窩拔出。智齒經常存在阻生,這是很難避免的,就像盲腸容易發炎一樣,都是人類進化過程中不徹底而造成的一種必然現象,頜骨處于一直退縮的狀態,而牙齒數目并不對應的減少,這就是會導致最后萌出的智齒沒有足夠的萌出空間,就會出現阻生。阻生智齒出現后,建議患者可以進行預防性的拔除,這樣可以預防大量的口腔疾病發生。語音時長 01:36”
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阻生智齒拔了容易引發干槽癥嗎阻生智齒拔了一般很少情況會引發干槽癥,干槽癥表現就是拔牙窩里面比較空虛,疼痛會比較劇烈,可能是因為傷口出血比較少,還有最重要的就是口腔衛生不良,身體抵抗力差才會導致的。大部分人拔除智齒是不會有干槽癥的。
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垂直阻生智齒容易拔嗎病情分析:垂直阻生智齒是否容易拔,與具體情況有關,如果垂直阻生智齒表面僅覆蓋軟組織,沒有硬組織包繞時,拔除難度較小。如果智齒的牙根接近下牙槽神經管或粗大血管時,拔牙時有可能損傷神經,或造成大量出血,手術難度較高。意見建議:拔牙前,要進行拍攝全口曲面斷層片、口腔CT等,精確測量智齒與周圍組織的鄰接關系后再進行手術,防止發生危險。
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智齒阻生拔嗎智齒阻生最好拔掉,這是因為智齒一旦阻生,就特別容易出現食物嵌塞,而且口腔衛生特別難以把握,所以容易滋生口腔細菌,引起智齒炎癥,所以最好要拔掉。智齒阻生以后,有必要去醫院拍片看看,確診一下阻生的嚴重程度,如果阻生嚴重,可以進行預防性拔除。拔除
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拔智齒干槽癥干槽癥是一種較為常見的拔牙并發癥,大概拔牙后三四天就可以確診,具體病因暫時還存爭議,普遍認為是創傷感染導致。干槽癥可分為腐敗型和非腐敗型,腐敗型更常見,外觀檢查可發現牙窩內空虛,牙槽骨周邊有灰白色的假膜存在,牙窩創口內有明顯的腐化物質,周邊牙齦呈現紅腫狀態存在惡臭現象,局部淋巴也可能腫大并存在壓迫感