問支氣管炎久咳不愈
病情描述:
支氣管炎久咳不愈
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管炎一般起病較急,通常全身癥狀較輕,可有發(fā)熱,初為干咳或少量黏液痰,隨后痰量增多,咳嗽加劇,偶伴血痰,咳嗽咳痰可延續(xù)2到3周,如果遷延不愈可演變成慢性支氣管炎,伴有支氣管痙攣的時候,可出現(xiàn)程度不等的胸悶氣促,支氣管炎久咳不愈的時候應(yīng)及時就醫(yī),查明病因,針對病因治療。
意見建議:
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時間的限制的,就是每年累計三個月以上的咳嗽,同時連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了,還有時候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進行治療。01:36
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎,現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了,它一般都是感冒以后,引起來的咳嗽、咳痰、喘憋,喉中有痰鳴,通過消炎的治療,炎癥消除了,氣道的痙攣也解除了,哮喘也就沒有了。在十多年前,根據(jù)美國呼吸科學(xué)會的規(guī)定,已經(jīng)廢除了這個診斷,它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字,如果沒有哮喘,或者是沒有哮鳴音,或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的,就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音,可以診斷哮喘。它是兩個診斷,一個是支氣管炎,一個是哮喘,等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù),來看這兩個診斷是否成立。01:13
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支氣管炎久咳不愈如果反復(fù)咳嗽持續(xù)時間大于三周以上,可為慢性咳嗽,慢性咳嗽并不一定就是支氣管炎,還可見于以下多種疾病。第一各種鼻部、咽部、喉部疾病引起的咳嗽,包括喉炎、慢性咽炎、扁桃體炎,常見的是鼻后滴漏綜合征。第二是胃食管反流性的咳嗽,是由于胃酸以及其他為胃內(nèi)容物反流進入食管引起的。第三是咳嗽變異性哮喘。第四是嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎引起的咳嗽。第五還需警惕支氣管肺癌的可能,嬰兒如患者出現(xiàn)久咳不愈,建議盡早地行胸部ct,呼出氣一氧化氮檢測,血常規(guī)免疫球蛋白等,明確疾病的診斷和相關(guān)治療。語音時長 1:42”
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支氣管炎久咳不愈怎么辦支氣管炎的病人,如果長久咳嗽不能治愈,那么,應(yīng)該對癥給予控制感染,祛寒鎮(zhèn)咳的藥物,控制感染應(yīng)該是感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度,或根據(jù)病原菌的藥敏結(jié)果選用抗菌藥物,如青霉素、紅霉素、氨基糖苷類、喹諾酮類和頭孢菌素類。首先要把感染控制住,咳嗽才能減輕,對急性期在抗感染治療的同時,運用祛痰鎮(zhèn)咳藥物改善癥狀,如果久咳可給予奧亭止咳露、肺力咳合劑、惠菲寧口服液等用來鎮(zhèn)咳。如果患者還有明顯的咳嗽,還可以給予復(fù)方甘草片口含來鎮(zhèn)咳,另外,還可以用中成藥蛇膽陳皮液,川貝枇杷膏來止咳。如果這些仍不能止住咳嗽時,應(yīng)該考慮會不會有其他的疾病,咳嗽變異性哮喘,這種病人表現(xiàn)為久咳不愈,實際上它不是支氣管炎,而是一種哮喘,那么,就對癥用藥,平喘的藥物或抗過敏的藥物來治療這種咳嗽方能治愈。另外,還要戒煙,還要保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,適當(dāng)?shù)牡腻憻捝眢w,注意氣候的變化和寒冷的季節(jié),氣候突然變化時要注意衣著保暖及時增添衣物,不要受涼引起感冒,冬季寒冷季節(jié)的溫度要控制在十八到二十度為宜,避免引起支氣管痙攣導(dǎo)致咳嗽。語音時長 2:33”
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支氣管炎久咳不愈怎么辦支氣管炎的治療主要是對癥治療。有細(xì)菌感染的證據(jù)應(yīng)及時使用抗菌藥物,可選用大環(huán)內(nèi)酯類,青霉素類,頭孢菌素類等,比如左氧氟沙星,阿莫西林克拉維酸鉀。咳嗽無痰或少痰可用右美沙芬,噴托維林鎮(zhèn)咳。伴有支氣管痙攣的時候可用平喘藥如氨茶堿。
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老人支氣管炎久咳不愈怎么辦病情分析:老人患有支氣管炎,出現(xiàn)久咳不愈,首先需要應(yīng)用止咳的藥物進行治療,如蛇膽川貝液等藥物,緩解咳嗽的癥狀。痰液比較多時,可以應(yīng)用氨溴索等藥物稀釋痰液,促進痰液排出。另外,還需要根據(jù)患者的癥狀進行積極的對癥治療。意見建議:除了應(yīng)用藥物進行治療以外,支氣管炎患者還要注意休息,避免勞累,避免熬夜,保證充足的睡眠。還要注意戒煙,避免吸二手煙,避免吸入刺激性或有害的氣體或者顆粒,要注意清淡飲食,避免吃辛辣刺激的食物。
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寶寶支氣管炎久咳不愈怎么辦寶寶支氣管炎久咳不愈,處理的方法有以下2個:第1點,完善相關(guān)檢查,明確孩子是否存在其他感染,應(yīng)用針對感染有效的藥物治療。比如說有的孩子是存在支原體感染,但是之前一直沒有明確檢查,沒有用對藥,沒有應(yīng)用抗支原體感染的藥物來治療,他的治療效果就不是很好,所以就容易導(dǎo)致反復(fù)的久咳不愈。第2個辦法,應(yīng)用緩解氣
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兒童支氣管炎久咳不愈怎么辦兒童支氣管炎久咳不愈可以通過加強保暖、避免接觸過敏原、口服藥物治療、霧化吸入治療、靜脈滴注治療等方式來改善。1、加強保暖:兒童支氣管炎久咳不愈考慮與護理不當(dāng)有關(guān),比如恢復(fù)期間未做好身體的防寒保暖措施,導(dǎo)致機體受涼,容易造成咳嗽遷延不愈,因此要注意加強身體保暖,還要適當(dāng)?shù)脑黾语嬎俊?、避免接觸過敏原